Современная педиатрия № 6 - 2011

Научно-практический журнал
№ 6 - 2011
Содержание:
Содержание:

Вітаємо з нагородою.

8



«Головні аспекти імунізації, профілактики та лікування інфекційних хвороб в Україні»: підсумки всеукраїнського річного циклу семінарів.

9



Лечение ОРВИ и профилактика их осложнений у часто болеющих детей: преимущества фитотерапии.

13



Наказ про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів.

16



Белогорцева О. И., Стельмах О. М., Симоненкова Н. В., Отрощенко А. А., Макаренко И. А., Сиваченко О. Е., Доценко Я. И.

Динамика и особенности эпидемиологических показателей по туберкулезу у детей в возрасте от 0 до 14 лет в Украине за период 2006–2009 гг.

28

Резюме. В статье рассматривается проблема детского туберкулеза в Украине. Приведены основные эпидемиологические показатели за период 2006–2009 гг., проанализирована структура клинических форм заболеваемости и болезненности туберкулезом у детей в возрасте до 14 лет. Результатами исследования подтверждено, что в структуре клинических форм детского туберкулеза превалируют первичные формы заболевания: среди всех случаев ВДТБ органов дыхания 48% приходится на туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, 19,4% — на первичный туберкулезный комплекс. Наметилась негативная тенденция в распределении детей с ВДТБ по категориям сложности. Ежегодно увеличивается количество случаев с распространенными поражением и осложненным и тяжелым течением заболевания. В современных эпидемиологических условиях туберкулинодиагностика остается основным скрининговым методом выявления туберкулезной инфекции у детей.

Ключевые слова: дети, туберкулезная инфекция, туберкулинодиагностика.



Подольский В. В., Дронова В. Л., Петербуржская В. Ф.

Медико-социальное значение современных медицинских технологий для улучшения будущего репродуктивного здоровья девочек как перспектива диагностики и лечения пубертатных маточных кровотечений.

32

Резюме. Проведено анкетирование 100 девушек-подростков с целью изучения эффективности современных технологий в сфере акушерства и гинекологии (диагностика и лечение пубертатных маточных кровотечений). Установлено, что лечение больных с пубертатными маточными кровотечениями в соответствии с протоколом лечения позволяет не только добиться гемостаза, но и восстановить нормальный менструальный цикл, улучшить тем самым состояние репродуктивного здоровья и сохранить репродуктивный потенциал будущих поколений.

Ключевые слова: медико-социальное влияние, современные медицинские технологии, пубертатные маточные кровотечения.




Слабкий Г. А., Пархоменко Г. Я.

Отношение медицинских работников детских больниц к уровню материального вознаграждения и стимулированию эффективной работы.

36

Резюме. Приведены результаты социологического исследования медицинских работников детских больниц второго и третьего уровней оказания медицинской помощи относительно их моральной и материальной удовлетворенности от работы, оценки стимулов к эффективной работе и желаемого размера материального вознаграждения. Установлены стимулы и антистимулы медицинских работников детских больниц к эффективной работе.

Ключевые слова: медицинские работники, социологическое исследование, моральная и материальная удовлетворенность от работы, стимулирование к эффективной работе, материальное вознаграждение.



Буряк В. Н., Такташов С. И., Махмутов Р. Ф., Пошехонова Ю. В., Шабан Н. И.

Особенности местных иммунных барьеров слизистой носоглотки в группе часто болеющих детей в динамике лечения гипертоническими растворами препарата морской воды Аква Марис стронг и Аква Марис гипертонический для горла.

40

Резюме. В результате проведенного исследования установлена высокая эффективность и безопасность использования гипертонических растворов препарата морской воды Аква Марис стронг и Аква Марис гипертонический для горла с целью санации от патогенной бактериальной микрофлоры, а также восстановления местных иммунологических барьеров слизистой оболочки носа и задней стенки глотки в группе диспансерного наблюдения часто болеющих детей.

Ключевые слова: часто болеющие дети, Аква Марис стронг, Аква Марис гипертонический для горла, слизистая носоглотки, иммунные барьеры.



Кашина-Ярмак В. Л.

Особенности развития потомков родителей, облученных в детском возрасте вследствие аварии на Чернобыльськой АЭС, в зависимости от длительности пребывания родителей на котролируемых территориях.

