Здоровье женщины WH_№4_2012

Научно-практический журнал
WH_№4_2012
Содержание:
Содержание:

Вовк І. Б., Корнацька А. Г., Борисюк О. Ю.

Комплексне лікування жінок з хронічним рецидивним генітальним герпесом, асоційованим з інфекціями, що поширюються статевим шляхом.

9

Проведено обстеження та порівняльне вивчення ефективності рекомендованої для застосування схе-ми комплексного лікування 200 хворих із запальними захворюваннями органів малого таза герпесві-русно-бактеріальної етіології (основна група). До групи порівняння включено 192 жінки, які отримували загальноприйняте противірусне та антибактеріальне лікування без попередньої імунокорекції. Результати лікування враховувались через 1–1,5 міс після завершення комплексної терапії і включали дина-міку загального стану хворої, бактеріологічних досліджень мікробіоценозу та вірусологічні досліджен-ня, особливості системного та локального імунітету. Запропонована схема лікування герпесвірусно-бактеріальних інфекцій в обстежених жінок високоефективна і сприяла зменшенню частоти виявлення всіх маркерів герпетичної інфекції. Розроблений комплекс терапії дозволив розробити нові підходи до передгравідарної підготовки в системі планування сім’ї.

Ключові слова: жінки, генітальний герпес, інфекції, що передаються статевим шляхом.



Гойда Н. Г., Донець В. Є.

Актуальність створення перинатальних центрів в Україні.

14



Щеплягина Л. А., Курмачева Н. А.

Йодный дефицит у беременных женщин: что выбрать для профилак-тики?

17

В статье представлены материалы научных исследований о негативном влиянии йодного дефицита на беременную, лактирующую женщину, состояние плода, здоровье новорожденного и детей первого года жизни. Приводятся данные о ведущей роли гестационной гипотироксинемии в нарушении здо-ровья матери и ребенка. Обсуждаются наиболее эффективные и безопасные схемы йодной профи-лактики у женщин репродуктивного возраста с применением йодсодержащих препаратов.

Ключевые слова: беременные женщины, йодная профилактика, йодсодержащие препараты.



Силкина Ю. В., Чайковский Ю. Б.

Деонтологические и нормативно-правовые аспекты использования эмбрионального материала человека.

21

Статья посвящена обзору и обобщению массива нормативных документов и законов Украины, которые регламентируют вопросы использования эмбрионального материала человека. Существует несколько аспектов в вопросах использования эмбрионального материала – использование гамет и «остаточных» эмбрионов при реализации репродуктивных технологий, трансплантация и культивация стволовых клеток, а также исследование эмбриональных тканей и органов, полученных в ходе аборта или вскрытия трупа недоношенного плода. Каждый из перечисленных аспектов регламентируется, наряду с общими, отдельными нормативными документами. В статье также очерчены основные про-блемные деонтологические вопросы, связанные с использованием эмбрионального материала, полу-ченного от человека.

Ключевые слова: деонтология, законодательство, эмбрион человека, искусственное оплодотво-рение, стволовые клетки, трансплантация.



Хламидийная инфекция: актуальне клинические проблемы.

24



Рощина Г. Ф., Морозова О. В.

Современные взгляды на терапию первичной дисменореи.

26

Первичная дисменорея это проблема санитарной грамотности населения. Данная патология эффективно и успешно поддается терапии и пациенты должны знать об этом. Первичная дисменорея – это диагноз исключения, требующий проведения комплекса диагностических мероприятий.

Ключевые слова: первичная дисменорея, менструальный цикл, клинические проявления, нестероидные противовоспалительные препараты.



Потоцкий Ю. Д., Ткачук А. Г., Чудная О. И.

Сравнение эффективности неоадъювантной гормонотерапии инги-битором ароматазы Летромарой и неоадъювантной химиотерапии у пациенток с раком молочной железы в постменопаузе.

