Здоровье женщины WH_№3_2012

Научно-практический журнал
WH_№3_2012
Содержание:
Содержание:

Ревенько О. О.

Сучасна комплексна антибіотикопрофілактика постабортних запаль-них ускладнень.

11

Проаналізовані результати запропонованої схеми комплексної антибіотикопрофілактики запальних ускладнень з використанням препарату хлоргексидин i азитроміцин (Гексикон® та Хемоміцин®, ВАТ «Нижфарм») після штучного переривання вагітності. Проведене дослідження встановило високу терапевтичну ефективність і добру переносимість наведених препаратів у профілактиці запальних ускладнень після штучного переривання вагітності, що дозволяє рекомендувати дану схему для широкого клінічного застосування.

Ключові слова: аборт, антибіотикопрофілактика запальних ускладнень, гексикон, азитроміцин.



Вагинальные инфекции – от диагностики к рациональной комплек-сной терапии (Краткий обзор по материалам ХІІ Всероссийского научного форума «Мать и дитя»).

18



Спиридонова Н. В.

О клинических преимуществах применения препарата Полижинакс в акушерстве и гинекологии. (Информационное письмо).

22



Ледина А. В., Прилепская В. Н.

Масталгия: клиника, диагностика, лечение.

24

Масталгия – часто встречающееся патологическое состояние, с которым сталкиваются врачи амбу-латорной практики. В статье обсуждаются механизмы возникновения, основные принципы диагностики, ведения пациенток с масталгией, представлены результаты исследования распространенности масталгии у 200 девушек Центрально-Черноземного региона России.

Результаты исследования. Циклическая масталгия, по данным анкетирования, выявлена у 139 (69,5%) девушек, из них выраженная – у 45 (32,4%). Не связанная с менструальным циклом масталгия обнаружена у 11 (5,5%) девушек. При ультразвуковом исследовании молочных желез девушек, страдающих масталгией, различные формы мастопатии были выявлены у 16 (27,1%): у 14 (23,7%) – диффузная форма мастопатии, у 2 (3,4%) – узловая.

Заключение. В результате анкетирования девушек выявлена значительная распространенность масталгии – циклической, как превалирующего симптома предменструального синдрома, и ациклической. Выявлена высокая частота различных форм мастопатии у девушек, страдающих масталгией.

Ключевые слова: циклическая масталгия, нециклическая масталгия, распространенность, пред-менструальный синдром, мастопатия.



Грищенко О. В., Сторчак А. В., Грищенко Н. Г.

Новые возможности пренатальной діагностики пола плода.

29



Шешукова Н. А., Макаров И. О., Овсянникова Т. В.

Профилактика гиперпластических процессов эндометрия.

33

Анализ анамнестических данных у женщин с гиперплазией эндометрия свидетельствует, что относи-тельный риск развития гиперпластического процесса эндометрия (ГПЭ) у пациенток с хроническим эндометритом (ХЭ) в 4,5 раза выше, чем у пациенток без эндометрита, что указывает на достаточ-ную силу связи изучаемых факторов и на влияние хронического воспалительного процесса матки на развитие патологии эндометрия. Эти данные подтверждены результатами морфологического иссле-дования: частота сочетания ГПЭ и ХЭ отмечена в 51,1% случаев. Своевременное и комплексное лечение ХЭ является профилактической мерой развития гиперплазии эндометрия.

Ключевые слова: гиперпластический процесс эндометрия, хронический эндометрит, Актовегин.



Слабкий Г. А., Бугорков И. В.

Фактор времени и стоматологические аспекты здоровья в жизни женщин трудоспособного возраста.

37

Работа посвящена исследованию влияния фактора времени на стоматологическое здоровье женщин.

Ключевые слова: время, стоматология, женщины.



Иоффе С. Е., Суханова А. А.

Бремя ВИЧ/СПИДа в странах мира и в Украине.