45

Резюме. Обследовано 132 ребенка из семей, где родители были облучены в детском возрасте вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. Установлена взаимосвязь между длительностью пребывания родителей на контролируемых территориях и особенностями развития их потомков на разных этапах детства. Определено, что повышенного внимания при проведении диспансерного наблюдения требуют дети, чьи родители были отселены с этих территорий в 1986–1989 годах. Дети, проживавшие на контролируемых территориях в течение шести и более лет, в дальнейшем при планировании рождения ребенка нуждаются в медико-генетическом консультировании.

Ключевые слова: дети, потомки облученных родителей, контролируемые территории.



Крюгер Е. А., Богадельников И. В., Бобрышева А. В., Мазинова Э. Р., Здырко Е. В.

Буллезная сыпь — маркер тяжести менингококковой инфекции.

49

Резюме. В статье описывается случай собственного клинического наблюдения менингококковой инфекции генерализованной формы (менингит + менингококкцемия) с наличием молниеносной пурпуры с элементами буллезной сыпи.

Ключевые слова: менингококковая инфекция, менингококкцемия, сыпь, дети.



Снегоцкая М. Н., Конопелько О. Ю.

Об эффективности использования препарата Биоарон С для профилактики и лечения ОРЗ.

52

Ковалева Е. М., Похилько В. И., Гончарова Ю. А., Мироненко К. Е.

Медико-психологическое сопровождение матерей во время лечения их детей в отделении интенсивного выхаживания новорожденных.

55

Резюме. Статья посвящена изучению уровня стресса у матерей, дети которых находились на лечении в неонатальном отделении интенсивной терапии новорожденных, и разработке комплекса мер по психологической поддержке родителей во время лечебно-диагностического процесса у их детей. Показано, что 28,6% матерей находились в состоянии тяжелого, а 68,8% — в состоянии умеренного стресса. Больший уровень стресса установлен у матерей недоношенных детей. По данням опроса матерей, наибольшая роль в выздоровлении их детей принадлежит семье и только потом — медицинскому персоналу. Комплекс мероприятий по медико-психологическому сопровождению матерей включал оказание психологической поддержки родителям, повышения психологической культуры родителей и содействие развитию у них необходимых умений и навыков.

Ключевые слова: медико-психологическое сопровождение, новорожденный, семья, стресс, качество медицинских услуг.



Марушко Ю. В., Грачова М. Г.

Гельминтозы у детей: состояние проблемы, особенности диагностики и терапии.

58

Резюме. На современном этапе паразитарные заболевания признаны общегосударственной проблемой. Это связано с их распространенностью и негативным влиянием на здоровье населения, что приводит к значительным экономическим затратам. Особенно это касается детского населения, поскольку среди больных гельминтозами оно составляет более 80%. Приведены данные о частоте гельминтозов, клинических проявлениях, диагностике, осложнениях, применении некоторых антигельминтных препаратов.

Ключевые слова: гельминтозы, антигельминтные препараты, Гельминтокс.



Моцарь В. В., Никитина Н. В., Трофимова И. А., Левченко Г. Д., Машковская Д. В.

Опыт применения препарата «Иммунофлазид» при белково-энергетической недостаточности у детей раннего возраста.

63

Резюме. Статья посвящена проблеме лечения белково-энергетической недостаточности (БЭН) — распространенного состояния в педиатрической практике. На примере исследования с участием 60 детей, находившихся на лечении в отделении педиатрии раннего возраста, показана эффективность применения препарата "Иммунофлазид" — неспецифического индуктора эндогенного интерферона.

Ключевые слова: белково-энергетическая недостаточность, индукторы интерферона, лечение, дети.



Старец Е. А., Годлевская Е. В.

Дети с низкой массой тела при рождении: эпидемиология в Одесском регионе.

65

Резюме. В статье представлен анализ динамики рождения детей с низкой массой тела в течение пяти лет — с 2006 г. по 2010 г. в Одесском регионе. Проанализированы показатели смертности новорожденных с низкой массой тела в зависимости от массы тела при рождении. Показано, что максимальные показатели неонатальной смертности наблюдаются у детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Освещены показатели младенческой смертности, а также удельный вес недоношенных среди умерших детей первого года жизни в Одесской области и в Украине.

Ключевые слова: дети с низкой массой тела при рождении, недоношенные, неонатальная смертность, младенческая смертность.



Квашнина Л. В., Родионов В. П., Ониськова О. В.

Применение витамина D и его препаратов в современной педиатрии.