31



Назаренко Л. Г., Бибик Е. А., Настенко Д. А.

Особые проблемы потери беременности во ІІ триместре.

34



Боровская-Стрюк Т. С.

Гипоталамический синдром пубертатного периода (обзор литера-туры).

38

В статье обсуждаются особенности патогенеза, клинических проявлений и возможности лечебной тактики у пациенток с гипоталамическим синдромом в период полового созревания. Показано, что, несмотря на разночтение теорій возникновения данной распространенной патологии пубертатного возраста, в настоящее время существуют реальные возможности профилактики нарушений специфических функций женского организма в репродуктивный период.

Ключевые слова: гипоталамический синдром, пубертатный период, ожирение.



Дубчак А. Е., Шкиряк-Нижник З. А.

Современные тенденции формирования репродуктивного потенциа-ла девочек-подростков (обзор литературы).

41

В работе представлен анализ литературы относительно формирования репродуктивного здоровья девушек-подростков. Представлены данные о влиянии разных факторов на репродуктивный потециал девушек-подростков. Проведен анализ гинекологической заболеваемости девушек-подростков, дана структура гинекологической заболеваемости, указаны основные факторы отрицательного вли-яния на нарушения менструальной функции, воспалительные процессы половых органов.

Ключевые слова: девушки-подростки, репродуктивный потенциал, менструальная функция, воспалительные процессы половых органов.



Коваль С. Д., Давыдова Ю. В., Данилко В. А., Медведь В. И.

Миастения и беременность (обзор литературы и собственные наб-людения).

44

В статье приведены собственные и литературные данные об особенностях патогенеза, клинической картины, гестационного периода и исхода родов у больных с миастенией. Рассматриваются основные принципы течения этого заболевания, лечение и профилактика осложнений беременности, родов, послеродового пери ода при нем. Приведены собственные примеры успешного родоразрешения 8 больных с миастенией.

Ключевые слова: беременность, миастения, диагностика, лечение.



Сторожук М. С., Проценко О. О., Годлевская Н. А.

Современные взгляды на оптимизацию хирургического органосохра-няющего лечения миомы матки (обзор литературы).

47

В статье проводится анализ данных литературы о состоянии проблемы заболеваемости миомой матки у женщин репродуктивного возраста и описываются все возможные методы хирургического и консервативного лечения данной патологии. Обосновывается хирургический органосохраняющий метод лечения как один из наиболее оптимальных и доступных в настоящее время.

Ключевые слова: миома матки, репродуктивная функция, консервативная миомэктомия, лапаротомия, лапароскопия.



Ответы на вопросы, которые были заданы докладчикам во время дискуссии на семинарах «Актуальные вопросы улучшения акушерс-ко-гинекологической и перинатальной помощи в Украине» в период с марта по апрель 2012 г.

49



Hassan Sonia S., Romero Roberto, Vidyadhari Dommeti, Fusey Shalini, Baxter Jason, Khandelwal Meena, Vijayaraghavan Jaya, Trivedi Yamini, Soma-Pillay Priya, Sambarey Pradip, Dayal Ashlesha, Potapov Valentin, O’Brien John, Astakhov Vladimir, Yuzko Oleksandr, Kinzler Wendy, Dattel Bonnie, Sehdev Harish, Mazheika Liudmila, Manchulenko Dmitriy, Gervasi Maria Teresa, Sullivan Lisa, Conde-Agudelo Agustin, Phillips James A. and Creasy George W.

Допіхвовий прогестерон зменшує частоту передчасних пологів у жінок із ехографічно вкороченою шийкою матки: багатоцентрове, випадковісне, подвійно приховане, placebo-перевірене дослідження.

52

Ключові слова: вагітність, передчасні пологи, шийка матки, прогестерон, прогестини, вагінальне введення, респіраторний дистрес-синдром, піхвовий ультразвук.



