HEALTH OF WOMAN. 2016.1(107):53–60 
 

Cтандартизированный экстракт гибискуса в профилактике и лечении гестационных отеков и бессимптомной бактериурии беременных 
 

Шурпяк С. А., Пирогова В. И.

Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого 
 

Гестационные отеки обусловливают необходимость тщательного врачебного наблюдения, поскольку у 20–25% беременных к отечному синдрому присоединяются другие проявления, составляющие симптомокомплекс преэклампсии или инфекции мочевыводящих системы.

Цель исследования: изучение эффективности фитопрепарата АфлазинТМ у беременных с бессимптомной бактериурией (ББ) и гестационными отеками.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 106 беременных в возрасте от 20 до 35 лет. Обследование включало изучение анамнеза, определение индекса массы тела, контроль динамики массы тела, гинекологическое и акушерское обследование, общие анализы крови и мочи, бактериоскопическое и бактериологическое исследование мочи в динамике, исследование состояния микробиоты влагалища. Диагноз ББ устанавливали в соответствии с существующими рекомендациями IDSA.

В I группу вошли 36 беременных с ББ (КУОі105 в 1 мл), которые были разделены на две подгруппы: ІА подгруппа (16) получала АфлазинТМ по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней, ІФ погруппа (20) – фосфомицин трометамол 3 г однократно.

ІІ группу составили 40 беременных с «низкой» ББ (103–104 КОЕ/мл), в IIС подгруппе (20) лечение не проводилось, ІІА подгруппа (20) получала АфлазинТМ по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней. Для выявления рецидива ББ повторное бактериологическое исследование мочи проводили в 26–28 нед беременности.

Результаты. Для беременных с «низкой» ББ (103–104 КОЕ/мл) характерен рост бактериальной обсемененности мочи (і105 КОЕ/мл) и риска гестационного пиелонефрита с увеличением срока гестации. 14-дневный курс профилактической терапии препаратом АфлазинТМ позволяет предупредить прогрессирование инфекций мочевыводящих путей. Эффективность монотерапии ББ препаратом АфлазинТМ составляет 75%, что позволяет рекомендовать его в качестве альтернативной высокоэффективной терапии ББ.

Заключение. Полученные положительные результаты применения препарата АфлазинТМ, содержащего селективные фитомолекулы растительного патентованного экстракта гибискуса ElliroseТМ позволяет рекомендовать его в качестве препарата выбора для устранения отеков у беременных и лечения ББ при отсутствии условий или противопоказаниях к применению антибиотикотерапии.

Ключевые слова: гестационные отеки, беременность, бессимптомная бактериурия, стандартизированный экстракт гибискуса, АфлазинТМ. 
 

Литература:

1. Sadekova ON, Nikitina LA, Demidova EM et al. 2011. Gestational complications as a result of violations of the implantation processes. Reproduction Problems 5:96-103. Aylamazyan EK, Mozgovaya EV. 2008. Preeclampsia: theory and practice. M, MEDpress-Inform:272.

2. Айламазян ЭК, Мозговая ЕВ. 2008. Гестоз: теория и практика. М, МЕДпресс-информ:272.

3. Medved VI, Tumanova LYe, Ischenko HI, Shkabarovska OM. 2007. Urinary tract infections in pregnancy: Guidelines. Kyiv:15.

4. Nikonov AP, Kaptilny VAUrinary tract infections during pregnancy. 2008. Questions of Gynecology, Obstetrics and Perinatology 7(6):60-7.

5. Perepanova TS Difficulties treatment of recurrent urinary tract infections. Features herbal remedies. 2009. Rus. med. Journal.12:1-6.

6. On approval of the clinical protocol for obstetric care "Perinatal infection". 2006.Order number 906 of 27.12.2006. Ministry of Health of Ukraine.

7. On the organization of outpatient obstetric care in Ukraine. 2011. Order number 417vid 15.07.2011r. Ministry of Health of Ukraine.

8. Enkin M, Keyrs M, Neilson J et al. 2003. The effective assistance Guidelines for pregnancy and child birth: Trans. from English. — St. Petersburg: Petropolis: 480 p.

9. Sidorova IS, Nikitina NA. 2013. Modern views on the problem of preeclampsia: the arguments and facts. Obstetrics and Gynecology 5:10-6.

10. Suhih GT, Murashko LE. 2010. Preeclampsia. M.: GEOTAR Media:576.

11. Shechtman MM. 2005. Guidance for extragenital pathology in pregnant. M:900.

12. Shifris IM Modern aspects of diagnosis and treatment of urinary tract infections in pregnant. 2007. Reproductive health of women 1:83-5.

13. Mignini L et al. 2009. Accuracy of diagnostic tests to detect asymptomatic bacteriuria during pregnancy. Obstet. Gynecol. 113:346–52. http://dx.doi.org/10.1097/AOG.0b013e318194f109; PMid:19155905

14. Burgundy-Actiparc de Pont de Vaux-Les Chapelles Sud-REYSSOUZE [Electronic resource]: www.burgundy-extracts.com.

15. Grabe M, Bjerklund-Johansen T, Botto H et al. 2010. EAU. Guidelines on urological infections. Arnhem, The Netherlands. European Association of Urology:1–110.

16. Quiroga-Feuchter G, Robles-Torres RE, Ruelas-Morбn A, Gуmez-Alcalб AV. 2007. Asymptomatic bacteriuria among pregnant women. An underestimated threat . Rev. Med. Inst.Mex. Seguro Soc. 45(2):169–172. PMid:17550702

17. Schnarr J, Smaill F. 2008. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections in pregnancy. European Journal of Clinical Investigation. 38 (Suppl 2):50–7. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2362.2008.02009.x; PMid:18826482

18. Sheiner E, Mazor-Drey E, Levy A. 2009. Asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J. Matern. Fetal. Neonatal.Med. 22:423–7. http://dx.doi.org/10.1080/14767050802360783; PMid:19530000