68

Резюме. Приведены современные данные относительно образования, механизма действия, применения витамина D и его биоактивных производных как лекарственных препаратов в педиатрии.

Ключевые слова: дети, витамин D, препараты витамина D.



Воробьева О. В., Мухина Н. И., Василенко Б. А., Гудова О. А., Левченко Л. А., Подоляка В. Л., Мухин А. С.

Опыт использования L-карнитина у недоношенных новорожденных.

72

Резюме. Обследованы 46 недоношенных новорожденных, часть из которых получала терапию по общепринятой схеме, а часть — с добавлением карнитина. Карнитин способствует «смягчению» катаболической стадии энергетического обмена, нормализации функционирования ферментативных систем, белкового и жирового обменов организма ребенка. Следствием этих процессов являются более интенсивные снижение процента дефицита массы тела за счет стабильной положительной динамики весовой кривой, нормализация функционирования желудочно-кишечного тракта, формирование сосательного рефлекса по сравнению с детьми, не получавшими препарат, что дает широкие возможности к его использованию в неонатологии.

Ключевые слова: недоношенные, энтеральное кормление, карнитин.



Спиваковский Ю. М., Эйберман А. С., Чередникова Е. С.

Эффективность использования смеси «Хумана HN mit MCT» в питании детей с атопическим дерматитом и гипотрофией.

75



Бережной В. В., Марушко Т. В., Гармиш О. О.

Особенности лечения ювенильного идиопатического артрита на современном этапе.

77

Резюме. Представлены клинические рекомендации относительно алгоритма лечения ювенильного идиопатического артрита согласно рекомендациям Американской коллегии ревматологов (2011). Для пользования алгоритмом параллельно с определением категории лечения необходимо установить уровень активности заболевания и стратифицировать пациента в зависимости от наличия неблагоприятных прогностических факторов.

Ключевые слова: ювенильный идиопатический артрит, лечение.



Герман Е. Б., Андреев С. А.

Факторы развития патологических изменений желудочно-кишечного тракта у детей, больных ювенильным ревматоидным артритом.

84

Резюме. В статье представлена роль различных факторов риска в развитии патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей, страдающих ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА). Выбор медикаментозной терапии влияет на тяжесть поражения в слизистой оболочке ЖКТ у детей с ЮРА.

Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, H. pylori, терапия.



Сенаторова А. С., Гончарь М. А., Чайченко Т. В., Санина И. А., Оникиенко О. Л., Бужинская Н. Р., Бойченко А. Д., Мациевская Н. К., Цымбал В. Н., Вергелис Н. В.

Эпидемиологическое исследование состояния сердечно-сосудистой системы у школьников Харьковского региона (этап первый).

87

Резюме. В статье представлены данные о состоянии сердечно-сосудистой системы у школьников Харьковского региона на основании результатов популяционного исследования. Обследовано 582 школьника в возрасте от 10 до 17 лет. Состояние сердечно-сосудистой системы оценивалось на основании клинического исследования, данных электрокардиограммы и уровня индекса Руфье. У 147 (25,26±1,8%) детей состояние сердечно-сосудистой системы расценивалось как вариант нормы.

Ключевые слова: сердечно-сосудистая система, дети, ЭКГ, проба Руфье.



Марушко Ю. В., Гищак Т. В.

Перспективи использования пероральных цефалоспоринов в педиатрической практике, терапии заболеваний органов дыхания.

91

Резюме. В статье показаны возможности применения пероральных цефалоспоринов (лексин, цефутил, цефодокс) в педиатрической практике для лечения заболеваний органов дыхания у детей. Представлены данные литературы и собственных исследований о клинической эффективности и безопасности пероральных цефалоспоринов.

Ключевые слова: заболевания органов дыхания, антибиотикотерапия, пероральные цефалоспорины.



Буряк А. Г., Ященко Ю. Б.

Диагностическая значимость показателей окислительной модификации белков в диагностике дихательной недостаточности паренхиматозного происхождения у новорожденных при критических состояниях.

100

Резюме. В клиническом исследовании 84 новорожденных с дыхательной недостаточностью изучено состояние прооксидантой системы по показателям перекисного окисления белков в конденсате выдыхаемого воздуха. Выявлено увеличение уровня карбонильных групп в легочных экспиратах, а также доказана диагностическая значимость данного теста в диагностике паренхиматозной дыхательной недостаточности.

Ключевые слова: новорожденные, дыхательная недостаточность, окислительная модификация белков, легочные экспираты.