Борис О. М., Суменко В. В., Малишева І. В., Онищик Л. М., Гак І. О.

Современный подход к диагностике и лечению предраковых забо-леваний шейки матки на фоне вируса папилломы человека.

68

В статье изложена проблема заболеваемости шейки матки, установлена роль вируса папилломы человека в возникновении предраковых процессов шейки матки. Показаны регрессивные изменения диспластического эпителия в процессе лечения. Установлена целесообразность использования предложенной схемы лечения.

Ключевые слова: предраковые заболевания шейки матки, препарат природного происхождения Миомин, вирус папилломы человека, гиперэстрогения.



Авраменко Т. В., Коломийченко Т. В., Саар М. Янюта

Использование Тивортина в комплексном лечении беременных с хронической артериальной гипертензией.

76

Проведенные исследования доказали безопасность и высокую эффективность использования донатора оксида азота Тивортина при лечении беременных с артериальной гипертензией и эндотелиальной дисфункцией, о чем свидетельствуют нормализация функции эндотелия, которая сохранялась на протяжении беременности, улучшение показателей течения беременности, родов, состояния плода и новорожденного.

Ключевые слова: беременность, артериальная гипертензия, эндотелиальная дисфункция, лечение, Тивортин.



Подольский В. В., Подольский Вл. В.

Лечение воспалительных заболеваний половых органов грибковой этиологии у женщин фертильного возраста в амбулаторных услови-ях.

80

Представленные в статье данные о кандидозном поражении половых органов у женщин имеют значение для практикующих врачей и подтверждают необходимость взвешенного подхода к вопросам лечения этой инфекции с использованием новых препаратов.

Ключевые слова: хронические воспалительные заболевания женских половых органов, вагинальный кандидоз, Хинофуцин-ЛХ.



Чуйкова В. И.

Хинофуцин-ЛХ – препарат выбора для лечения инфекционных забо-леваний в гинекологии.

84



Борис Е. Н., Суменко В. В., Онищик Л. Н., Малышева И. В.

Применение фторхинолонов ІV поколения в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза.

86

В статье рассмотрены вопросы применения и эффективности препарата Максицин® (Юрия-Фарм, Украина) в качестве противомикробной терапии у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ). После проведенного исследования получена положительная динамика субъективного и объективного состояния пациенток, отмечена хорошая переносимость и безопасность данного препарата.

Ключевые слова: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), моксифлоксацин, Максицин®, репродуктивное здоровье, антимикробная терапия.



Мищенко В. П., Руденко И. В., Волченко Е. В., Лисковский С. В.

Алгоритм наблюдения за женщинами с генетически обусловленной склонностью к невынашиванию беременности мультифакторной природы.

94

Обследовано 279 беременных с синдромом невынашивания. Мутантные аллели эндотелиальной NО-синтазы a/a, метилентетрагидрофолатредуктазы С677Т+Т677Т, глутатион-S-трансферазы m1 0/0, N-ацетилтрансферазы 2 S/S(S1+S2) определенны в 87,1%; 81,7%; 82,8%; 84,9% случаях. Предложенный алгоритм ведения женщин с полиморфизмом генов, которые содействуют невынашиванию беременности, состоит в планировании беременности, коррекции метаболических нарушений по тримес-трам гестации, обследовании и прогнозе здоровья новорожденного, который составляется на осно-вании интегрированного анализа проведеннях исследований. При нормальных данных обследования состояние здоровья новорожденного ребенка и прогноз в последующие периоды жизни являются удовлетворительными.

Ключевые слова: алгоритм наблюдения, генетически обусловленная склонность к невынашиванию беременности.



Тютюнник В. Л., Михайлова О. И., Карапетян Т. Э., Меджидова М. К.

Современные представления и основне принципы лечения неспеци-фического вагинита.

97



Вдовиченко Ю. П., Гопчук Е. Н.

Воспалительные заболевания органов малого таза – комплексный подход для эффективной терапии.

