• Влияние медицинских и социально-психологических факторов на изменения психологического статуса у пациенток после проведенных симультанных оперативных вмешательств

Влияние медицинских и социально-психологических факторов на изменения психологического статуса у пациенток после проведенных симультанных оперативных вмешательств

HEALTH OF WOMAN. 2017.5(121):42–45; doi 10.15574/HW.2017.121.42

Дронова В. Л., Мокрик А. Н., Теслюк Р. С.
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев

В статье приведены данные о влиянии медицинских и социально-психологических факторов на изменения психологического статуса у пациенток, которым были выполнены симультанные хирургические вмешательства.

Цель исследования: определение особенностей психологического статуса и показателей качества жизни в послеоперационный период у женщин, которым были выполнены симультанные хирургические вмешательства.

Материалы и методы. Для решения поставленных задач было комплексно обследовано 110 пациенток, которым оказывалась хирургическая помощь в отделении оперативной гинекологии ГУ «ИПАГ НАМН Украины». Они были разделены на две группы. В І группу вошли пациентки с изолированной гинекологической патологией (n=83), во ІІ группу – с симультанной патологией (n=27). В исследование были включены пациентки с изолированной хирургической патологией (n=26), которым оказывалась хирургическая помощь в хирургическом отделении Городской клинической больницы № 10 г. Киева. Они вошли в ІІІ группу.

Результаты. Согласно полученным данным, большинство пациенток подверглись влиянию на свое психологическое состояние одних и тех же медицинских и социально-психологических факторов, но частота и уровень влияния были разными. Женщины из ІІ группы, прооперированные по поводу симультанной патологии, были намного чувствительней к действию социально-психологических факторов по сравнению с пациентками І и ІІІ групп с изолированной гинекологической и хирургической патологией соответственно, у которых выявлено преимущественно отрицательное влияние медицинских и социально-психологических факторов.

Заключение. Результаты исследования доказывают, что нарушения психологического статуса (в частности тревожные и депрессивные состояния) у пациенток групп исследования, которым были проведены оперативные вмешательства, в большом проценте случаев зависят не только от медицинских, а в основном от социально-психологических факторов влияния. Это в дальнейшем будет обязательно нужно учитывать при разработке мероприятий по психологической коррекции у данного контингента пациентов.

Ключевые слова: симультанные операции, психологическое состояние, медицинские и социально-психологические факторы риска.

Литература:

1. Дронова В.Л. Симультанні операції в хірургічній гінекології /Дронов О.І., Крючина Є.А., Теслюк Р. С., Бурміч К.С., Насташенко М.І., Луценко О.В. // Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України. – 2014. – С. 119–124.

2. Дронова В.Л. Хирургический стресс у женщин с сочетанной гинекологической и экстрагенитальной патологией / Дронова В.Л., Теслюк Р.С., Луценко О.В., Насташенко М.І.// Здоровье женщины. – 2014. – № 6 (92). – С. 132–136.

3. Федоров А.В. Одномоментные операции. Терминология (обзор литературы и собственное предложение) / А.В. Федоров, А.Г. Кригер, А.В. Колыгин, А.В. Кочатков // Хирургия. – 2011. – № 7. – С. 72–76.

4. Лебедева Е.А. Симультанные лапароскопические холецистэктомии и гинекологические операции при сочетанной патологии желчного пузыря и органов малого таза: Дис. … канд. мед.наук. 14.01.17/ Лебедева Екатерина Андреевна. – М., 2010.– 123 с.

5. Брехов Е.И. Опыт проведения симультанных лапароскопической холецистэктомии и гинекологических операций / Е.И. Брехов, Е.Б. Савинова, Е.А. Лебедева // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2010. – № 12. – С. 23–26.

6. Науменко Г.М. Індивідуально-психологічні характеристики стану жінок після перенесених оперативних втручань з приводу лейоміоми матки / Чабан О.С. // Медицина транспорту України. – 2013. – № 1. – С. 9–14.

7. Бек А. Когнитивная терапия депрессии / А. Бек, А. Раш, Б. Шо, Г. Эмери. – СПб.: Питер, 2003. – 304 с. – (Серия «Золотой фонд психотерапии»).

8. Вереіна Л.В. Психокорекція емоційного стану жінок, хворих на рак статевих органів./ Г.Т. Гардашнікова, О.Л. Шишкіна // Проблеми сучасної психології. Зб. наук. праць КПНУ. – 2012. – Вип. 18. – С. 96–106.

9. Свірідова В.В. Порівняльна характеристика психоемоційного стану жінок, які перенесли оперативні втручання на внутрішніх статевих органах // Медицинская психология. – 2009. – Т. 4, № 1. – С. 88–88.

10. Roseske N.C. Hysterectomy and other gynecological surgeries:a psychological view // Women’s place in medical and psychological interfaces. – 2007. – Vol. 1. – P. 172–180.