40

В конце ХХ в. человечество постигла ранее неизвестная инфекция, обусловленная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Инфекция, возникнув в одной из беднейших стран Африки – в Эфиопии, приняла пандемический характер. По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу и Все-мирной организации охраны здоровья в 2009 г., с момента начала эпидемии ВИЧ заразились около 60 млн человек, 25 млн – умерли от заболеваний, обусловленных ВИЧ. Две трети ВИЧ-инфицированных живут в Африке, однако последние годы прошлого столетия характеризуются ростом бремени ВИЧ/СПИДа в других странах мира, в том числе и в Украине. Исследование признаков и причин изменений бремени ВИЧ/СПИДа является актуальной проблемой в плане разработки и внедрения методов профилактики ВИЧ/СПИДа. В результате проведенного исследования доказана корреляционная связь между социально-экономическими показателями и показателями бремени ВИЧ/СПИДа в странах мира, в том числе и в Украине, что свидетельствует о необходимости улучшения экономики стран и социального положения населения. Проведенными исследованиями доказана прямая корре-ляционная связь между показателями распространённости и вертикальной трансмиссии ВИЧ/СПИДа, что свидетельствует о целесообразности разработки и внедрения медицинских методов профилак-тики вертикальной трансмиссии в борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа.

Ключевые слова: ВИЧ/СПИД, распространённость ВИЧ/СПИДа, вертикальная трансмиссия.



Ткаченко Р. А., Грижимальский Е. В.

Клинико-лабораторное обоснование выбора метода анестезии кеса-рева сечения.

44

Компоненты хирургической операции – операционная травма, стресс, общая анестезия, кровопотеря, антибактериальная терапия приводят к снижению иммунной системы и развитию вторичной иммунной недостаточности. В результате операционно-анестезиологического стресса в организме больного возникает состояние иммунодепрессии, которое необходимо нивелировать путем выбора анестетиков, минимально угнетающих иммунные реакции. Такой подход дает возможность разработать и вне-дрить в клиническую практику оптимальные методы анестезии у беременных. Проведенное исследо-вание показало, что операционный стресс негативно влияет на иммунитет беременных. В зависимо-сти от вида анестезии проявление негативного влияния будет различным. Установлено, что эпидуральная анестезия сопровождается минимальным влиянием на иммунную систему, а общая анестезия имеет депрессивное влияние, которое сопровождается более пяти дней.

Ключевые слова: иммунитет, анестезия, беременность, кесарево сечение.



Рощина Г. Ф.

Недостаточность лютеиновой фазы – патогенетические аспекты ди-агностики и лечения (клиническая лекция).

47

Диагностика и ее адекватная коррекция – реальная возможность вступления в беременность. Выбор оптимальных препаратов, контроль во время лечения и продолжительность терапии определяют дальнейшее течение беременности.

Ключевые слова: недостаточности лютеиновой фазы, диагностика и лечение, беременность, гормональные препараты.



Вдовиченко Ю. П., Голяновский О. В., Лапушан И. В.

Лейомиома матки: этиопатогенез, профилактика, диагностика и ле-чение (обзор литературы).

52

В статье с современных позиций рассматриваются вопросы этиологии и патогенеза доброкачествен-ной опухоли матки – лейомиомы. Освещены генетические, гормональные и морфологические меха-низмы возникновения этой опухоли. Представлены клиникодиагностические аспекты лейомиомы матки. Освещены основне методы лечения с акцентом на инновационных консервативных, хирургических и органосохраняющих методах лечения данной патологии.

Ключевые слова: лейомиома матки, механизмы возникновения.



Єнікеєва В. М., Шустик Р. П., Тарасюк Т. Ю., Шарова І. В.

Вплив метаболічної корекції порушень менструального циклу жінок репродуктивного віку на якість їхнього життя.

62



Грищенко О. В., Лахно И. В., Железняков А. Ю., Ивченко А. Л., Дудко В. Л.

Надежность и безопасность препаратов в лечении анемии беремен-ных.

64

Проведено сравнительное исследование эффективности препарата Хеферол для лечения беременных с анемией. Назначение фумарата железа способствует нормализации показателей эритроцитов, гемоглобина и концентрации сывороточного ферритина в течение 8-недельного курса, что превосходит по эффективности препараты сульфата железа с аскорбиновой кислотой и гидроксид-полимальтозного комплекса. Использование Хеферола характеризуется хорошей переносимостью пациентками и низким уровнем побочных эффектов. Применение Хеферола снижает уровень осложнений процесса гестации и родового акта.