Тарасова Г. Д., Иванова Т. В., Протасов П. Г.

Флюдитек в лечении воспалительных заболевании верхних дыхательных путей.

103



Безруков Л. А., Иванова Л. А.

Показатели воспаления бронхов при разных фенотипах бронхиальной астмы у детей.

108

Резюме. В условиях пульмоаллергологического отделения областной детской больницы г. Черновцы обследовано 372 детей, больных бронхиальной астмой. В работе показано, что фенотипические кластеры бронхиальной астмы у детей характеризуются неоднородностью воспалительных изменений в бронхах. Содержание метаболитов оксида азота и активность каталазы в конденсате выдыхаемого воздуха наиболее высокие при тяжелой бронхиальной астме у детей. АКДНФГ основного характера в конденсате выдыхаемого воздуха наиболее высокие у пациентов с астмой позднего начала. АКДНФГ нейтрального характера и протеолитическая активность белков конденсата выдыхаемого воздуха по лизису азоальбумина, азоказеина и азакола наиболее высокие у больных с гиперреактивной бронхиальной астмой.

Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, показатели воспаления бронхов.



Кузнецов С. В., Кирсанова Т. А., Вовк Т. Г., Мешков А. А., Струков Д. В., Соломко С. С.

Состояние иммунитета при вирусных крупах у детей раннего возраста.

111

Резюме. В статье представлены результаты изучения особенностей цитокинового статуса и показателей местного иммунитета детей, больных острой респираторной вирусной инфекцией, протекающей с синдромом крупа. Доказано, что отечный и гиперсекреторный варианты синдрома крупа протекают на фоне значительной интенсификации системного воспалительного ответа, снижения содержания и активности факторов местного иммунитета на протяжении всего заболевания, что соответствует гипокомпенсаторному варианту реагирования иммунной системы. Спазматический вариант синдрома крупа развивается на фоне физиологического уровня цитокинов и повышения факторов местного иммунитета в остром периоде и снижения их в периоде ранней реконвалесценции, что соответствует нормокомпенсаторному варианту реагирования иммунной системы. С учетом гипокомпенсаторного варианта реагирования иммунной системы у детей с отечным и гиперсекреторным вариантами синдрома крупа, в терапию больных следует включать лекарственные средства, обладающие иммуномодулирующим действием, прежде всего на показатели местного иммунитета.

Ключевые слова: круп, иммунитет, дети.



Цимбалиста О. Л., Гаврилюк О. И.

Пневмония у детей: рентгено-эндоскопическая характеристика и результаты бактериологических исследований.

115

Резюме. Изучена рентгенологическая картина осложненной пневмонии у 338 детей в возрасте 6–18 лет. У 219 из них исследованы характер воспалительного процесса трахеобронхиального дерева, проведен анализ результатов бактериологического исследования промывных вод и антибиотикограммы. Рентгенологически чаще диагностировали очаговую пневмонию: у детей с проявлениями недифференцированной дисплазии соединительной ткани — у 64,6%, при ее отсутствии — в 78,8% случаев (р<0,01), реже — долевую (24,5% и 16,4%, р>0,05) и сегментарную (10,9% и 4,8%, р<0,05) соответственно. У обследованных детей преобладал диффузный гнойный (56,2%), у остальных — катарально-гнойный эндобронхит (43,8%). У большинства детей с осложненным течением пневмонии чаще высевали St. рneumonia (27,7%), St. aureus (22,0%), St. рyogenes (12,1%), Moraxella cat. (9,9%), Acinetobacter (7,1%). Реже высевали Kl. рneumonia (6,4%), Ps. Аerugenosae (5,7%). Грибки рода Candida в монокультуре и в комбинации с другими микроорганизмами высевали в 29,8% случаев.

Ключевые слова: дети, пневмония, диагностика, гнойный эндобронхит, антибиотикограмма.



Білоусова О. Ю.

Использование современных функциональных продуктов питания при запорах и дисбиозе кишечника.

118

Резюме. Показана роль функционального питания в становлении и нормализации функций желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста. Проведено исследование эффективности адаптированной молочной смеси «Хумана Бифидус с пробиотиком лактулозой» у детей первого года жизни, госпитализированных в стационар с діагнозом «ОРВИ» или «Острый бронхит» и имевших сопутствующие функциональные расстройства пищеварения (функциональный запор, функциональные колики, дисшезию детей раннего возраста). Результаты клинической апробации смеси показали, что ее применение является оптимальным в условиях организации профилактической помощи здоровым детям первых месяцев жизни, находящихся на искусственном вскармливании, а также детям, требующим профилактики или лечения минимальных гастроинтестинальных дисфункций.

