• The role of phospholipid metabolism violation in children cholelithiasis pathogenesis
To content

The role of phospholipid metabolism violation in children cholelithiasis pathogenesis

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA. 2014.8(64):110–114; doi 10.15574/SP.2014.64.110

The role of phospholipid metabolism violation in children cholelithiasis pathogenesis

Tyazhka O. V., Smishchukо V. V.

A.A. Bogomolets National Medical University, Kiev, Ukraine

 

Objective: To examine the contents of serum and bile phospholipids in children with cholelithiasis and risk group by thin-layer chromatography and to assess revealed violations.

Patients and methods. We studied the serum phospholipid content in 75 children and bile phospholipid content in 32 children aged 3–18 years with hepatobiliary disorders (48 children at risk of cholelithiasis with family history, 27 children — patients with cholelithiasis).

Results. We observed violations of phospholipid metabolism in patients of both groups, which had individual significant differences. Reduced phosphatidylcholine, high sphingomyelin and lysophosphatidylcholine contents (toxic fractions of phospholipids, which indicates the activation of lipid peroxydation) in patients of both groups, wrong ratio of phosphatidylcholine and phosphatidylethanolamine (associated with decrease reaction of antioxidant systems, which react on damaged cell membranes, also evidence of increased synthesis of phosphatidylcholine from phosphatidylethanolamine) and elevated levels of phosphatidylinositol (indicator of membrane destruction) in patients with cholelithiasis demonstrate the role of phospholipid metabolism in the development of children cholelithiasis.

Conclusions. The results help to use the examination of serum and bile phospholipids composition for prevention of cholelithiasis in patients at risk and for improvement the effectiveness of treatment in patients with cholelithiasis. In case of revealed disorders of phospholipids metabolism in both groups we recommend the complex, which consists of lecithin (livolakt), omega-3 polyunsaturated fatty acids (smart-omega), probiotics (bifilakt) and natural sorbent (multisorb).

Key words: children, cholelithiasis, phospholipids, prevention.

 

References:

1. Белоусов Ю. В. Начальная (докамневая) стадия желчнокаменной болезни у детей / Ю. В. Белоусов, Е. В. Шутова // Совр. педиатрия. — 2011. — № 1 (35). — С. 78—80.

2. Денисова М. Ф. Детская гепатология сегодня / М. Ф. Денисова, И. В. Багдасарова // Здоров'я України. — 2007. — № 9. — С. 68.

3. Желчнокаменная болезнь у детей: современные представления, варианты терапии и профилактика / Думова Н. Б., Приворотский В. Ф., Н. Д. Луппова [и др.] // Гастроэнтерология. — 2008. — № 1. — С. 25—30.

4. Запруднов А. М. Клинико-патогенетическое значение билиарного сладжа как начальной стадии желчнокаменной болезни / А. М. Запруднов, О. Н. Царькова, Л. А. Харитонова // Педиатрия. — 2010. — № 2. — С. 40—45.

5. Приворотский В. Ф. Желчнокаменная болезнь у детей: старая новая болезнь / В. Ф. Приворотский, Н. Е. Луппова // Всерос. междисциплинарный мед. журн. Педиатрия. — 2012. — № 4. — С. 9—16.

6. Харченко Н. В. Чем раньше, тем лучше. Билиарный сладж и первичная профилактика желчнокаменной болезни / Н. В. Харченко // Здоров'я України. — 2014. — № 11—12. — С. 5—6.

7. Шадрин О. Г. Подходы к терапии ранней стадии желчнокаменной болезни у детей / О. Г. Шадрин, Е. В. Шутова // Здоровье ребенка. — 2013. — № 7 (50). — С. 176—180.

8. Щербиніна М. Б. Біліарна патологія: камінь спотикання на рівній дорозі сучасної гастроентерології? / М. Б. Щербиніна, І. Ю. Скирда, A. M. Буренко // Здоров'я України. — 2010. — № 1: Темат. номер. —

С. 18—19.

9. Dissecting the genetic heterogeneity of gallbladder stone formation / Krawczyk M., Wang D. Q., Portincasa P. [et al.] // Semin Liver Dis. — 2011. — Vol. 31. — Р. 157—172.

10. Gaby A. R. Nutritional approaches to prevention and treatment of gallstones / A. R. Gaby // Altern. Med. Rev. — 2009. — Vol. 14 (3). — Р. 258—67.

11. Hyperhomocysteinemia from trimethylation of hepatic phosphatidyletha-nolamine during cholesterol cholelithogenesis in inbred mice / Ji Zhang, Diane E. Handy, Yufang Wang [et al.] // Hepatology. — 2011. — Vol. 54 (2). — Р. 697—706.

12. Iakimova L. V. Risk factors and mechanisms of the postcholecystectomy syndrome development in children / L. V. Iakimova, L. A. Kharitonova, R. R. Kuramshin // Eksp. Klin. Gastroenterol. — 2013. — Vol. 1. — Р. 48—54.

13. Lifestyle and gallstone disease: scope for primary prevention / Sachdeva S., Khan Z., Ansari M. A. [et al.] // Indian J. Community Med. — 2011. — Vol. 6 (4). — Р. 263—267.

14. Prevention of cholesterol gallstones by inhibiting hepatic biosynthesis andintestinal absorption of cholesterol / Helen H. Wang, Piero Portincasa, Ornella de Bari [et al.] // Eur. J. Clin Invest. — 2013. — Vol. 43 (4). — Р. 413—426.

15. Reshetnyak V. I. Concept of the pathogenesis and treatment of cholelithiasis / V. I. Reshetnyak // World J. Hepatol. — 2012. — Vol. 6 (2). — Р. 18—34.

16. Svensson J. 1. Gallstone disease in children / J. 1. Svensson, E. Makin // Semin. Pediatr. Surg. — 2012. — Vol. 21 (3). — Р. 255—65.

17. Yoo E. H. The prevalence and risk factors for gallstone disease / E. H. Yoo, S. Y. Lee // Clin. Chem. Lab. Med. — 2009. — Vol. 47. — Р. 795—807.