Ключевые слова: анемия беременных, лечение, фумарат железа.



Борис Е. Н., Суменко В. В., Онищик Л. Н.

Применение натурального витамина Е в комплексной терапии синд-рома истощения яичников.

68

В статье показана эффективность и удобство применения натурального витамина Е в форме препарата Енат-400 в комплексной терапии синдрома истощения яичников (СИЯ). Установлена положительная динамика в снижении проявлений симптомов СИЯ, оптимальность дозы витамина Е и хорошая переносимость препарата.

Ключевые слова: синдром истощения яичников (СИЯ), натуральный витамин Е, Енат-400.



Заболотнов В. А., Рыбалка А. Н., Ляшенко Е. Н., Хурамшин Ф. Ш., Боева О. И.

Методы профилактики акушерских и перинатальных осложнений до зачатия и в І триместре беременности.

74



Вдовиченко Ю. П., Гопчук Е. Н.

Эффективность пробиотической терапии у беременных с толстоки-шечным стазом.

77

Проведенное исследование посвящено изучению эффективности применения селективного пробиотика Лактомунтм при нарушении эвакуаторной функции кишечника. Исследования показали высокую эффективность применения этого пробиотика с целью нормализации моторики кишечника, уменьшения частоты запоров, нормализации микрофлоры слизистых оболочек, что в свою очередь способствовало снижению частоты осложнений беременности. Высокая эффективность и безопасность препарата хорошо зарекомендували себя и у новорожденных для снижения аллергизации. Проведенное исследование позволяет широко применять этот пробиотик у беременных и в послеродовой период.

Ключевые слова: пробиотик Лактомунтм, толстокишечный стаз, беременность, микробиоценоз, гестационный период.



Берая Д. Ю.

Эффективность иммунокоррегирующей терапии при дисплазиях шейки матки, вызванных папилломавирусом человека.

83

Приведен клинический опыт применения препарата Альфарекин® для лечения дисплазий шейки матки, вызванных папилломавирусом человека. Полученные результаты позволяют рассматривать Альфарекин® как эффективный препарат для иммунотерапии ВПЧ-ассоциированных дисплазий шейки матки, о чем свидетельствует высокая эффективность методики введения препарата интра-цервикально (88% излечения от дисплазии шейки матки, отсутствие вируса в 91% случаев), когда иной способ лечения менее эффективен.

Ключевые слова: папилломавирусная инфекция, дисплазия шейки матки, Альфарекин®.



Бурлев В. А., Федорова Ю. В., Сокур Т. Н., Ильясова Н. А.

Манифестный дефицит железа у беременных: оценка допплеромет-рических параметров кровотока и феррокинетических показателей на фоне лечения.

85

Изучены феррокинетические показатели и допплерометрические параметры маточно-плацентарного (МПК) и фетоплацентарного кровотока у 36 беременных с манифестным дефицитом железа (МДЖ) легкой степени тяжести без исходного нарушения МПК и 20 беременных с МДЖ той же степени тяжести с исходным нарушением МПК. Все беременные были разделены на 2 подгруппы в зависимости от вида терапии МДЖ: железосодержащим препаратом Тотема или железосодержащим препаратом Тотема и флавоноидом Флебодиа 600. Комбинированное лечение с использованием железосодержащего препарата и флавоноида способствует статистически достоверному увеличению гематологических и феррокинетических показателей, исчезновению симптомов анемического и сидеропенического синдрома, положительным изменениям показателей скоростей кровотока в системе мать–плацента–плод, увеличению показателей массы и длины тела у новорожденных.

Ключевые слова: беременность, манифестный дефицит железа, комплексная терапия.



Макаров И. О., Боровкова Е. И., Шемашева Т. В., Соцук А. Г.

Фетоплацентарная недостаточность инфекционного генеза: роль хламидийной инфекции.

91



Голяновский О. В., Жежер А. А., Кулаковский М. М.