102

В статье приведены результаты исследования, посвященного терапии пациенток с воспалительными заболеваниями органов малого таза в амбулаторных условиях. Используемые препараты продемонстрировали высокую эффективность и переносимость предложенной нами терапии, а модифицированная схема показала себя качественно эффективнее при отсроченном наблюдении.

Ключевые слова: воспалительные заболевания органов малого таза, Хемомицин, азитромицин, хлоргексидин, Гексикон, Лавомакс, лечение.



Грищенко О. В., Лахно И. В., Железняков А. Ю., Ивченко А. Л., Дудко В. Л.

Применение влагалищной формы повидонйода в практике гинеколо-га.

109

Проведено изучение сравнительной эффективности вагинальных пессариев Бетадине с влагалищ-ными свечами с метронидазолом у пациенток с бактериальным вагинозом (БВ). Применение вагинальных пессариев Бетадине 7-дневным курсом является эффективным в 94,8% случаев методом монотерапии пациенток с БВ, способствующим восстановлению лактофлоры и отсутствию рецидивирования. Назначение пациенткам с БВ влагалищных свечей с метронидазолом требует дополнительного лечения препаратами, воздействующими на Mobiluncus и Candida.

Ключевые слова: бактериальный вагиноз, местное лечение, вагинальные пессарии Бетадине.



Днистрянская А. П.

Эффективность и безопасность профілактики осложнений течения беременности и развития патологии плода у женщин с эутиреоид-ным нетоксическим зобом.

112

Проведено исследование течения беременности у женщин с диффузным нетоксическим зобом и выявлены наиболее распространенные осложнения течения беременности. Установлено, что использование йода и фолиевой кислоты (йодофола) профилактирует развитие патологии беременности и плода.

Ключевые слова: беременность, йододефицит, фолиевая кислота, профилактика осложнений беременности.



Бойко В. И., Шевченко Т. В.

Тактика ведения беременности при аномальной плацентации.

116

Результаты проведенных исследований свидетельствуют об актуальности изучаемой научной задачи. Антенатальные нарушения состояния плода у женщин с аномальной плацентацией являются решаю-щими в развитии неонатальной патологии и ослонений при родоразрешении. На фоне хронического страдания плода это приводит к высокому уровню рождения больных детей или их интранатальной гибели. Полученные результаты позволили разработать алгоритм диагностических и лечебно-профи-лактических мероприятий, направленных на снижение частоты перинатальной патологии.

Ключевые слова: аномальная плацентация, беременность, тактика ведения.

Вдовиченко Ю. П., Игнатенко Е. В.

Оптимизация прогнозирования и тактика ведения беременности при синдроме фето-фетальной трансфузии.

118

Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что патофизиология СФФТ является мно-гофакторной: с сосудистыми анастомозами в монохориальной плаценте как анатомической основой, гемодинамическими и гормональными факторами, которые приводят к различной степени тяжести клинической картины этого синдрома. Полученные результаты позволяют повысить эффективность прогнозирования и ранней диагностики СФФТ, что способствует своевременному изменению тактики ведения беременности и родов с целью снижения частоты перинатальной патологии.

Ключевые слова: синдром фето-фетальной трансфузии, беременность, прогнозирование.



Данкович Н. О., Воробей-Выховская В. М.

Фетоплацентарная недостаточность и натуропатические методы ее лечения.

121

В статье изложены основные аспекты патогенеза фетоплацентарной недостаточности. Обоснована целесообразность патогенетической терапии. Разъяснены возможности антигомотоксической терапии в лечении данной патологии. Изучена эффективность включения препарата Плацента композитум (Biologische Heilmittel Heel GmbH) в схему комплексной терапии фетоплацентарной недостаточности.

Ключевые слова: фетоплацентарная недостаточность, антигомотоксическая терапия, Плацента композитум.



Борис Е. Н., Суменко В. В., Онищик Л. Н., Сербенюк А. В.

