• Дифференцированные подходы в терапии хронических запоров у детей
ru К содержанию

Дифференцированные подходы в терапии хронических запоров у детей

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.6(62):95-101; doi 10.15574/SP.2014.62.95

Дифференцированные подходы в терапии хронических запоров у детей

Корнева В. В. 
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев, Украина

Резюме. Хронические запоры являются распространенной проблемой в педиатрии. Эти состояния характеризуются многоликостью клинических вариантов течения, поэтому целесообразно, кроме протокольных методов лечения, дифференцировано подходит к сопроводительной терапии, к которой можно отнести и препараты биоэнергетической коррекции. В этом плане эффективным является препарат «Триметабол», который показан при гипомоторном функциональном запоре, при гипермоторном функциональном запоре (спастическом варианте); при сочетании основного заболевания с железодефицитным состоянием, с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани. При трактовке хронических запоров у детей как варианта СРК, при сочетании хронических запоров с проявлениями дисбиоза, положительно зарекомендовал себя современный монопробиотический препарат «Мутафлор», который обладает также прокинетическим и метаболическим эффектами.

Ключевые слова: хронические запоры у детей, синдром раздраженного кишечника, дисбиоз, Триметабол, Мутафлор.

Литература: 
1. Антипкин ЮГ, Омельченко ЛИ, Квашнина ЛВ. 2008. Применение Триметабола в педиатрической практике. Ліки України. 1: 53—56.

2. Бєлоусов ЮВ. 2007. Гастроентерологія дитячого віку. Підр. К, СПД Коляда О.П.: 440.

3. Омельченко ЛІ, Ніколаєнко ВБ, Ошлянська ОА та ін. 2007. Використання препарату триметабол з метою корекції метаболічних порушень у дітей з вродженою та набутою патологією сполучної тканини. Зб наук пр співроб НМАПО ім. П. Л. Шупика. К: 460—465.

4. Захарова ИН, Малова ЕН. Запоры у детей. http://www.lvrach.ru/2004/01/4530906/.

5. Карнитин. http://www.carnitine.ru/about/about_01_l_c.html.

6. Корнева ВВ, Боярская ЕА, Капичина МА. 2013. Оптимальная врачебная тактика в межприступном периоде у детей с ацетонемическим синдромом. Дитячий лікар. 4: 56—61.

7. Коровина НА, Захарова ИН, Малова НЕ. 2003. Запоры у детей раннего возраста. Педиатрия. 9: 1—13.

8. Крючко ТО, Несіна ІМ, Зіньковська СМ. 2009. До питання оптимізації лікування дітей з синдромом подразненого кишечника. ПАГ. 2: 45—49.

9. Лапшин ВФ, Уманец ТР. 2009. Клинические исследования эффективности и безопасности препарата «Триметабол» в комплексном лечении детей с аллергическими заболеваниями. Здоровье Украины. 12: 23—25.

10. Лодинова-Задникова Р, Тласкалова-Хогенова Х, Сонненборн У. 1992. Местная и сывороточная реакция антител у доношенных и недоношенных младенцев после искусственной колонизации кишечника штаммом E.coli Nissle 1917 (Mutaflor®). Педиатрич аллергич иммунол. 3: 43—48.

11. Лукьянова ЕМ, Квашнина ЛВ, Родионов ВП. 2008. Клиническое исследование эффективности и переносимости препарата триметабол у детей младшего школьного возраста в период адаптации к систематическому обучению. Зб наук пр співроб НМАПО ім. П.Л. Шупика. К: 124—130.

12. Няньковский СЛ. 2010. Пребіотики і пробіотики — можливості профілактичного лікувального використання у дітей. Дитячий лікар. 4(6): 5-9.

13. Аряев НЛ, Бределева НК, Васильченко ЛВ и др. 2012. Опыт использования Мутафлора для повышения иммунитета у недоношенных новорожденных. Совр педиатрия. 3: 91—93.

14. Педіатрія. Нац підр. у 2 т. За ред. проф. ВВ Бережного. К. 2013. 1: 828-856.

15. Про затвердження уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги дітям із захворюваннями органів травлення. Наказ МОЗ України від 29.01.2013 № 59. http://www.moz.gov.ua.

16. Cario E, Brown D, Mckee М. 2002. Commensal_associated molecular patterns induce selective toll-like receptor-trafficking from apical membrane to cytoplasmic compartments in polarized intestinal epithelium. Am J Pathol. 160: 165—173.

17. Eckburg B, Bik ЕМ. 2005. Diversity of the human intestinal microbial flora. Science. 308: 1635—1638.

18. FAO/WHO (Food and Agriculture Organization/World Health Organization). Joint FAO/WHO Working Group Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food. London, Ontario, Canada, 2002.

19. Ismail AS, Hooper LV. 2005. Epithelial cells and their neighbors. IV. Bacterial contributions to intestinal epithelial barrier integrity. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 289: 779—784.