Здоровье женщины WH_№9_2011

Научно-практический журнал
WH_№9_2011
Содержание:
Содержание:

Впервые в Европе родились двойняшки после применения уникальной технологи исследования генома!

9



Пархоменко Г. Я., Дудіна О. О.

Характеристика акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні.

11

У статті наведені результати аналізу діяльності акушерсько-гінекологічної служби в Україні за період2006–2010 років. Представлено аналіз основних показників результативності в розрізі регіонів країни.



Гинзбург В. Г.

Качество медицинской помощи роженицам и новорожденным в акушерских стационарах после проведения организационного эксперимента.

16

Анализ, проведенный после осуществления комплексных организационных преобразований, направленных на концентрацию родов преимущественно в мощных акушерских стационарах в сочетании с внедрением современных перинатальных технологий и уменьшением медикализации родов, показал, что качество медицинской помощи роженицам и новорожденным в мощных стационарах, где сконцентрирована основная доля принятых родов, по большинству показателей выше, чем в стационарах меньшей мощности.

Ключевые слова: качество медицинской помощи, акушерские стационары различной мощности, родильницы, новорожденные.



Нагорная В. Ф., Старущенко Т. Е.

Интерфероны в лечении предраковой патологии шейки матки у больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза.

22

Обследованы 150 пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза с длительным латентным течением. У 100% идентифицирован вирус герпеса, в 86,7% ассоциированный с вирусом папилломы человека, в 100% обнаружены фоновые или предраковые заболевания эндометрия и шейки матки. В комплексное лечение включены α-интерфероны-2β общим курсом 20–60 млн ед. Длительность лечения – от 2 до 6 мес. Авторы настаивают на точке зрения длительной интерферонотерапии с промежутками между инъекциями 1–2 дня.

Ключевые слова: хроническое воспаление, предрак, α-интерфероны-2β.



Коновалова В. Н.

Дискуссионные вопросы тактики ведения женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез.

26



Siboulet А., Bohbot JM., Catalan F., Siboulet Ant.

Местная профилактика заболеваний, передающихся половым путем у женщин. Результаты, полученные при применении бензалкония хлорида в форме таблеток Фарматекс®.

33

In vitro бактерицидное и вируцидное действие спермицида бензалкония хлорида в форме таблеток Фарматекс® было доказано на бактериях возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Мы хотели уточнить его профилактическое действие в виде гинекологических таблеток, легко вводимых и имеющих высокую концентрацию активной субстанции. Чтобы объективно оценить эффективность in vivo, было проведено 2 исследования: одно в 1984 г. на 62 женщинах, другое в 1986 г. на 137 женщинах, наблюдаемых в течение первых 6 мес без профилактики заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), а затем в течение 6 мес с профилактикой ЗППП с помощью таблеток Фарматекса®. Каждая участница являлась своим собственным контролем (сравнивались данные периодов наблюдения одной и той же женщины. – Прим. ред.). После специфических строгих тестов контроля мы наблюдали уменьшение ЗППП на 39,7% в группе 1984 г. и на 43,6% – в группе 1986 г., в среднем – на 42%. Эти результаты особенно интересны превосходной переносимостью, наблюдаемой как у женщин, применяющих препарат, так и у их партнеров в период, когда еще не существует специфических вакцин.

Ключевые слова: местная профилактика, ЗППП, спермицид, переносимость, гинекологические таблетки, контрольный тест, бензалкония хлорид, Фарматекс®.



Сидорова И. С., Макаров И. О., Унанян А. Л.

Патогенез и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита (клиническая лекция).

38

Хронический эндометрит (ХЭ) – распространенное заболевание без единой концепции патогенеза, характеризующееся волнообразным и неуклонно прогрессирующим характером патологического процесса. Важными патогенетическими факторами, способствующими развитию ХЭ, являются иммунная недостаточность и нарушение ангиоархитектоники эндометрия. В последнее время широко обсуждается вопрос о роли в патогенезе ХЭ дисбаланса про- и антиоксидантной систем. С указанных позиций, очевидно, что стимуляция естественных антиоксидантных систем, привнесение экзогенных антиоксидантов – один из необходимых моментов комплексной терапии ХЭ. Одним из современных препаратов, наиболее полно отвечающим требованиям патогенетической обоснованной терапии ХЭ и оказывающим влияние на вышеуказанные звенья патогенеза, является Актовегин, содержащий компоненты, обладающие высокой биологической активностью: аминокислоты, олигопептиды, нуклеозиды, олигосахариды и гликолипиды, ферменты, электролиты и ряд важных макро- и микроэлементов. Обострение уже имеющегося хронического воспалительного процесса нередко возникает после аборта и лечебных хирургических процедур. Поэтому важной мерой профилактики обострения ХЭ, необходимой частью комплексной терапии послеабортного или послеродового ХЭ, лечебно-диагностических выскабливаний является реабилитация структурно-функциональног состояния эндометрия с использованием Актовегина.

