1

МЕДИЦИНСКИЕ ИЗДАНИЯ
КОНФЕРЕНЦИИ И СЕМИНАРЫ
МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • Динамика показателей физического развития у преждевременно рожденных детей на первом году жизни 
ru К содержанию

Динамика показателей физического развития у преждевременно рожденных детей на первом году жизни 

 

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.4(60):45–48;doi10.15574/PP.2014.60.45 

Динамика показателей физического развития у преждевременно рожденных детей на первом году жизни 

Т.Н. Хименко, В.Е. Михайленко, А.А. Адаховская 
Одесский национальный медицинский университет, г. Одесса, Украина 
Центр реабилитации детей5инвалидов благотворительного фонда «Будущее» 

УДК 616053.3106:618.396]071.3 

Цель — проследить динамику физического развития у недоношенных детей 1го года жизни в зависимости от массы тела при рождении. 

Пациенты и методы. Использованы результаты ретроспективного анализа историй развития и клинического обследования преждевременно рожденных детей. Критерии включения: срок гестации меньше 37 нед. и масса при рождении <2499 г. Критерии исключения: наличие грубых пороков развития и тяжелой органической патологии центральной нервной системы. Для анализа отобрано 150 детей в возрасте от 3 мес. до 5 лет. Дети разделены на три группы с учетом массы тела при рождении. 

Результаты. В группах не выявлено отличий в распределении по полу. Частота задержки физического развития в возрасте 6 мес. составляла в первой группе детей 26,87%, во второй — 77,78%, третьей — 100%. Частота задержки физического развития в возрасте 1 года — соответственно 7,46%, 33,33% и 63,16%. Дефицит веса относительно длины тела наблюдался в возрасте 6 мес. с частотой 5,97%, 33,33% и 47,37% в трех группах соответственно. В возрасте 1го года дефицит веса встречался соответственно у 2,99%, 8,89% и 15,79% детей. 

Выводы. У детей с очень низкой и экстремально низкой массой в возрасте 6 мес. достоверно чаще, чем у детей с низкой массой, встречался недостаточный и чрезмерно недостаточный вес. В 1 год отмечалась значительная положительная динамика во всех группах, но в группах с очень низкой и экстремально низкой массой сохранялся большой процент детей с задержкой физического развития. Также у детей этих групп в 6 мес. достоверно чаще встречалось истощение. На следующем этапе нашей работы планируется изучить факторы, которые потенциально могут влиять назадержку физического развития и дефицит массы тела относительно роста (истощение) у недоношенных детей на протяжении первого года жизни. 

Ключевые слова: дети, недоношенные, физическое развитие. 

Литература: 
 

1. Безкаравайный БА, Соловьев ГА. 2012. Особенности кардиореспираторной адаптации у маловесных детей в неонатальном периоде. З турботою про дитину. 4: 14—17.

2. Захарова ИН, Скоробогатова ЕВ. 2004. Дефицит витаминов у детей: современные возможности коррекции. Consilium Medicum. 3.

3. Добрянський Д, Новікова О, Салабай З та ін. 2010. Лікування респіраторного дистрес-синдрому у недоношених новонароджених. З турботою про дитину. 5: 10—14.

4. Мавропуло ТК, Сурков ДМ. 2012. Стан здоров'я, народжених з екстремально низькою масою тіла. З турботою про дитину. 7: 32—35.

5. Пальчик АБ, Федорова ЛА, Понятишин АЕ. 2011. Неврология недоношенных детей. 25е изд, доп. Москва, МЕДпресс-информ: 352.

6. Про затвердження клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років: наказ МОЗ України № 149 від 20.03.2008 р. http://www.moz. gov.ua.

7. Про затвердження протоколу медичного догляду за новонародженою дитиною з малою масою тіла при народженні: наказ МОЗ України № 584 від 29.08.2006 р. http://www.moz.gov.ua.

8. http://www.who.int/childgrowth/software/ru.

9. Романюк О, Сміян К. 2012. Мала маса тіла при народженні — проблема лише раннього дитинства? З турботою про дитину. 3: 3—7.

10. Суліма ОГ. 2007. Сучасні проблеми виходжування та лікування новонароджених із дуже малою масою тіла. Здоров'я України. 18/1: 49.

11. Шунько Є. 2010. Недоношена дитина — якість життя з моменту народження. З турботою про дитину. 2: 6—9.

12. Access mode: http://pediatrics.aappublications.org.

13. Access mode: http://www.who.int/pmnch/media/news/2012/preterm_birth_report/en.

14. Al Hazzani F. 2012, Oct. Early or delayed enteral feeding for preterm growth-restricted infants: a randomized trial. J Clin Neonatol. 1(4): 181—183. http://dx.doi.org/10.4103/2249-4847.105975; PMid:24027725 PMCid:PMC3762051

15. Alan S, Atasay B, Cakir U et al. 2013, Sep. 12. An intention to achieve better postnatal in-hospital-growth for preterm infants: Adjustable protein fortification of human milk. Early Hum Dev. doi: pii: S0378-3782(13)00211-9. 10.1016/j.earlhumdev.2013.08.015. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 24035039.

16. Cheikh Ismail L, Knight H, Bhutta Z, Chumlea W. 2013, Sep. Anthropometric protocols for the construction of new international fetal and newborn growth standards: the INTERGROWTH-21(st) Project; International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century (INTERGROWTH-21st). BJOG. 120, Suppl 2: 42—47. http://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.12127; http://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.12125; PMid:23841804 PMCid:PMC4084514

17. Cheikh Ismail L, Knight H, Ohuma E et al. 2013, Sep. Anthropometric standardisation and quality control protocols for the construction of new, international, fetal and newborn growth standards: the INTERGROWTH-21(st) Project; International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21stCentury (INTERGROWTH-21st). BJOG. 120, Suppl. 2: 48—55. http://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.12127; http://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.12125

18. Arsiс A, Vuсiс V, Prekajski N et al. 2012, Jul. Different fatty acid composition of serum phospholipids of small and appropriate for gestational age preterm infants and of milk from their mothers. Hippokratia. 16(3): 230—235.

19. Cole TJ, Statnikov Y, Santhakumaran S et al. 2013, Aug. 9. On behalf of the Neonatal Data Analysis Unit and the Preterm Growth Investigator Group. Birth weight and longitudinal growth in infants born below 32 weeks' gestation: a UK population study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2012-303536; PMid:23934365 PMCid:PMC3888637

20. Belfort MB, Gillman MW, Buka SL et al. 2013, Jul. 30. Preterm Infant Linear Growth and Adiposity Gain: Trade-Offs for Later Weight Status and Intelligence Quotient. J Pediatr. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpeds.2013.06.032; PMid:23910982 PMCid:PMC3834090

21. Bhutta Z, Giuliani F, Haroon A et al. 2013, Sep. Standardisation of neonatal clinical practice; International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century (INTERGROWTH-21st). BJOG. 120, Suppl 2: 56—63. http://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.12312; PMid:23841879