Оценка эффективности комбинации гипертонических/коллоидных растворов в терапии акушерского геморрагического шока.

93

В статье проведено сравнение эффективности комбинированного применения гипертонического раствора натрия хлорида и гидроксиэтилированного крахмала ІІ поколения с обычным режимом инфузионно-трансфузионной терапии. Установлена эффективность комбинированных гипертонических/коллоидных растворов для быстрого восстановления гемодинамических показателей, уменьшения клинических проявлений шока и полиорганных осложнений в основной группе.

Ключевые слова: геморрагический шок, инфузионно-трансфузионная терапия, гипертонический раствор, гидроксиэтилированный крахмал.



Линников В. И.

Профилактика осложнений беременности, обусловленных тромбо-филией.

96

С целью изучения роли тромбофилии в патогенезе основных акушерских осложнений были обследованы 148 пациенток. Обследование включало выявление антифосфолипидных антител и генетических форм тромбофилии. Тромбофилия была выявлена у 69% пациенток с синдромом потери плода, у 100% – с острыми сосудистыми нарушениями (преждевременная отслойка нормально рас-положенной плаценты и тромбоэмболии), у 82% – с гестозами средней и тяжелой степени. Была отмечена прямая корреляция между тяжестью гестоза и наличием гомозиготных форм генетической тромбофилии (мутации FV Leiden, MTHFR С677Т) и комбинированных форм (приобретенная и генетическая тромбофилии). У 68% пациенток с ранними преэмбрионическими потерями и ретрохори-альными гематомами был обнаружен полиморфизм гена РАI-1 4G/5G. Оценена прегравидарная подготовка антикоагулянтами, антиагрегантами и антиоксидантами у пациенток первой группы (n=88) и терапия у пациенток второй группы (n=60) с развившимися акушерскими осложнениями. Прекон-цепционная профилактика позволила полностью прервать патологический процесс, зарождающийся в момент имплантации эмбриона и инвазии трофобласта. В значительно меньшей степени эффектив-ной была терапия у пациенток второй группы.

Ключевые слова: беременность, приобретенная и генетическая тромбофилии, низкомолекуляр-ный гепарин-эноксапарин Фленокс® («Фармак», Украина).



Гончарук Н. П.

Кесарево сечение в условиях типичного городского родильного дома.

100

В статье представлены результаты анализа показателей, структуры, операции кесарева сечения, послеоперационных осложнений, уровень перинатальных потерь за последние 10 лет в Киевском городском родильном доме № 1. Подтверждено, что при общем росте частоты операций кесарева се-чения остается достаточно высокий уровень перинатальной смертности, послеоперационных ослож-нений со стороны родильниц и назрела необходимость разработки оптимальных путей снижения частоты операций кесарева сечения в условиях типичного городского родильного дома.

Ключевые слова: кесарево сечение, послеоперационные осложнения, перинатальная смертность.



Джаббарова З. А.

Клинико-диагностические особенности беременности у юных перво-родящих.

103



Корчинская О. А., Волошина У. В., Теличко Л. В.

Особенности течения беременности и родов при синдроме фето-фе-тальной трансфузии.

106

В статье рассмотрены особенности течения беременности и родов у беременных с монохориальной двойней при наличии синдрома фетофетальной трансфузии (СФФТ). Показана важная роль ранней диагностики СФФТ и необходимость поиска эффективных методов профилактики и лечения данной патологии.

Ключевые слова: синдром фетофетальной трансфузии, монохориальная двойня, многоплодная беременность, плод-донор, плод-реципиент.



Процепко А. А., Костюк А. Л.

Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез как фактор рис-ка недержания мочи у женщин во время беременности и после ро-дов.

109

Результаты проведенных исследований свидетельствуют о существенной роли отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза как фактора риска недержания мочи во время беременности и после родов. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке методики прогнозирования недержания мочи у женщин репродуктивного возраста.

Ключевые слова: недержание мочи, отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.



Юзько А. М., Булык Т. С.

Аспекты генетических детерминант тромбофилий в развитии аку-шерских ослонений.