Ключевые слова: хронический эндометрит, воспаление, аборт, Актовегин.



Зозуля И. С., Чемер Н. М.

Венозная энцефалопатия у беременных (обзор литературы).

41

Работа посвящена проблеме венозной церебральной дисциркуляции у беременных в І триместре гестации. Сделан обзор литературы относительно этиологии, патогенеза, клинической картины и возможных подходов к лечению указанной патологии. Показана актуальность и недостаточная изученность проблемы венозной церебральной дисциркуляции у беременных.

Ключевые слова: церебральная венозная дисциркуляция, венозная энцефалопатия, беременность, обзор литературы.



Романенко Т. Г.

Профилактика гестационной анемии у женщин в прегравидарный период и во время беременности.

45

Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что применение комплекса витаминов и минералов (Эмфетал) в прегравидарный период и во время беременности у женщин группы высокого риска по развитию анемии и гестозов позволяет уменьшить вероятность перинатального риска; восполняет повышенную потребность беременной в витаминах и минералах; уменьшает риск возникновения угрозы прерывания, частоты и тяжести гестационной анемии и гестозов; нормализует функциональное состояние ФПК; положительно влияет на течение беременности, родов и состояние новорожденного.

Ключевые слова: прегравидарная подготовка, беременность, гестационная анемия, гестоз, комплекс витаминов и минералов.



Степанова Н., Лебідь Л., Романенко О.

Застосування лактобацил у профілактиці рецидивуючого перебігу інфекцій сечової системи.

49

У роботі проаналізовано ефективність перорального застосування лактобактерій (пробіотик Вагісан) у профілактиці рецидивуючих інфекцій сечової системи. Встановлено, що за своєю ефективністю Вагісан не поступається антибіотикопрофілактиці, достовірно знижує кількість рецидивів захворювання, але при цьому не має небажаних наслідків, притаманних антибіотикам, а тому є найбільш безпечним. Для остаточних висновків необхідні подальші дослідження на репрезентативній вибірці хворих з визначенням мікрофлори піхви в динаміці лікування.

Ключові слова: рецидивуючі інфекції сечової системи, профілактика, лактобацили.



Ухаль М. И., Ухаль О. М.

Антибактериальная терапия больных острым пиелонефритом беременных на современном этапе.

53



Романенко Т. Г., Игнатюк Т. Н.

Профилактика плацентарной дисфункции инфекционного ґенеза.

55

Представлены результаты профилактики плацентарной дисфункции инфекционного генеза у беременных группы высокого риска по ее развитию. В результате проведенных исследований установлено, что формирование и функциональное состояние фетоплацентарного комплекса у беременных группы высокого риска по развитию плацентарной недостаточности инфекционного генеза характеризуется значительным уровнем нарушений функционального состояния плода, плаценты, количества околоплодных вод на фоне выраженных гемодинамических и эндокринологических нарушений. На протяжении гестационного процесса состояние микробиоценоза половых путей у этих беременных характеризуется прогрессивным снижением количества лактобацилл, бифидобактерий на фоне одновременного увеличения уровня штаммов стафилоккока и других патогенных микроорганизмов (уреа- и микоплазм, хламидий, эшерихий, протея). Использование предложенной нами лечебно-профилактической методики позволяет снизить частоту плацентарной недостаточности, задержки роста плода, обострения урогенитальной инфекции, бактериального вагиноза.

Ключевые слова: плацентарная недостаточность, инфекция и беременность, эндокринная функция фетоплацентарного комплекса, микробиоценоз половых путей, утрожестан, микожинакс, профилактика плацентарной недостаточности.



Грабоус О. В.

Диагностика и лечение климактерического синдрома у женщин с артериальной гипертензией.

