• Treatment of infectious mononucleosis in children
en To content

Treatment of infectious mononucleosis in children

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.4(60):55-62;doi 10.15574/SP.2014.60.55

Treatment of infectious mononucleosis in children

Kramarev S. A., Vygovskaya O. V., Taradiy N. N., Grynevych O. I. 
National Medical univnersitet O.O. Bohomolets, Kiev, Ukraine 
Center for International Studies biomedical NASU, Kiev, Ukraine 
Gosinformnauki of Ukraine, Kiev, Ukraine

Objective. To study the effectiveness of using drug Flavozid in treatment of children with infectious mononucleosis EBV etiology in terms of a prospective, comparative, post_marketing studies.

Materials and methods. Study the expression of markers differentiating CD antigen expression study included: CD3 +, CD4 +, CD8 +, CD7 +, CD16 +, CD20 +, CD22 +, CD25 +, CD45RA +, CD95 + in 120 patients with infectious mononucleosis EBV etiology. In a prospective, comparative postmarketing study to examine the effectiveness of the use of Flavozid in treatment of children with infectious mononucleosis EBV etiology took part in 120 patients with a diagnosis of IM in age from 4 months to 18 years, who were divided into 2 groups of 60 patients each. Children 1 group received standard therapy with the drug in the relevant age Flavozid for 30 days. Children 2 group received s basic therapy.

Results. Children receiving Flavozid 1 month after initiation of therapy was observed positive dynamics by clinical symptoms such as intoxication, hyperthermic syndrome, nasopharyngeal lesion, acute tonsillitis, systemic lymphadenopathy, hepatomegaly, hematological disorders, a significant decrease in the frequency of detection of anti-EBV IgM VCA, EBV DNA blood and saliva compared with patients receiving only basic therapy (p<0.05). The appointment of the drug Flavozid syrup for children with EBV IM etiology indicators of T-cell and B-cell immunity.

Conclusions. Flavоzid has a high clinical efficacy, expressed immunocorrecting and antiviral activity in treating EBV IM etiology in children. Flavozid on the background of basic therapy infarction in children, increases the effectiveness of treatment in the acute period and minimizes the threat of acute phase transition into a protracted chronic.

Key words: infectious mononucleosis, Epsteina-Barr virus, children, treatment, immunegenesis, Flavоzid.

REFERENCES 
1. Абатуров ОЄ, Височина ІЛ. 2008. Імунотропний ефект фітопрепарату «Флавозід». Совр педиатрия. 4: 99—102.

2. Блохина ЕБ. 2003. Роль латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна—Барр, в развитии лимфопролиферативных заболеваний. Вопр гематол, онкол и иммунопатол в педиатрии. 2;3: 65—70.

3. Возіанова ЖІ, Глей АІ. 2005. Інфекційний мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна-Барр. Мистецтво лікування. 5: 8—12.

4. Волоха АП, Чернишова ЛІ. 2003. Епштейн-Барр вірусна інфекція у дітей. Суч інфекції. 4: 79—93.

5. Епштейн-Барр вірусна інфекція. Імунопатогенез. Клініка. Лікування. Метод реком. Під ред. ВЄ Казмірчук. К. 2004: 28.

6. Звіт про доклінічне дослідження безпечності препарату — генерику Флавозід. Інститут екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя. К. 2004.

7. Иванова ВВ, Камальдинова ЭГ, Левина АС. 2004. Инфекционный мононуклеоз: тактика терапии больных с нелегким течением заболевания : информ. письмо для педиатров. СПб: 24.

8. Исаков ВА, Архипова ЕИ, Исаков ДВ. 2013. Герпесвирусные инфекции человека. Рук-во для врачей. 2-е изд, перераб и доп. СПб, СпецЛит: 670.

9. Краснов ВВ. 2003. Инфекционный мононуклеоз. Клиника, диагностика, современные принципы лечения. Сб ст. СПб-Нижний Новгород: 44.

10. Крючко ТА, Кинаш ЮМ. 2007. Актуальные вопросы лечения герпетической инфекции у детей. Перинатол и педиатрия. 3: 64—68.

11. Кудин АП. Лечение Эпштейн-Барр вирусной инфекции у детей. http://www.bsmu.by.

12. Кудин АП, Романовская ТР, Белевцев МВ. Состояние специфического иммунитета при инфекционном мононуклеозе у детей. http://www bsmu.by.

13. Минцер ОП, Угаров БН, Власов ВВ. 1991. Методы обработки медицинской информации. Учеб пособ. К, Вища школа: 271.

14. Иванова ВВ, Родионова ОВ, Александрова НВ, Железникова ГФ. 2002. Принципы иммуномодулирующей терапии у детей после перенесенного инфекционного мононуклеоза. Интернац журн иммунореабилитации. 4;1: 126.

15. Проведення додаткових доклінічних досліджень нових форм препарату «Протефлазід». Звіт. Інститут епідеміології і інфекційних хвороб ім. ЛВ Громашевського АМН України. К. 2003.

16. Харченко ЮП, Шаповалова ГА. 2007. Застосування препарату флавозід при інфекційному мононуклеозі у дітей. Совр педиатрия. 4: 115—118.

17. Юлиш ЕИ, Волосовец АП. 2005. Врожденные и приобретенные TORCH-инфекции у детей. Донецк, Регина: 216.

18. Roy M, Bailey B, Amre DK et al. 2004. Dexamethasone for the treatment of sore throat in children with suspected infectious mononucleosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Archiv Pediatric Adolescent Med. 158: 250—254. http://dx.doi.org/10.1001/archpedi.158.3.250; PMid:14993084

19. Cohen JI, Kimura H, Nakamura S et al. 2009. Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative disease in non-immunocompromised hosts: a status report and summary of an international meeting, 8—9 September 2008. Ann Oncol. 20(9): 1472—1482. http://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdp064; PMid:19515747 PMCid:PMC2731018

20. Foerster J. 1999. Infectious mononucleosis. Lee. Wintrobe's Clinical Hematology. 10th ed. 1926—1955.

21. Gershburg E, Pagano JS. 2005. Epstein—Barr infections: prospects for treatment. J of Antimicrobial Chemotherapy. 56;2: 277—281. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dki240; PMid:16006448

22. Kawa K. 2000. Epstein—Barr virus_associated diseases in humans. Inf J Hematol. 71: 108—117. PMid:10745621

23. Craig MV, Clare N, Skar JL, Banks PM. 1992. T-cell lymphoma and virus_associated hemophagocytic syndrome. Am J Clin Pathol. 97: 189—94.

24. Faulkner GC, Krajewski AS, Crawford DH. 2000. The infectious mononucleosis and outs of EBV infеction. Trends in Microiology. 8: 185—189.