SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.4(76):124-128; doi10.15574/SP.2016.76.124 

Синдром жестокого обращения с ребенком в Одесском регионе: эпидемиология, клинические и психоневрологические проявления и последствия 

Аряев Н. Л., Сеньковская Л. И., Шевченко И. М., Гудзь В. А., Кузьменко Т.

Одесский национальный медицинский университет МЗ Украины, Одесса 

Цель исследования. оценка региональных особенностей жестокого обращения с ребенком, информированности, личного опыта по данной проблеме у взрослых и школьников и выявление у пострадавших детей клинических, психоневрологических и психоэмоциональных последствий психологической жестокости.

Материалы и методы. Проводилось анкетирование взрослого населения для оценки проблемы относительно насилия в семье и школьников общеобразовательных школ относительно проблемы школьного буллинга. Психологические тесты оценивали эмоциональное состояние ребенка, когнитивные функции и внутрисемейные отношения. Статистическую обработку полученных даннях выполняли с помощью программ Excel 2010, STATISTICA 10 и интернет-калькулятора SISA (Simple Interactive Statistical Analysis).

Результаты. В Одесском регионе достаточно много респондентов, как мужчин, так и, особенно, женщин, в детстве подверглась жестокому обращению (65,6% от числа опрошенных). Установлен недостаточный уровень знаний населения о проблеме жестокого обращения с детьми: только 13% опрошенных показали высокий уровень осведомленности в вопросах насилия в семье. Наиболее распространенными формами жестокого обращения были эмоциональное насилие 30,0% (95%ДИ 26,4–33,5) (особенно среди девочек) и физическое насилие — 21,3% (95%ДИ 17,8–24,1) (особенно среди мальчиков). Выявлено, что значительная часть респондентов, считают приемлемым использование в качестве наказания детей, разных вариантов физического (27,6%, 95%ДИ 25,2–30,7) или агрессивного психоэмоционального (21,4%, 95%ДИ 18,5 –23,5) воздействия.

Выводы. Установлено, что значительная часть учащихся средних школ г.Одесса имела неудовлетворительный уровень осведомленности о сути проблемы школьного буллинга — 85,6% (95% ДИ 83,2%–88,7%). Среди опрошенных 86,3% (95%ДИ 83,2–88,7) учеников непосредственно или косвенно сталкивались с этим явлением как жертва, агрессор, наблюдатель или защитник жертвы. У девочек преобладающей формой является вербальный буллинг (72,0%, 95%ДИ 67,2–76,8), тогда как у мальчиков — физический буллинг (21,6%, 95% ДИ 8,2–31,4). У детей, пострадавших от психологической жестокости, чаще выявлялись заболевания, относящиеся к группе психосоматических, психоневрологические синдромы, психоэмоциональные нарушения и огнитивные расстройства.

Ключевые слова: синдром жестокого обращения с ребенком, школьный буллинг, психологическая жестокость, дети.

Литература:

1. Долецкий С. Я. Критические ситуации в здоровье и воспитании детей / С. Я. Долецкий. — Москва, 1986. — С. 15.

2. Катування та жорстоке поводження з дітьми в Україні / за заг. ред. Є. Ю. Захарова. — Харків : Права людини, 2013. — 244 с.

3. Отчет о профилактической работе органов внутренних дел за январь-декабрь 2012 г. : сб. по России ГИАЦ МВД России. — 2013. — С. 11—14.

4. Про попередження насильства в сім'ї : Закон України від 15.11.2001 № 2789–III // Відомості Верховної Ради України. — 2002. — № 10. — Ст. 70.

5. Child Abuse and Neglect Fatalities 2012: Statistics and Interventions [Electronic resource]. — Access mode : https://www.childwelfare.gov/pubPDFs/fatality.pdf.

6. Childhood bullying behaviors as risk for suicide attempts and completed suicides: a population-based birth cohort study / A. B. Klomek, A. Sourander, S. Niemela [et al.] // Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. — 2011. — Vol. 48. — P. 254—261. http://dx.doi.org/10.1097/CHI.0b013e318196b91f; PMid:19169159

7. Childhood bullying involvement and exposure to intimate partner violence / N. S. Bauer, T. I. Herrenkohl, P. Lozano [et al.] // Pediatrics. — 2012. — Vol. 118. — Р. 235—242. http://dx.doi.org/10.1542/peds.2005-2509; PMid:16882768 PMCid:PMC2270412

8. Colman R. Childhood abuse and neglect and adult intimate relationships: a prospective study / R. Colman, C. Widom // Child Abuse and Neglect. — 2008. — Vol. 28, № 11. — Р. 1133—1151. http://dx.doi.org/10.1016/j.chiabu.2004.02.005; PMid:15567020

9. Dombrowski S. C. Keeping children safe from online sexual victimization / S. C. Dombrowski, K. L. Gischlar // NASP Communique. — 2005. — Vol. 34, № 2. — P. 392.

10. Fang X. The economic burden of child maltreatment in the United States and implications for prevention / X. Fang // Child Abuse & Neglect. — 2012. — Vol. 36, № 2. — Р. 156—165. http://dx.doi.org/10.1016/j.chiabu.2011.10.006; PMid:22300910 PMCid:PMC3776454

11. Giardino A. P. Recognition of Child abuse for mandated reporter / A. P. Giardino. — Missouri : G. W. Medical Publishing, 2004. — 440 p.

12. Kempe R. The common secret: sexual abuse of children and adolescent / R. S. Kempe, C. H. Kempe. — N. Y., 1983. — Р. 56—89.

13. Long-Term Consequences of Child Abuse and Neglect [Electronic resource] // Child Welfare Information Gateway. — 2013. — Access mode : http://www.childwelfare.gov/pubs/factsheets/long-term-consequences.cfm.

14. Olweus D. Bulling in school: evaluation and dissemination of the Olweus Bulling Prevention Program / D. Olweus, S. P. Limber // The American Journal of Orthopsychiatry. — 2010. — Vol. 80, № 1. — P. 124—134. http://dx.doi.org/10.1111/j.1939-0025.2010.01015.x; PMid:20397997

15. Parental Substance Abuse A Major Factor In Child Abuse And Neglect [Electronic resource]. — 2015. — Access mode : http://www.nccafv.org/parentalsubstanceabuse.htm.

16. Theoklitou D. Physical and emotional abuse of primary school children by teachers / D. Theoklitou, N. Kabitisis, A. Kabitsi // Child Abuse & Neglect. — 2011. — Vol. 36. — Р. 64—70. http://dx.doi.org/10.1016/j.chiabu.2011.05.007; PMid:22197151

17. Violence, crime, and abuse exposure in a national sample of children and youth: An update / D. Finkelhor, H. A. Turner, A. Shattuck, S. L. Hamby // JAMA pediatrics. — 2013. — Vol. 167, № 7. — Р. 614—621. http://dx.doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.42; PMid:23700186