60

В статье отражены результаты лечения климактерического синдрома у женщин с артериальной гипертензией. Наблюдение проводилось за двумя группами женщин. В І группе проводилась традиционная терапия, направленная на уменьшение расстройств, связанных с климактерическим синдромом и артериальной гипертензией. Во ІІ группе проводилось лечение методом кисть-стопа (Су Джок) акупунктуры. Была определена высокая эффективность лечения методом кисть-стопа (Су Джок) акупунктуры.

Ключевые слова: климактерический синдром, артериальная гипертензия, кисть-стопа (Су Джок) акупунктура.



Енькова Е. В., Минаев Н. Н.

Оценка эффективности и комплаентности вагинальных капсул Полижинакс® при лечении неспецифических эндоцервицитов.

65



Jian-Claude Rouche, Christian de Chasteigner

Аб'юфен 400 мг і напади приливів Подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження ефективності Аб’юфену 400 мг.

67



Веропотвелян Н. П., Бондаренко А. А., Коротков А. В.

Первая в Украине успешная пренатальная аспирация кисты яичника у плода и катамнестическое наблюдение в течение 16 лет.

70



Корнацька А. Г., Вовк І. Б., Чубей Г. В.

Досвід використання Диклоберлу в комплексній терапії запальних захворювань геніталій та аденоміозу.

73



Макаренко М. В., Говсеев Д. А., Станишевская М. Л., Жукова С. Н., Аксенов В. Б.

Опыт применения плазмафереза в акушерской практике на базе киевского городского родильного дома № 5.

76

В статье представлены результаты применения мембранного плазмафереза при лечении некоторых патологий беременности – холестатического гепатоза, повышенного уровня антител при резусонфликте, ряда неспецифических заболеваний. Проведено лечение 35 пациенток при разных сроках беременности – от 14 до 35 нед. Показано, что применение процедур плазмафереза при холестатическом гепатозе беременных является эффективным как в первой, так и во второй половине беременности, способствует быстрому улучшению общего состояния пациенток и постепенному снижению уровня трансаминаз. В случае резус-конфликта применение плазмафереза позволяет вдвое снизить титры антител и неоднократно используется для недопущения их повторного нарастания. Симптомы ряда заболеваний, проявляющихся при беременности (герпесвирусная инфекция, миастения), устраняются при применении процедур лечебного плазмафереза.

Ключевые слова: плазмаферез, резус-конфликт.



Вдовиченко Ю. П., Сухейль Сулейман Салама Абу Мустафа

Пути снижения преэклампсии у многорожавших женщин.

81

Изучены основные особенности клинического течения преэклампсии у женщин в зависимости от паритета. Как показали результаты проведенных исследований, использование предлагаемой нами методики у многорожающих женщин позволяет существенно снизить частоту преэклампсии за счет тяжелых форм, а также улучшить перинатальные исходы родоразрешения. Подтверждением клинических различий между группами является функциональное состояние фетоплацентарного комплекса и снижение частоты гемостазиологических и гемодинамических нарушений у многорожающих женщин.

Ключевые слова: преэклампсия, многорожающие женщины, профилактика.



Романенко Т. Г.

Хроническая венозная недостаточность во время беременности. Лиотон 1000 гель: опыт лечебно-профилактического применения.

83

Фармакологическая терапия хронической венозной недостаточности (ХВН) основывается на применении лекарственных средств, действие которых направлено на стабилизацию структурных компонентов венозной стенки, повышение ее тонуса и улучшение микроциркуляции. В статье приведены данные об эффективности применения препарата Лиотон 1000 гель у беременных с целью лечения ХВН и профилактики венозных осложнений.

Ключевые слова: хроническая венозная недостаточность, лечение, профилактика, Лиотон 1000 гель.



Веропотвелян П. Н., Веропотвелян Н. П., Погуляй Ю. С.

Гипергомоцистеинемия и беременность.

87

В обзоре литературы представлено описание современной роли полиморфных вариантов гена MTHFR и других форм генетической тромбофилии, определение концентрации гомоцистеина, а также проведено комплексное обследование 192 пациенток с привычным невынашиванием в анамнезе. Данные проведенного малого обзора и собственных исследований подтверждают, что гипергомоцистеинемия играет важную роль в развитии различной акушерской и перинатальной патологии. Следовательно, определение мутации гена MTHFR и уровня концентрации в сыворотке крови гомоцистеина рекомендуется включить в комплекс обследования пациенток с отягощенным акушерским анамнезом при планировании беременности.