112

В статье проанализированы последние литературные данные относительно роли генетических детерминант тромбофилий в развитии акушерских осложнений. Детализировано влияние полиморфизмов гена ингибитора активатора плазминогена (РАI-1) на течение гестационного процесса.

Ключевые слова: генетический полиморфизм, тромбофилия, акушерские осложнения, РАI-1.



Маркин Л. Б., Кунинец Г. Я.

Гормональная контрацепция у матерей, практикующих смешанное вскармливание.

116

Изучены результаты применения прогестагенного контрацептива Лактинета после родов у женщин, практикующих смешанное вскармливание детей. Установлено, что Лактинет эффективно угнетает овуляцию, пролиферативные изменения в эндометрии, обеспечивает надежное предупреждение беременности при отсутствии эстрогензависимых осложнений и побочных эффектов.

Ключевые слова: прогестагенные контрацептивы, Лактинет, смешанное вскармливание.



Коган И. Ю., Мусина Е. В.

Эффективность использования Прожестожеля при лечении масто-патии.

119



Щербина Н. А., Карташова М. А.

Микросателлитная нестабильность и эпигенетические нарушения гена ESR у больных с полипами и гиперплазией эндометрия.

124

У 210 больных с патологией эндометрия (61 с полипами эндометрия, 80 – с гиперплазией эндометрия (ГЭ) без атипии и 69 больных с атипической ГЭ) в ткани изучена частота встречаемости микросателлитной нестабильности (MSI) и метилирования гена ESR. Установлено, что развитие рецидива ГЭ без атипии и атипии в клетках эндометрия, которому предшествовали гиперпролиферативные процессы, достоверно коррелирует с фенотипом MSI+ и метилированием гена ESR. Сочетание этих факторов является одним из генетических аспектов патогенеза данных патологических процессов.

Ключевые слова: полип и гиперплазия эндометрия, микросателлитная нестабильность (MSI), ген ESR.



Паяниди Ю. Г., Жорданиа К. И.

Искусственная менопауза и опыт применения экстракта цимицифуги (Климадинон).

127



Вдовиченко Ю. П., Куземенская М. Л.

Репродуктивное здоровье женщин после консервативной миомэкто-мии.

130

Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что репродуктивное здоровье пациенток после консервативной миомэктомии является очень актуальной проблемой современной гинекологии и акушерства. Решение данной проблемы имеет поэтапный патогенетический подход с учетом возраста пациенток, их репродуктивного анамнеза, наличия сопутствующей генитальной и соматической патологии, а также возможностей сохранения матки при проведении оперативного лечения. Предлагаемый нами алгоритм диагностических и лечебно-профилактических мероприятий позволяет не то-лько повысить эффективность восстановления репродуктивной функции, но и снизить частоту пери-натальной патологии при родоразрешении. Это свидетельствует о решении важной проблемы совре-менной репродуктологии, а разработанный алгоритм позволяет рекомендовать для широкого исполь-зования в практическом здравоохранении.

Ключевые слова: репродуктивное здоровье, лейомиома матки.



Бенюк В. А., Ластовецкая Л. Д., Никонюк Т. Р., Мельник В. В.

Бактериальный вагиноз и современные возможности его лечения у женщин репродуктивного возраста.

133

В статье приведены результаты исследований, которые свидетельствуют об эффективности предло-женного авторами комплексного метода лечения бактериального вагиноза (БВ) у женщин репродук-тивного возраста. Установлена противорецидивная и эрадикационная способность препарата Гекси-кон, что позволяет снизить риск инфекционных осложнений после БВ и способствует сохранению репродуктивной функции женщин и улучшению качества их жизни.

Ключевые слова: бактериальный вагиноз, Гексикон, Лавомакс, лечение женщин репродуктивного возраста.



Жук С. И., Григоренко А. Н.

Состояние системы гемостаза у женщин с варикозным расшире-нием вен малого таза.

138

Целью работы стало изучение и анализ показателей системы гемостаза у женщин с варикозным расширением вен малого таза. Результаты проведенного исследования свидетельствуют, что у женщин с тазовым венозным полнокровием происходит активация всех звеньев гемостаза, а именно иници-ация внутрисосудистого гемостаза, склонность к гиперкоагуляции и повышение внутрисосудистой коагуляции с функциональной активностью эндотелия вен.

