• Вплив тютюнопаління на перебіг хронічної гастродуоденальної патології в підлітків
ua До змісту

Вплив тютюнопаління на перебіг хронічної гастродуоденальної патології в підлітків

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2013.3(55):62–65;doi10.15574/PP.2013.55.62

 

Вплив тютюнопаління на перебіг хронічної гастродуоденальної патології в підлітків

Боброва В. І., Воробієнко Ю. І., Пьянкова О. В., Надточій Н. І., Вороніна С. С., Замула В. В.

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Дитяча клінічна лікарня №9, м. Київ, Україна

 

Мета: вивчити вплив тютюнопаління на перебіг хронічної гастродуоденальної патології (ХГДП) у дітей.

 

Пацієнти та методи. Під нашим спостереженням було 136 дітей віком 12–17 років з верифікованою ХГДП у періоді загострення, які надійшли на стаціонарне лікування до дитячої клінічної лікарні № 9 м. Києва. Залежно від наявності звички паління у дітей їх розподілили на дві групи: І група — 60 (44,1±4,3%) підлітків, які палять, ІІ група — 76 (55,8±4,3%) пацієнтів, які не палять. Усі хворі підлягали ретельному загальноклінічному обстеженню. У перші три доби проводили фіброезофогогастродуоденоскопію (ФЕГДС) верхніх відділів травного каналу, внутрішньошлункову рН-метрію. З метою виявлення інфікування Н.pylori проводили серологічне та гістологічне дослідження. Серологічний метод використовували із застосуванням імуноферментного аналізу (ELISA) з визначенням антитіл класу IgG до Н.pylori. Візуалізацію H.pylori проводили гістологічним методом на мікропрепаратах біоптату антрального відділу шлунка, забарвлених за Романовським-Гімзе. Ступінь колонізації Н.pylori позначали кількістю плюсів (+) за Л.І. Аруїном, 1998 р.

 

Результати. Встановлено, що тривалість захворювання була вищою в пацієнтів, які палять, а обтяжена спадковість щодо гастродуоденальної патології в пацієнтів-курців відмічалась набагато рідше, ніж у пацієнтів, які не палять. Виявлено, що у підлітків-курців ХГДП частіше перебігала на фоні Н.pylori, порушень моторно-евакуаторної та секреторної функції шлунка.

 

Висновки. Враховуючи те, що частка активних курців серед дітей з ХГДП є значною, доцільно розробити й впровадити диференційоване лікування ХГДП у підлітків-курців та активізувати профілактичні заходи щодо попередження паління в дитячому та підлітковому віці.

 

Ключові слова: діти, хронічний гастродуоденіт, тютюнопаління.

 

Література: 

 

1. Гайтон АК. 2008. Медицинская физиология. Пер с англ ВИ Кобрина. М, Логосфера: 1296.

2. Добрянська ОВ, Полька НС, Бердник ОВ, Юрчук ОМ. 2012. Динаміка поширеності тютюнопаління серед підлітків (за результатами Глобального опитування 2005 і 2011 років). Гігієна населених місць. 59: 262—266.

3. Майданник ВГ, Корнейчук ВВ, Хайтович НВ, Салтыкова ГВ. 2008. Заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. К, ВБ Аванпост-Прим: 432.

4. Боброва ВІ, П'янкова ОВ, Надточій НІ та ін. 2010. Особливості клінічного перебігу захворювань шлунка й дванадцятипалої кишки в дітей при різних порушеннях шлункової секреції. Здоровье ребенка. 4: 7—12.

5. Полька НС, Яцковська НЯ, Гозак СВ. 2008. Поширеність тютюнопаління серед підлітків України. Довкілля та здоров'я: 69—73.

6. Cover TL, Blaser MJ. 2009. Helicobacter pylori in health and disease. Gastroenterology. 136(6): 1863—1873. http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2009.01.073 ; PMid:19457415 ; PMCid:PMC3644425

7. Maity P, Biswas K, Roy S et al. 2003, Nov. Smoking and the pathogenesis of gastroduodenal ulcerrecent mechanistic update. Mol Cell Biochem. 253(1—2): 329—338. http://dx.doi.org/10.1023/A:1026040723669 ; PMid:14619984

8. De Schryver AA, Cornelis K, Van Winkel M et al. 2008. The occupational risk of Helicobacter pylori infection among workers in institutions for people with intellectual disability. Occup Environ Med. 65: 587—591. http://dx.doi.org/10.1136/oem.2007.035022 ; PMid:18096656