HEALTH OF WOMAN.2015.4(100):102–105; doi 10.15574/HW.2015.100.102 
 

Трудности клинической диагностики острого аппендицита у беременных 
 

Макаренко М. В., Говсеев Д. А., Леляк О. Ф., Тян О. С.

Киевский городской родильный дом № 5 
 

В обзорной статье приведены современные данные о частоте, этиологии, клинике, диагностике и лечении острого аппендицита у беременных. Особое внимание уделено трудностям дифференциальной диагностики данного заболевания, возрастающим с увеличением срока гестации. Отмечено значение ультразвуковой диагностики острого аппендицита во время беременности. Своевременно диагностируемый при беременности аппендицит не окажет разрушительного воздействия на плод и на здоровье будущей матери. Острый аппендицит лечится только хирургическим путем. Выявленные своевременно и правильно оцененные симптомы аппендицита, помогут предотвратить возможность возникновения различных осложнений, таких, как абсцесс, перитонит, инфильтрат, угрожающие здоровью матери и ребенка. 
 

Ключевые слова: острый аппендицит, диагностика, клиническая картина, аппендэктомия. 
 

Литература: 

1. Богданов РР, Тимербулатов ВМ, Караваева БИ. 2009. Малоинвазивные оперативные вмешательства в абдоминальной хирургии (проблемы хирургии, анестезиологии и реабилитации). Эндоскопическая хирургия 4:53–57.

2. Гринберг АА. 2000. Неотложная абдоминальная хирургия. М, Триада-Х.

3. Доброквашин СВ, Измайлов АГ, Волков ДЕ, Бердникова ЕА. 2010. Особенности диагностики острого аппендицита у беременных. Практическая медицина:8.

4. Дроздов ГЭ. 1996. Ультразвуковая диагностика острого аппендицита и его осложнений: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.

5. Ермолов АС, Гуляев АА, Ярцев ПА, Пахомова ГВ, Гришин АВ. 2007. Лапароскопия в неотложной хирургии. Хирургия 7:5–10.

6. Ищенко АИ, Александров ЛС, Ветшев ПС. 2001. Лапароскопическая аппендэктомия в акушерстве и гинекологии. Эндоскопическая хирургия 2:29–30.

7. Коркан ИП. 1992. Диагностическая лапароскопия у беременных. Хирургия 2:63–66.

8. Кригер АГ, Федоров АВ, Воскресенский ПК, Дронов АФ. 2002. Острый аппендицит. М, Медпрактика-М:244.

9. Мондор ГА. 1996. Неотложная диагностика. Живот 1. Медбук.

10. Ротков ИЛ. 1988. Диагностические ошибки при остром аппендиците. М, Медицина.

11. Сажин ВП, Климов ДЕ, Сажин ИВ, Юрищев ВА. 2009. Лапароскопическая аппендэктомия при беременности. Хирургия 2:9–13.

12. Стрижаков АН, Старкова ТГ, Рыбин М, Самойлова ЮА. 2006. Острый аппендицит и беременность. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 5;6:54–60.

13. Стрижаков АН, Старкова ТГ, Рыбин М, Самойлова ЮА. 2006. Лапароскопическая диагностика трудных случаев острого аппендицита во время беременности. – Сб. научн. трудов: Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М. XV:299–300.

14. Федоров ИВ, Мазитова МИ. 2010. Лапароскопическая хирургия и ее последствия на фоне беременности. Эндоскопическая хирургия 5:38–42.

15. Шуркалин БК, Андрейцев ИЛ, Ржебаев КЭ, Какурин СН, Череватенко АМ, Яковлев АА. 2010. Лапароскопические вмешательства в неотложной хирургии. Эндоскопическая хирургия 3:42–45.

16. Al-Mulhim A.S. 2008. Appendectomy during pregnancy in sickle cell disease patients. Saudi J Gastroenterol:114–7.

17. Berkmen R, Peker AE, Alagol H et al. 2000. Treatment of iftrogenic ureteral injuries during various operations for malignant conditions. J Exp Clin. Cancer Res. 19;441.

18. Borst AR. 2007. Acute appendicitis: pregnancy complicates this diagnosis. JAAPA 36–8, 41.

19. Carter JF, Soper DE. 2004. Operative laparoscopy in pregnancy. JSLS 8;57.

20. Carver TW, Antevil J, Egan JC, Brown CV. 2005. Appendectomy during early pregnancy: what is the preferred surgical approach? Am Surg. 809–812.

21. Dwyer PL, Carey MP, Rosamilia A. 1999. Suture injiry to the urinary traet in urethral suspension procedures for stress incontinence. Int Urogynecol. J Pelvic Floor Dysfunet.10; 15.

22. Fatum M, Rojansky N. 2001. Laparoscopic surgery during pregnancy. Obstet Gynekol Surv. 56:50.

23. Kamaya A, Ro K, Benedetti NJ, Chang PL, Desser TS. 2009. Imaging and diagnosis of postpartum complications: sonography and other imaging modalities. Ultrasound Q. 151–62.

24. Oelsner G, Stockheim D, Soriano D et al. 2003. Pregnancy outcome after laparoscopy or laparotomy in pregnancy. J Am Assoc Gynekol Laparosc. 10:200.

25. Reedy MB, Galan HL, Richards WE et al. 1997. Laparoscopic during pregnancy. A survey of laparoendoscopic surgeons. J Repord Med. 42:33.

26. Reedy MB, Kallen B, Kuehl TJ. 1997. Laparoscopy during pregnancy: A study of five fetal outcome parameters with use of the Swedish Health Registry. Am J Obstet Gynecol. 177;673.

27. Stepp KJ, Tulikanges PK, Goldberg JM et al. 2003. Laparoscopy for adnexal masses in the second trimester of pregnancy. J Am Assoc Gynekol Laparosc.10:55.

28. Stepp K, Falcone T. 2004. Laparoscopy in the second trimester of pregnancy. – Obstet Gynekol. Clin North. Am. 31:485.

29. Sadot E, Telem DA, Arora M, Butala P, Nguyen SQ, Divino CM. 2009. Laparoscopy: a safe approach to appendicitis during pregnancy. – Surg Endosc. 2;19.

30. Soriano D, Yefer Y, Seidman DS et al. 1999. Laparoscopy versus laparotomy in the management of adnexal masses during pregnancy. Fertil Steril. 71;955.

31. Semm K. 1991. Pelvioscopie ein operative Leitfaden. Zweite erweiterte Auflage. Kiel. 47–50.

32. Wu JM, Chen KH, Lin HF., Tseng LM, Tseng SH, Huang SH. 2005. Laparoscopic appendectomy in pregnancy. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A.: 447–450.

33. Wood EC, Maher P, Pelosi MA. 1995. Routine use ofureteric catheters at laparoscopic hysterectomy may cause unnecessary complications. J Am Urogynecol. Laparosc. 3;393.

34. Williams R, Shaw J. 2007. Ultrasound scanning in the diagnosis of acute appendicitis in pregnancy. Emerg Med J.:359–60.

35. Mc Gory ML, Zingmond DS, Tillou A, Hiatt JR, Ko CY, Cryer HM. 2007. Negative appendectomy in pregnant women is associated with a substantial risk of fetal loss. J Am Coll Surg.: 534–40.