Ключевые слова: варикозная болезнь, малый таз, сосудисто-тромбоцитарное звено гемостаза, плазменно-коагуляционное звено гемостаза, система фибринолиза.



Корчинская О. А., Телкова Н. И., Волошина У. В.

Современные аспекты этиологии, патогенеза и терапии лейомиомы матки у женщин репродуктивного возраста.

142

В статье рассмотрены основные вопросы этиологии, патогенеза и терапии лейомиомы матки на современном этапе.

Ключевые слова: лейомиома матки, этиология, патогенез, терапия.



Веропотвелян П. Н., Веропотвелян Н. П., Воленко Н. В., Газарова Л. В.

Актуальные проблемы здоровья детей, рожденных матерями с бес-плодием.

148

Данные обзора литературы и собственных исследований свидетельствуют, что индукция овуляции различными препаратами, применяемыми в практике вспомогательных репродуктивных технологий, достоверно не приводит к повышению частоты врожденных пороков развития и нарушений психичес-кого здоровья по сравнению с исходами спонтанных беременностей. Однако представленные данные исследований обзора литературы показывают, что беременность и роды после ЭКО сопровождаются высоким риском для плода в связи с большой частотой многоплодия и невынашивания, что объсняет-ся возрастными параметрами женщин.

Ключевые слова: бесплодие, беременность, овуляция, ЭКО, ВРТ.



Литвинец Л. Я., Синоверская О. Б., Косило Н. В.

Анализ иммунологических изменений при бронхиальной астме у детей Прикарпатья.

152

У 92 детей, больных персистирующей бронхиальной астмой (БА), среди которых у 23 имело место неконтролированное течение, а у 69 – контролированное течение БА, было изучено функциональное состояние гуморального и клеточного звеньев иммунитета. Выявлено: у пациентов обеих групп сниженные уровни ІgА, sIgA, IgМ, повышение уровня общего ІgЕ, высокий уровень ЦИК, снижение количества НСТ-положительных нейтрофильных гранулоцитов и их функциональной активности.

Ключевые слова: бронхиальная астма, гуморальное, клеточное звенья иммунитета.



Годлевская Н. А., Старовир А. В.

Эффективность системного и местного применения препарата Про-тефлазид в лечении патологии шейки матки, вызванной папиллома-вирусной инфекцией.

154

В статье представлены результаты собственного опыта сочетания системного и местного использования препарата Протефлазид в качестве монотерапии заболеваний шейки матки, ассоциированных с вирусом папилломы человека. Лечение препаратом привело к уменьшению вирусной загрузки до клинически малозначимых уровней, нормализации состояния шейки матки в 68,8% случаев, у 31,2% женщин произошел частичный регресс заболевания. Это позволяет избежать деструктивного лечения или уменьшить площадь деструкции патологически измененного участка шейки матки, что особенно важно для нерожавших женщин. Приведенный вариант лечения практически не имел побочных эффектов, удобен в применении, не требовал посещения врача во время терапии.

Ключевые слова: патология шейки матки, папилломавирус человека, Протефлазид.



Бабкіна Т. М., Дельва К. М.

Ризик переривання вагітності в І триместрі вагітності у жінок зі скле-рокистозом яєчників.

160



Веропотвелян Н. П., Смородская Е. П.

Актуальные вопросы фетальной анестезиологии.

160



Веропотвелян Н. П.

Ультразвуковая пренатальная диагностика врожденной обструкции верхних дыхательных путей плода и ургентная перинатальная тактика.

162



Веропотвелян Н. П.

Ультразвуковая пренатальная диагностика ВПР в 11–14 нед беремен-ности.

163



Волик Н. К., Бабкина Т. М.

Методологические аспекты допплерометрической оценки маточно-плацентарной гемодинаміки.

164



Головченко О. В., Журавель І. А., Медведенко Г. Ф.