Ключевые слова: беременность, гомоцистеин.



Воробьева И. И., Могилевская С. И., Живецкая-Денисова А. А.

Состояние иммунитета и особенности микробиоценоза родовых путей у женщин с угрозой преждевременных родов.

91

Исследованы состояние иммунной системы и микробиоценоз половых путей у 63 беременных с угрозой преждевременных родов. Выявлены выраженные изменения в сторону патогенной микрофлоры и нарушения показателей иммунитета у обследованных беременных. После предложенного нами специфического лечения отмечалось значительное улучшение состояния иммунной системы и микробиоценоза половых путей.

Ключевые слова: преждевременные роды, иммунная система, микробиоценоз влагалища.



Лапко П. В., Маляр В. А.

Комплексная клинико-лабораторная оценка эффективности лечебно-профилактических мероприятий при ведении беременных с анемией на фоне гипотиреоза.

96

В статье приведены результаты исследования, на основании которых установлено, что применение у беременных на фоне гипотиреоза разработанных нами лечебно-профилактических мероприятий содействует нормализации гематологических показателей, уровня фолиевой кислоты, гипофизарно-тиреоидной системы, феррокинетики и улучшению показателей родоразрешения.

Ключевые слова: анемия, гипотиреоз, гипофизарно-тиреоидная система.



Подольський В. В., Писарєва С. П., Дронова В. Л., Подольський Вл. В.

Аналіз медико-соціального впливу впровадження сучасних медичних технологій на покращання репродуктивного здоров’я жінок з невиношуванням вагітності.

100



Зароченцева Н. В., Титченко Л. И., Титченко Ю. П., Меньшикова Н. С., Кашина Е. С.

Применение Флебодиа 600 у пациенток с варикозным расширением вен малого таза и синдромом тазовых болей.

103



Подольський В. В., Штул І. А.

Стан гіпофізарно-яєчникових гормонів репродуктивної системи в жінок із фоновою патологією шийки матки, що проживають у регіоні з природнім йододефіцитом.

107



Кажина М. В., Чигарева Л. Ф., Коваленко Л. В., Некрашевич Т. В., Уколова А. М., Калейчик Ю. И.

Оценка эффективности препарата Залаин® в терапии вульвовагинита кандидозной этиологии.

110

В работе представлены результаты обследования 43 женщин с кандидозным вульвовагинитом, пролеченных с помощью интравагинального введения нового противогрибкового препарата с инновационным двойным механизмом действия – Залаина. При финальном обследовании был зарегистрирован отличный эффект применяемого лечения (клинико-микологическое выздоровление). Установлено полное отсутствие жалоб, микроскопия мазка была отрицательной, роста культуры гриба Candida albicans на питательных средах получено не было. Эффективность применения Залаина в наших наблюдениях составила 90,7%. Кроме антимикотического действия Залаин® эффективно действует на условно-патогенные микроорганизмы. Побочных эффектов и аллергических реакций не было отмечено. Препарат отлично переносится, удобен в применении, однократный курс позволяет повысить комплаенс лечения. Залаин® является эффективным и безопасным препаратом и может быть рекомендован для широкого использования в практике акушеров-гинекологов для лечения острого кандидозного вульвовагинита.

Ключевые слова: кандидозный вульвовагини, Залаин®.



Романенко Т. Г., Гопчук Е. Н.

Эффективность применения Магне-В6 в коррекции вегетативных расстройств у женщин с климактерическим синдромом.

115

Представлены результаты собственного исследования эффективности коррекции вегетативных расстройств у женщин с климактерическим синдромом препаратом Магне-В6. Использовались две схемы лечения – заместительная гормональная терапия и препараты кальция и комбинация Магне-В6 и средств заместительной гормональной терапии. Обе терапевтические схемы оказались эффективными в повседневной практике. Однако результаты исследования демонстрируют более высокую эффективность применения препарата Магне-В6 на фоне заместительной гормональной терапии.

Ключевые слова: климактерический синдром, Магне-В6, лечение, профилактика.



Коваленко Е. П., Татарчук Т. Ф., Литвинова С. В., Кубышкин А. В.

Изменения показателей активности местных неспецифических протеиназ и их ингибиторов при гиперплазиях эндометрия.