Современный подход в лечении преждевременного истощения яич-ников.

125

В статье представлены результаты исследования эффективности применения препарата Эстровэл в лечении синдрома преждевременного истощения яичников. Показана выраженная положительная динамика коррекции основных симптомов в процессе лечения. Установлена целесообразность испо-льзования предложенного лечения.

Ключевые слова: синдром преждевременного истощения яичников, гипоэстрогения, Эстровэл.



Бойко В. И., Гринкевич Т. М., Смиян С. А., Никитина И. Н., Иконописцева Н. А.

Оценка эффективности комбинированного метода лечения эндометриоза яичников.

131

Проведена оценка результатов комбинированного метода лечения эндометриоза яичников с испо-льзованием оперативного вмешательства, иммуномодулирующей терапии, а также применения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона. Предложенный метод лечения имеет явные превосход-ства в плане эффективности и отсутствия рецидивов на протяжении 2 лет наблюдения.

Ключевые слова: эндометриоз, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.



Юдина Ю. В.

Опыт применения препарата Циклодинон при гиперпролактинемии, НМЦ и СПКЯ в условиях женской консультации.

133



Макарчук О. М., Бойчук Л. Г., Островская О. М., Римарчук М. И.

Опыт использования Трибестана в комплексном лечении наружного генитального эндометриоза.

136

Эндометриоз является одной из актуальных проблем современной медицины. Проведено обследование 120 женщин с бесплодием и подозрением на наружный генитальный эндометриоз, которые в комплексе гормональной терапии наряду с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормонов получали дополнительно препарат Трибестан. Для оценки клинических последствий анализировали динамику симптоматики и степень восстановления репродуктивной функции. В процессе обследования пациен-ток применен комплекс диагностических методик: анамнестические, клинико-гинекологическое обсле-дование, инструментальные методы. При дифференцированном подходе к выбору схемы терапии комплексное использование агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов и препарата Трибестан у 96,66% пациенток происходит регресс симптоматики, улучшаются показатели качества жизни, норма-лизуется психосоматическое состояние. Комплексное применение Трибестана позволяет повысить безопасность гормонотерапии, уменьшить негативное влияние на костный метаболизм, снизить по-бочные эффекты гипоэстрогении и степень депрессивных расстройств. Такой подход способствует значительному повышению эффективности лечения.

Ключевые слова: наружный генитальный эндометриоз, гормональное лечение, побочные эффекты, фитопрепараты.



Бойко В. И., Чирва О. В.

Профилактика преждевременной инволюции репродуктивной систе-мы у женщин с генитальным эндометриозом.

139

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о негативном влиянии генитального эндо-метриоза на инволютивные процессы женского организма, включая и репродуктивную функцию. Предлагаемый нами алгоритм позволяет замедлить преждевременную инволюцию при одновременном снижении частоты патологических клинических проявлений и дисгормональних нарушений. Это позволяет нам рекомендовать разработанный алгоритм для внедрения в практическом здравоохранении.

Ключевые слова: генитальный эндометриоз, репродуктивная система, инволюция.



Евсеев А. А., Пивоварова О. Ю.

Коррекция нарушений вагинальной микрофлоры с помощью приме-нения Вагисана.

142

Обследованы 37 пациенток в репродуктивном периоде (от 18 до 37 лет) с бактериальным вагинозом, вагинитом и цервицитом. Помимо антибактериального лечения, больные принимали вагисан. Установлено, что вагисан эффективен в комплексной коррекции нарушений микробиоценоза влагалища при бактериальном вагинозе и вагините у 83% больных. В отсутствие эффекта от проводимой тера-пии необходимо углубленное обследование пациенток для выявления сопутствующей патологии кишечника и проведение патогенетического лечения с повторным курсом терапии вагисаном. Эффек-тивность лечения после второго курса увеличивалась до 91%. Целесообразно использовать вагисан не только с целью коррекции нарушенной вагинальной флоры, но и для профилактики этих нарушений при проведении антибактериальной терапии.