Вплив респіраторного дистрес-синдрому на центральну та перифе-рійну гемодинаміку у новонароджених від матерів з екстрагеніталь-ною патологією.

165



Дзюба О. М., Сопко Я. О.

Особливості кровообігу в системі «мати–плацента–плід» у вагітних з патологією серцево-судинної системи.

165



Корчинська О. О., Ігнат Г. В.

Морфологічні маркери патології плацентарного кровообігу у вагітних з плацентарною дисфункцією на тлі гіпергомоцистеїнемії.

166



Лукьянова И. С., Медведенко Г. Ф., Тарасюк Б. А., Журавель И. А.

Роль ультразвуковых исследований в диагностике неотложных состояний в ранний неонатальный период.

167



Белебезьєв Г. І., Дмитрієва М. Б., Ячник І. М., Карпенко Н. П., Триліська Т. В., Мельник В. А.

Прокальцитоніновий тест у діагностиці полі органної недостатності у дітей із септичними ускладненнями.

167



Талалаенко Ю. А.

Иммунный статус новорожденных, матери которых перенесли пиело-нефрит при беременности.

168

Было изучено состояние иммунитета у 44 новорожденных, матери которых перенесли пиелонефрит при беременности. Для этих новорожденных характерно снижение неспецифической защиты, угнетение клеточного звена иммунитета, повышение концентраций таких маркеров воспалительного ответа, как С3а СРБ, ПКТ, АТ к ЛПС грамотрицательной флоры, ФНО-α, ИЛ-8, кортизола. Выявлен-ные изменения расценены как проявления синдрома системного воспалительного ответа плода и пренатального стресса у этих новорожденных.

Ключевые слова: беременность, пиелонефрит, новорожденный, иммунитет.



Вдовиченко Ю. П., Жилка Н. Я.

Стан та перспективи перинатальної допомоги в Україні.

172



Матвеев В. А.

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста с тяжелой сопутствующей патологией в условиях отделения реанимации.

174



Охотникова Е. Н., Шунько Е. Е., Шарикадзе Е. В.

Эффективность применения ингаляционных бронходилататоров у детей с бронхолегочной дисплазией.

175



Шунько Є. Є., Костюк О. О., Краснова Ю. Ю.

Новонароджена дитина – безпечний початок життя.

176



Подольский В. В., Дронова В. Л., Теслюк Р. С., Подольский Вл. В.

Клинико-эпидемиологические и социологические исследования для определения репродуктивного здоровья и перинатальной патологии у женщин при хронических воспалительных заболеваниях половых органов.

177

Проведено клинико-эпидемиологическое и социологическое исследование женщин фертильного воз-раста (1000), которые перенесли хронические воспалительные заболевания половых органов, с помощью созданной программы и анкеты для исследования репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста. Полученные нами результаты свидетельствуют о высокой частоте обострений хронических воспалительных заболеваний половых органов в анамнезе у 552 (78,8%) женщин исследуемой группы, которые в свою очередь могли вызвать развитие нарушений репродуктивного здоровья, осложнений беременности и родов и перинатальной заболеваемости.

Ключевые слова: репродуктивное здоровье клинико-эпидемиологические исследования, женщины фертильного возраста, хронические воспалительные заболевания половых органов.



Гордиенко И. Ю., Величко А. В., Тарапурова Е. Н., Носко А. А., Гребиниченко А. А., Никитчина Т. В.

Новый пренатальный ультразвуковой маркер в диагностике синдро-ма Дауна у плода.

182

Проведен анализ пренатальных ультразвуковых маркеров синдрома Дауна у плода во ІІ триместре беременности среди 44 плодов с синдромом Дауна и 424 – с нормальным кариотипом. Определены чувствительность и специфичность каждого критерия. Представлен новый маркер – индекс состояния печени плода (ИСПП), который имеет высокую чувствительность, специфичность, и может использо-ваться для определения беременных женщин группы высокого риска по синдрому Дауна у плода при проведении ультразвукового скрининга во II триместре беременности.

Ключевые слова: пренатальные ультразвуковые маркеры, печень плода, синдром Дауна.



Главное женское изобретение.

188