• Астенический синдром беременных как проявление отдаленных последствий перенесенной черепно-мозговой травмы: особенности лечения

Астенический синдром беременных как проявление отдаленных последствий перенесенной черепно-мозговой травмы: особенности лечения

PERINATOLOGY AND PEDIATRIC. UKRAINE. 2018.3(75):35-39; doi 10.15574/PP.2018.75.35

Лиманская А. Ю., Наумчик А. М., Огородник А. А., Давыдова Ю. В
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии имени академика Е.Н. Лукьяновой НАМН Украины», г. Киев

Цель: улучшение общего состояния и качества жизни беременных с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) в анамнезе.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 18 женщин с 25–35 недель беременности, имевших в анамнезе ЧМТ, с клинической симптоматикой астенического синдрома и нарушений когнитивной функции (как проявление отдаленных последствий ЧМТ) во время данной беременности. Все беременные по рекомендации невропатолога получали препарат цитиколина. Психоэмоциональное состояние и показатели качества жизни женщин исследовали по специальным анкетам до и после лечения.

Результаты и выводы. Лечение беременных с отдаленными последствиями ЧМТ требует комплексного подхода, поскольку такие женщины имеют значительные нарушения психоэмоциональной сферы и когнитивные расстройства, что обусловлено органической патологией мозга и потенцируется наличием беременности. Терапия цитиколином способствует уменьшению выраженности когнитивных нарушений, улучшению самочувствия и трудоспособности.

Ключевые слова: черепно-мозговая травма, беременность, астенический синдром, качество жизни.

Литература

1. Аlvarez_Sabin J, Roman GС. (2011). Citicoline in vascular cognitive impairment and vascular dementia after stroke. Stroke. 42:40—43.

2. Bramlett HM, Dalton DW. (2004, Feb. 1). Pathophysiology of Cerebral Ischemia and Brain Trauma: Similarities and Differences. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. https://doi.org/10.1097/01.WCB.0000111614.19196.04

3. Cotroneo AM, Castagna A, Putignano P et al. (2013). Effectiveness and safety of citicoline in mild vascular cognitive impairment: the IDEALE study. Clin Interv Aging.8:131—7.

4. Davalos A et al. (2012). Citicoline in the treatment of acute ischaemic stroke: an international, randomised, multicentre, placebo_controlled study (ICTUS trial). Lancet.380:349—57.

5. Davalos A, Secades J. (2011). Citicoline preclinical and clinical update 2009—2010. Stroke. 42:36—9.

6. Grieb P. (2014). Neuroprotective properties of citicoline: facts, doubts and unresolved issues. CNS Drugs. 28;3:185—193.

7. Guidelines for the Management of a Pregnant Trauma Patient (2015). J Obstet Gynaecol Can. 37(6):553—571.

8. Krupinski J, Abudawood M, Matou-Nasri S et al. (2012). Citicoline induces angiogenesis improving survival of vascular/human brain microvessel endothelial cells through pathways involving ERK1/2 and insulin receptor substrate-1. Vasc. Cell. 4. 20. https://doi.org/10.1186/2045-824X-4-20.

9. Qureshi I, Endres JR. (2010). Citicoline: a novel therapeutic agent with neuroprotective, neuromodulatory, and neuroregenerative properties. Natural Medicine Journal. 2; 6:11—25.

10. Saver JL. (2008). Citicoline: update on a promising and widely available agent for neuroprotection and neurorepair. Rev Neurol Dis. 5;4:167—177.

11. Secades JJ. (2012). Probably role of citicoline in stroke rehabilitation: review of the literature. Rev. Neurol. 54; 3: 173—179.

12. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, Vagg PR, Jacobs GA. (1983). Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press.

13. Spielberger CD. (1989). State-Trait Anxiety Inventory: Bibliography. 2nd ed. Palo Alto, CA: Consulting Psychologists Press.

14. Vulkov I, Bozhinov P (2016). Head injury during pregnancy. Akush Ginekol (Sofiia).55(2).

Статья поступила в редакцию 18.06.2018 г.; принята в печать 11.08.2018 г.