Яроцкий Н. Е., Семенюк Л. Н., Лищук В. Д.

Диагностика состояния эндометрия в прегравидарной подготовке па-циенток с привычной потерей беременности.

147



Веропотвелян П. Н., Свиридов М. Н., Веропотвелян Н. П., Шаповаленко Л . Г.

Гормонально-метаболические изменения у молодых женщин, стра-дающих субклинической формой синдрома поликистозных яични-ков.

152

Проведено обследование 77 пациенток с субклинической формой синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) в возрасте от 22 до 35 лет. Абсолютным признаком субклинической формы СПКЯ явилась ановуляторная дисфункция (АД) и ультразвуковые критерии поликистозных яичников. Диагноз был верифицирован при лапароскопии с последующим гистологическим исследованием. Контрольную группу составили 30 здоровых женщин без нарушения функции яичников. Полученные нами результа-ты гормонального исследования показывали, что такая дисинхронизация у пациенток с хронической АД и субклинической формой СПКЯ создает пространственно временную мозаику уязвимости различ-ных отделов гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Результаты исследования метаболичес-кого профиля свидетельствуют, что изменения углеводно-липидного обмела связаны с избыточной массой тела и встречаются у женщин как с субклинической формой СПКЯ, так и без нее. Основное значение в формировании метаболических нарушений имеет избыточная масса тела, а на фоне эн-докринной дисфункции, характерной для СПКЯ, нарушения углеводного обмена становятся более выраженными.

Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, ановуляторная дисфункция.



Ганжий И. Ю., Касьянчук Н. Ю., Капшук И. Н.

Соматическая заболеваемость у женщин разных возрастных групп с синдромом поликистозных яичников.

156

В проведенном исследовании проанализированы особенности соматического анамнеза у женщин разных возрастных групп с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Авторы обнаружили, что данная категория женщин значительно чаще болела детскими инфекциями, а также вирусным гепа-титом и тонзиллитом в подростковом возрасте. В то же время не выявлено отличий от популяционной частоты аллергии, заболеваний пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. Исходя из полу-ченных данных, высказано предположение о том, что тяжелые инфекционные заболевания, перене-сенные в детском и подростковом возрасте, являются провоцирующими факторами развития СПКЯ на фоне существующей генетической предрасположенности.

Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, соматический анамнез, детские инфекции, вирусный гепатит.



Веропотвелян П. Н., Веропотвелян Н. П., Юрьева Л. Н., Воленко Н. В., Пивнева Н. В.

Климактерические расстройства и их терапия.

158

На основании анализа исследований, опубликованных влитературе за последние 10–15 лет, предста-влен современный взгляд на климактерические расстройства. Рассмотрен вопрос о характере и роли эстрогенного дефицита и его значении в формировании климактерических расстройств. С целью кор-рекции климактерических нарушений рассматриваются различные методы лечения.

Ключевые слова: климактерические расстройства, эстрогенный дефицит.



Памфамиров Ю. К., Заболотнов В. А., Кучеренко Ю. А., Памфамирова Г. Л., Карапетян О. В., Пучкина Г. А.

Денервация вульвы в лечении дистрофических заболеваний.

166

Авторами приведены результаты хирургического лечения больных с дистрофическими заболева-ниями вульвы, не поддающимися консервативному лечению. У 20 пациенток проведена денервация вульвы по Горну. Положительный результат получен в случаях с лейкоплакией вульвы. Применение данной методики позволяет достигнуть стойкой ремиссии при дистрофических процессах, поражаю-щих кожу промежности, не купируемых консервативной терапией.

Ключевые слова: дистрофия вульвы, хирургическое лечение.



Полякова Е. А.

Сравнительный анализ эффективности применения ингибиторов ароматазы у женщин с синдромом поликистозных яичников.

