SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2015.3(67):69-74; doi10.15574/SP.2015.67.69

Современные подходы к лечению кишечных колик у детей с пищевой непереносимостью

Шадрин О. Г., Марушко Т. Л., Гайдучик Г. А., Дюкарева С. В., Марушко Р. В., Полковниченко Л. М.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев

Цель: изучить эффективность и безопасность применения препарата симетикона и фитокомпонентов («Эспикол Беби») для лечения кишечных колик у детей раннего возраста с пищевой непереносимостью.

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 70 детей первого года жизни. Критериями включения в исследование были установленный диагноз пищевой непереносимости и наличие абдоминального болевого синдрома (кишечных колик). Основную группу составили 45 детей, которые в комплексе лечения дополнительно получали Эспикол Беби, контрольную группу — 25 детей, получавших только немедикаментозное лечение.

Результаты. Установлена высокая эффективность препарата «Эспикол Беби» (свыше 90%) в терапии кишечных колик. У большинства детей выраженный клинический эффект был достигнут при применении препарата в дозе 1,0 мл суспензии (40 мг симетикона) при каждом кормлении ребенка. Отсутствие побочных эффектов и аллергических реакций на прием препарата свидетельствуют о его хорошей переносимости и высоком профиле безопасности.

Выводы. В патогенезе кишечных колик у детей раннего возраста при пищевой непереносимости существенную роль играют метеоризм и нарушения моторики пищеварительного тракта, что делает патогенетически обоснованным включение в терапевтический комплекс препаратов с ветрогонным действием (симетикона).

Ключевые слова: дети раннего возраста, пищевая непереносимость, кишечные колики, лечение, симетикон.

Литература:

1. Нагорная НВ, Бордюгова ЕВ, Дубовая АВ, Дудчак АП. 2014. Абдоминальный болевой синдром у детей с лактазной недостаточностью. Совр педиатрия. 1(57): 106—112.

2. Анастасевич ЛА. 2008. Кишечные колики у детей раннего возраста: причины, диагностика, лечение. РМЖ. 16;3: 154.

3. Аряев НЛ, Кожевин РВ. 2010. Младенческая кишечная колика: современные подходы к лечению. Совр педиатрия. 5(33): 162—166.

4. Белоусов ЮВ, Белоусова ОЮ. 2005. Функциональные заболевания пищеварительной системы у детей. Х, ИД «ИНЖЭК»: 256.

5. Беляева ИА, Яцык ГВ, Евдокимова АН. 2011. Новые возможности комплексной терапии кишечных колик у грудных детей. Педиатрия. 90(2): 231—241.

6. Бердникова ЕК, Кешишян ЕС. 2006. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. РМЖ. 14(19): 397—400.

7. Бережний ВВ, Козачук ВГ. 2013. Кишкові кольки в дітей раннього віку та методи корекції. Нац підр з педіатрії. За ред ВВ Бережного. К: 1040.

8. Жихарева НС. 2009. Детские кишечные колики, новые возможности терапии. Consilium medicum. Педиатрия. 2: 33—36.

9. Корниенко ЕФ, Вагеманс НВ, Нетребенко ОК. 2010. Младенческие кишечные колики: современные представления о механизмах развития и новые возможности терапии. Совр педиатрия. 5(33): 176—183.

10. Savino F, Pelle Е, Palumeri Е et al. 2007. Лечение кишечных колик у грудных детей: сравнение эффективности Lactobacillus reuteri (American Type Cuture Collection Strain 55730) и Симетикона (проспективное рандомизированное исследование). Consilium medicum. 2: 70—73.

11. Нагорная НВ, Бордюгова ЕВ, Дубовая АВ. 2009. Болевой абдоминальный синдром у детей. Место спазмолитических препаратов в его устранении. Здоровье ребенка. 4: 49-52.

12. Рачкова НС. 2007.Кишечные колики у детей раннего возраста: подходы к терапии. РМЖ. 15;17: 1—4

13. Абатуров АЕ, Агафонова ЕА, Русакова ЕА и др. 2012. Синдром избыточного газообразования у детей. Здоровье ребенка. 6(41): 149—153.

14. Ткач СМ. 2011. Применение симетикона в гастроэнтерологической практике, основанное на данных доказательной медицины. Здоровье Украины. 4(257): 54—56.

15. Уніфіковані клінічні протоколи медичної допомоги дітям із захворюваннями органів травлення. Наказ МОЗ України №59 від 29 січня 2013 р. http://www.moz.gov.ua.

16. Шадрін ОГ, Муквіч ОМ. 2010. Гастроентерологія дітей раннього віку. Навч-метод посібн. К. 88—90.

17. AHFS. Drug Information — Simeticone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic Version. 2007.

18. Buckley M. 2000. Some new and important clues to the causes of colic. Br J Community Nurs. 5(9): 462—465. http://dx.doi.org/10.12968/bjcn.2000.5.9.7140; PMid:12192339

19. Infante D, Segarra O, Le Luyer B. 2011. Dietary treatment of colic caused by excess gas in infants: Biochemical evidence. World J Gastroenterol. 17(16): 2104—2108. Published online Apr. 28, 2011. http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v17.i16.2104; PMid:21547129 PMCid:PMC3084395

20. Leung A, Lemau J. 2004. Infantile colic: a review. J R Soc Health. 124(4): 162—180. http://dx.doi.org/10.1177/146642400412400407

21. Martindale — The cjmplete drug reference. Simethicone. London: Pharmaceutical Press, Electronic Version, 2008.

22. Wake M, Morton-Allen E, Poulakis Z et al. 2006. Prevalence, stability and outcome of cry-fuss and sleep problems in the first 2 years of life: a community-based study. Pediatrics. 117: 836—842. http://dx.doi.org/10.1542/peds.2005-0775; PMid:16510665