118

Проведено изучение изменений активности неспецифических протеиназ и их ингибиторов в маточных смывах у женщин с разными видами гиперплазий эндометрия (ГЭ). Установлено, что формирование ГЭ сопровождается развитием дисбаланса в состоянии местных неспецифических протеиназ и их ингибиторов, который проявляется ростом трипсино- и эластазоподобных протеиназ и снижением уровня местносинтезируемых кислотостабильных ингибиторов протеиназ. Наиболее выраженные изменения выявлены при комплексной ГЭ. Воспалительный процесс в урогенитальной системе способствует более выраженному росту активности протеиназ в маточных смывах и снижению уровня антипротеиназного потенциала. Оценка выраженности изменений в протеиназ-ингибиторной системе маточных смывов может использоваться в качестве критериев оценки формирования воспалительных изменений в эндометрии при его гиперплазии и для оценки прогноза течения гиперплазий, а также риска малигнизации эндометрия и эффективности проводимой терапии.

Ключевые слова: гиперплазия эндометрия, воспаление, протеиназы, ингибиторы протеиназ.



Макарчук О. М., Бойчук Л. Г., Юнгер В. І., Островська О. М., Мегедин І. В.

Особливості функціональної здатності печінки у жінок з фіброміомою матки на тлі захворювань гепатобіліарної системи.

122

Гіперпластичні процеси матки належать до найбільш поширених захворювань жіночих статевих органів. Метою дослідження було провести оцінку білкового обміну та функціонального стану гепатоцитів у жінок з фіброміомою матки і порушенням функції гепатобіліарної системи. Під час дослідження були використані такі сучасні методи: вивчення спектра сироваткового білка методом диск-електрофорезу в поліакриламідному гелі та окремі інструментальні дослідження (УЗ), а також проведений клініко-параклінічний аналіз історій хвороб 150 жінок з фіброміомою матки у віці від 35 до 45 років, які лікувалися в гінекологічному відділенні обласного перинатального центру м. Івано-Франківськ. На підставі отриманих результатів зроблено висновки, що в жінок з фіброміомою матки на тлі порушення функції гепатобіліарної системи виникають значні зміни показників білкового обміну, які залежать від преморбідного фону й тяжкості дисгормональних порушень та проявляються гіпо- і диспротеїнемією, гіпоальбумінемією, відсутністю синтезу окремих білків зони повільних і швидких посттрансферинів. Причому таке глибоке ураження гепатоцитів може бути незворотним, що вимагає патогенетичної корекції шляхом включення до курсу лікування препаратів з гепатопротекторною, антиоксидантною та ангіопротекторною дією.

Ключові слова: фіброміома матки, захворювання гепатобіліарної системи, білковий обмін, диск-електрофорез білка.



Сергиенко М. Ю., Яковлева Э. Б., Филипова Н. Г.

Роль экстренной контрацепции в сохранении репродуктивного здоровья подростков и молодых женщин.

125



Мосиенко А. П.

Состояние здоровья подростков с функциональными расстройствами системы пищеварения, которые курят.

129

Автором изучено действие курения у 52 подростков с функциональными расстройствами пищеварительного тракта. В статье приводятся особенности изменений со стороны вегетативной нервной системы, анализ вегетативного гомеостаза у подростков, которые курят, что может иметь значение для лечения функциональных расстройств пищеварительной системы.

Ключевые слова: функциональные расстройства пищеварительной системы, вегетативная нервная система, вариабельность ритма сердца, подростки, курение.



Вовк И. Б., Трохимович О. В., Дикан И. Н., Волык Н. К.

Допплерометрическая оценка первинного нарушения преплацентарного кровотока.

131

Изучены особенности преплацентарного кровотока у 35 пациенток с угрозой прерывания беременности в сроках 6–11 нед. Полученные результаты исследований маточной гемодинамики у женщин с угрозой прерывания беременности свидетельствовали о наличии нарушения маточной перфузии, что проявлялось снижением интенсивности маточного кровотока и, соответственно, достоверным повышением индексов сосудистого сопротивления в субдоминантной маточной артерии. Вышеуказанные изменения маточной гемодинамики являются независимым признаком угрозы прерывания беременности, что может быть использовано для прогнозирования вероятности репродуктивных потерь.

Ключевые слова: преплацентарный кровоток, допплерометрия, ранние потери беременности.



Гордиенко И. Ю., Тарапурова Е. Н., Гребиниченко А. А., Никитчина Т. В., Носко А. А., Подольский Вл. В.