169

Целью исследования была оценка клинической эффективности ингибиторов ароматазы у женщин с СПКЯ в зависимости от наличия функциональных полиморфизмов гена CYP19. Проведено сравнение клинических исходов при применении у бесплодных женщин с СПКЯ ингибитора ароматазы летрозо-ла и селективного модулятора эстрогеновых рецепторов кломифена. Показаны преимущества назна-чения ингибитора ароматазы с целью индукции овуляции, определены ограничения, связанные с на-личием гомозиготного состояния по функциональным полиморфизмам rs12907866, rs2414096, rs4646 гена CYP19.

Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, бесплодие, лечение, генетика.



Яворский П. В.

Комплексный подход дооперационного ведения полиморбидных женщин с лейомиомой матки на фоне ожирения.

173

Наличие полиорганной хронической патологии у женщин с лейомиомой матки на фоне ожирения приводит к необходимости интегративного мультидисциплинарного подхода относительно их лечения.

Ключевые слова: полиморбидность, ожирение, лейомиома матки.



Наустинная О. В.

Профилактика патологии пубертатного периода у девочек, родив-шихся от матерей с плацентарной дисфункцией.

178

Результаты проведенных исследований показали, что проблема патологии пубертатного периода у девочек, родившихся от матерей с плацентарной дисфункцией, имеет важное медико-социальное значение, особенно в плане сложности патогенетических нарушений, которые происходят за счет дисгормональных изменений. Дифференцированный подход на основе использования медикамен-тозной коррекции позволяет улучшить клиническое течение пубертатного периода, снизить частоту патологических изменений и подготовить репродуктивную систему девочек к будущему материнству. Полученные результаты позволяют нам рекомендовать усовершенствованный алгоритм для широ-кого использования в практическом здравоохранении.

Ключевые слова: патология пубертатного периода, плацентарная дисфункция, профилактика.



Сулима А. Н.

Оценка эффективности эндохирургической пластики маточных труб в восстановлении репродуктивной функции у пациенток с тазовыми перитонеальными спайками и бесплодием.

180

Проведен ретроспективный анализ влияния перитонеальных тазовых спаек на восстановление естес-твенной фертильности при применении оперативной лапароскопии у женщин с тазовым перитонеаль-ными спайками и бесплодием.

Ключевые слова: перитонеальные тазовые спайки, бесплодие, эндохирургическое лечение.



Авраменко Т. В., Шевченко А. А.

Врожденные пороки развития центральной нервной системы у детей: оптимизация пренатальной диагностики и клинико-прогностической оценки.

182

Статья посвящена одному из наиболее актуальных вопросов медицины – врожденным порокам раз-вития центральной нервной системы у детей с рассмотрением существующих методов пренатальной диагностики. Показана необходимость использования современного метода нейровизуализации – магнитно-резонансной томографии для оптимизации пренатальной диагностики и оценки структур мозга при его развитии. Приведено описание клинического случая пациента с врождёнными пороками развития центральной нервной системы, проходившего обследование и лечение в клинике детской психоневрологии ГУ «ИПАГ НАМН Украины».

Ключевые слова: врожденные пороки развития, центральная нервная система, пренатальная диагностика, дети.



Кирьяченко С. П.

Молекулярно-генетические аспекты развития некротического энте-роколита у новорожденных.

188

В статье представлены результаты комплексной оценки роли полиморфных вариантов генов АCE, AT2R1, TNF-α, MTHFR в развитии некротического энтероколита у новорожденных. При проведении статистического анализа получена предиктивная модель с высокой предсказательной ценностью. Дальнейшие исследования будут способствовать использованию результатов генетического тести-рования для оценки риска развития некротического энтероколита у новорожденных.

Ключевые слова: ген, полиморфизм, некротический энтероколит, новорожденные.



Рождаемость под контролем: история контрацептивов.

192