• Роль гіперпролактинемії у генезі передчасного телархе та її корекція у дівчаток перших п’яти років життя 

Роль гіперпролактинемії у генезі передчасного телархе та її корекція у дівчаток перших п’яти років життя 

HEALTH OF WOMAN. 2016.4(110):160–162; doi 10.15574/HW.2016.110.160 
 

Роль гіперпролактинемії у генезі передчасного телархе та її корекція у дівчаток перших п’яти років життя 
 

Мальцева О .І.

КЗ «Дніпропетровський обласний перинатальний центр зі стаціонаром» ДОР 
 

Мета дослідження: вивчення ефективності впливу препарату Циклодинон® на дівчаток з неповною формою передчасного статевого дозрівання за ізосексуальним типом – ізольованим телархе на фоні підвищеного рівня пролактину (ПРЛ).


Матеріали та методи. Було проведено обстеження 30 дівчаток у віці від 1 до 5 років з передчасним ізольованим телархе. Проведено клінічне ультразвукове і гормональне дослідження. Усі пацієнтки обстежені ендокринологом, неврологом і педіатром. Дівчаткам з ізольованим телархе і підвищеним вмістом ПРЛ призначали препарат Циклодинон® в залежності від віку та рівня ПРЛ у сироватці крові в дозі від 1/8 таблетки до 1 таблетки (або: від 5 крапель до 40 крапель) вранці натщесерце один раз на добу.


Результати. У ході дослідження з включенням 30 дівчаток з ізольованим телархе виявлено стабільне підвищення рівня ПРЛ (до 680 мМО/л при значеннях норми 110–400 мМО/л) за відносно нормального рівня гонадотропінів та естрадіолу. Застосування препарату спеціального екстракту Vitex Agnus Castus – Циклодинон сприяло поступовому, протягом 3 міс, зниженню рівня ПРЛ до нормальних значень – з 680 до 396 мМО/л. Зменшення рівня ПРЛ корелювало з регресом клінічних ознак телархе. Побічних або небажаних явищ при застосуванні Циклодинону протягом 3-х місяців не відзначалося.


Заключення. У дітей перших п’яти років життя в генезі ізольованого телархе значну роль відіграє підвищення рівня ПРЛ у сироватці крові. Застосування стандартизованого лікарського рослинного препарату Циклодинон® з допамінергічним ефектом сприяє нормалізації рівня ПРЛ для лікування дівчаток з неповною формою передчасного статевого дозрівання за ізосексуальним типом – ізольованим телархе на тлі підвищеного рівня ПРЛ є ефективним і патогенетично обґрунтованим. Це підтверджується результатами клінічного та гормонального досліджень.


Ключові слова: ізольоване телархе, пролактин, Циклодинон®.


Література

1. Сергеева и соавт. 2005. Участие пролактина в формировании фиброзно-кистозной мастопатии. Акушерство и гинекология:5.

2. Іловайська АІ, Марова ЄІ. 2000.

3. Смирнов ВВ, Морозкина ФИ, Утев МД. 2014. Синдром гиперпролактинемии у детей и подростков: причины, диагностика, лечение. Лечащий Врач:12.

4. Jarry et al. 1991. Agnus castus als dopaminerges Wirkprinzip in Mastodynon® N. Zschr. Phytotherapie. 12:77–82.

5. Wuttke W et al. 1997. Behandlung zyklusabhдngiger Brustschmerzen mit einem Agnus castus haltigen Arzneimittel. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 57:569–574. http://dx.doi.org/10.1055/s-2007-1023139

6. Wuttke W et al. 2003. Chaste tree (Vitex agnus castus) pharmacological and clinical indications. Phytomedicin 10:348–357. http://dx.doi.org/10.1078/094471103322004866; PMid:12809367

7. Kilicdag et al. 2004. Fructus agni casti and bromocriptine for treatment of hyperprolactinemia and mastalgia. Int Journal Gynecol and Obstetrics 85:292–293. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijgo.2004.01.001; PMid:15145274

8. Левинець СО, Верхошанова ОГ, Перевозчиков ВВ. 2006. Рівень пролактину та його корекція у дівчат з передчасним телархе. Здоровье женщины:3(27).