Пренатальная диагностика при многоплодной и одноплодной беременности после использования вспомогательных репродуктивных технологий.

134

В статье проведен сравнительный анализ структуры, частоты врожденной и наследственной патологии плода при двойнях и одноплодной беременности после использования вспомогательных репродуктивных технологий и при спонтанной беременности.

Ключевые слова: одноплодная беременности, двойни, пренатальная диагностика, врожденные пороки развития, хромосомная патология, вспомогательные репродуктивные технологии.



Манасова Г. С.

Особенности развития костно-мышечной системы детей до 1 года, перенесших инфекционное воздействие в период внутриутробного развития.

138

Проведено сравнительное динамическое наблюдение за развитием костно-мышечной системы детей в возрасте до 1 года, родившихся у женщин с патологией костной ткани на фоне перинатального инфицирования и у здоровых женщин. Состояние костно-мышечной системы детей оценивалось по антропометрическим данным при рождении, затем по темпам набора массы тела и роста, формированию и становлению основных статически-динамических функций в возрасте 1–2, 6–8 и 12 мес. При рождении признаки недостаточной минерализации костной системы имелись у каждого третьего ребенка из основной группы. Развитие опорно-двигательной системы у этих детей характеризовалось достоверно более низкими темпами набора массы тела и роста и медленным формированием и становлением статических и динамических функций. Вероятно, дети, перенесшие во внутриутробный период влияние перинатальной инфекции, должны быть выделены в группу риска по развитию патологии костно-мышечной системы, и их физическое развитие должно находиться под особым контролем.

Ключевые слова: дети, перинатальная инфекция, костно-мышечная система.



Борисюк О. Ю.

Клиническая и микробиологическая эффективность комплексного применения препаратов Хемомицин® и Лавомакс® в лечении женщин с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий хламидийно-микоплазменной этиологии.

142

Проведено клинико-лабораторное исследование эффективности комплексного применения макролидного антибиотика Хемомицин® и индуктора интерферона Лавомакс® в лечении 50 женщин фертильного возраста с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий хламидийно-микоплазменной этиологии. Выявлено, что комплексное применение указанных препаратов свидетельствует об их высокой клинической и микробиологической эффективности, что позволяет рекомендовать данные препараты к применению в клинической практике.

Ключевые слова: хронические воспалительные заболевания гениталий, урогенитальный хламидиоз, микоплазмоз, макролидный антибиотик Хемомицин®, индуктор интерферона Лавомакс®.



Межевитинова Е. А., Абакарова П. Р.

Эффективность лечения урогенитального трихомониаза.

147

Предпосылки: урогенитальный трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Пациенты: в исследование включены 84 небеременные пациентки (средний возраст 29,7±9,2 года) с трихомонадной инфекцией. Критерии исключения из исследования: непереносимость препаратов группы нитроимидазолов; прием антибактериальных препаратов за последний месяц; почечная и печеночная недостаточность, наличие, наряду с T. vaginalis, других ИППП.

Лечение: все пациентки, включенные в исследование, получали Трихопол® (метронидазол) по 250 мг внутрь 3 раза в день в течение 7 дней и по 500 мг интравагинально на ночь в течение 7 сут.

Оценка результатов: клинические и лабораторные исследования проводили через 1, 4 и 12 нед после лечения. Оценивали жалобы, объективную симптоматику и наличие неблагоприятных явлений.

Результаты: через 1 и 4 нед после окончания курса у 78 пациенток констатирована микробиологическая элиминация возбудителя. Остальным 6 пациенткам был проведен повторный 5-дневный курс препаратом Трихопол® по той же схеме. Контроль через 3 мес подтвердил полное клиническое и микробиологическое излечение во всех 84 случаях.

Заключение: комбинированное применение препарата Трихопол® в форме таблеток для приема внутрь и внутривлагалищного введения – эффективный и приемлемый метод терапии урогенитального трихомониаза у небеременных женщин.

Ключевые слова: урогенитальный трихомониаз, Трихопол®, метронидазол.



Линников В. И.

Прегравидарная подготовка женщин с синдромом потери плода и герпесвирусной инфекцией.

153

Целью исследования было изучение влияния комплексного применения медикаментозной и иммуномодулирующей терапии в прегравидарной подготовке к планируемой беременности женщин с синдромом потери плода и антифосфолипидным синдромом, обусловленным герпесвирусной инфекцией. Установлено, что при применении иммуномодулятора рекомбинантного человеческого интерферона альфа-2β – Альфарекина® у пациенток нормализовался иммунный и интерфероновый статус с четкой тенденцией к увеличению относительного содержания Т-лимфоцитов и иммунорегуляторного индекса за счет увеличения Т-хелперов, что позволило гестационному процессу проходить в оптимально благоприятных условиях.

Ключевые слова: синдром потери плода, антифосфолипидный синдром, герпесвирусная инфекция, иммуномодулятор Альфарекин®.



Усачова О. В.

Вплив гострих форм герпесвірусних інфекцій на перебіг вагітності, пологів і неонатального періоду та ефективність його корекції.

158

На тлі проведеного аналізу перебігу вагітності, пологів та неонатального періоду 79 пацієнток, серед яких 56 під час вагітності мали гострі форми герпесвірусних інфекцій, показаний патологічний вплив персистуючих вірусів та можливість його корекції комбінованою терапією специфічними імуноглобулінами і хофітолом.

Ключові слова: герпесвіруси 1-го, 2-го типів, цитомегаловіруси, гострі форми, вагітність, пологи, новонароджені, лікування, морфологічні зміни плаценти.



Коробко Е. Н.

Роль комплексного исследования полости матки в повышении эффективности лечения женского бесплодия после неудачных попыток вспомогательных репродуктивных технологий.

163

Анализ математико-статистических взаимосвязей позволил выявить наличие связей между результатом вспомогательных репродуктивных технологий и различными анамнестическими данными, уровнем рецепторов к половым гормонам, а также их концентрациями в периферической крови. По нашему мнению, полученные данные могут служить обоснованием критериев способности эндометрия к имплантации и свидетельствуют о необходимости динамических исследований гормонального статуса пациенток, уровней рецепторов в эндометрии к половым гормонам. Очевидно, что сопоставление этих факторов с данными анамнеза должны осуществляться при проведении комплекса мероприятий по подготовке эндометрия в программе вспомогательных репродуктивных технологий.

Ключевые слова: женское бесплодие, вспомогательные репродуктивные технологии, патология полости матки.



Чермак И. И.

Тактика лечения бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста с генитальным эндометриозом.

165

Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что при наличии сочетанного повреждения эндометриоидным процессом яичников и матки у большинства пациенток регистрируется низкий и крайне низкий овариальный резерв, что обусловливает необходимость использования ооцитов донора после предварительной оперативной и консервативной терапии.

Ключевые слова: бесплодие, поздний репродуктивный возраст, генитальный эндометриоз, лечение.



Хурани И. Ф.

Влияние кверцетина и тиотриазолина на выраженность оксидативного стресса у больных раком молочной железы с мутациями генов MTHFR и ММР-12 после химиотерапии и лучевого лечения.

169

Изучено влияние мутации генов MTHFR и ММР-12 на активность процессов перекисного окисления липидов, карбонилирования белков и разрушения коллагена, вызванных химио- и лучевой терапией у больных раком молочной железы. Наиболее существенно уровень малонового диальдегида (МДА), карбонильных групп белков и оксипролина повышался у пациентов с гомозиготной ТТ аллелью гена MTHFR, наименьшими эти отклонения были у гомозигот СС (дикого типа). Применение кверцетина и тиотриазолина значительно уменьшало явления оксидативного стресса и процессы разрушения коллагена у гомо- и гетерозиготных носителей Т-аллели и почти нивелировало их у гомозигот дикого типа гена MTHFR.

Ключевые слова: рак молочной железы, химио- и лучевая терапия, мутации MTHFR и ММР-12, оксидативный стресс, кверцетин, тиотриазолин.



Торяник Э. Л.

Состояние эндотелия сосудов при экспериментальном гестозе у SHR-самок крыс.

173

В работе доказано, что у беременных самок крыс со спонтанной гипертензией (SHR-самки крыс) введение водного раствора N-нитро-L-аргинина вызывает признаки эндотелиальной дисфункции и повышение уровня систолического артериального давления, экспрессию эндотелина, которые верифицируются морфологически. Развитие гестоза у беременных SHR-самок крыс сопровождается определенными структурно-функциональными изменениями в маточно-плацентарном комплексе, среди которых преобладали расстройства гемодинамики органа.

Ключевые слова: беременность, гестоз, эндотелиальная дисфункция, артериальная гипертензия.