Ключевые слова: функциональные расстройства пищеварения, дети грудного возраста, диетическое питание, адаптированная молочная смесь, лактулоза, Хумана Бифидус.



Гончар В. В., Горелик В. В.

Особенности диагностики хронического запора у детей со spina bifida.

123

Резюме. В статье представлен современный взгляд на проблему диагностики хронического копростаза у детей со spina bifida, проанализированы основные особенности диагностического процесса у больных этой группы. Проведен аналіз трудностей в постановке диагноза. Разработан и предложен к использованию единый диагностический алгоритм, который позволит при обследовании пациентов с запорами при spina bifida не допускать ошибок и затягивания начала эффективного лечения. Разработана новая классификация запоров у детей.

Ключевые слова: хронический копростаз, spina bifida, диагностика хронических запоров, хронический запор.



Шадрин О. Г., Марушко Т. Л., Ленченко А. В., Тарасюк Б. А., Марушко Р. В.

Досвід застосування препарату Хофітол для лікування пролонгованої кон`югаційної жовтяниці у немовлят.

126

Резюме. В статье представлены результаты обследования 40 детей в возрасте от 1 до 3 месяцев с пролонгированной конъюгационной желтухой. Выявленные при динамическом ультразвуковом обследовании с желчегонным завтраком нарушения моторики билиарного тракта и субклинические проявления синдрома холестаза у большинства детей подтверждают роль дискинезии желчевыводящих путей в патогенезе данной патологии. Установлено, что применение препарата Хофитол приводит к быстрой регрессии клинико-биохимических признаков желтухи и холестаза, способствует нормализации моторики желчевыводящих путей, имеет достаточный уровень безопасности, позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях.

Ключевые слова: дети раннего возраста, дискинезия желчевыводящих путей, конъюгационная желтуха, Хофитол.



Елоева З. В.

Значение состава желчи для диагностики холестатических вариантов вирусного гепатита А у детей.

132

Резюме. Проведено физикохимическое изучение желчи у детей с циклическими и ациклическими вариантами вирусного гепатита А с целью разработки диагностических критериев билиарных нарушений в исходе заболевания. У 105 из 150 обследованных детей вирусный гепатит А протекал циклично, а у 45 — ациклично, с превалированием холестаза. Результаты проведенных исследований указывают на патогенетическую роль холестаза в формировании холецистохолангитов и холелитиаза в исходе вирусного гепатита А у детей. Обнаружение в желчи факторов холестаза, воспаления и литогенеза является показанием для проведения антихолестатической, противовоспалительной и литолитической терапии.

Ключевые слова: исходы вирусного гепатита А, холестаз, литогенез.



Квашнина Л. В., Родионов В. П., Игнатова Т. Б.

Использование комбинированного препарата «Омез Д» для лечения функциональной диспепсии у детей младшего школьного возраста.

135

Резюме. Приведены литературные и собственные данные относительно коррекции моторных и секреторных нарушений при функциональной диспепсии у детей младшего школьного возраста.

Ключевые слова: дети младшего школьного возраста, функциональная диспепсия, ингибиторы протонной помпы, прокинетики, Омез Д.



Абатуров А. Е.

Урсодеоксихолевая кислота в практике врача-педиатра.

139

Резюме. В аналитическом обзоре отражены современные представления о механизмах действия урсодеоксихолевой кислоты и ее терапевтических возможностях при лечении детей с различными заболеваниями гепатобилиарной системы.

Ключевые слова: урсодеоксихолевая кислота, заболевания печени, желчевыводящих путей, дети, УРСОФАЛЬК®.



Горленко О. М., Пушкаренко О. А.

Нарушения моторной функции верхних отделов пищеварительной системы и ее роль в развитии хронических заболеваний гастродуоденальной зоны у детей.

146

Резюме. В статье представлены результаты изучения моторики верхних отделов пищеварительной системы у детей с диспептическими проявлениями. Оценка моторно-эвакуаторной функции желудка проводилась неинвазивным и высокоинформативным ультразвуковым методом по З.А. Лемешко. Синдром диспепсии характеризуется более выраженной дискоординацией моторной деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки, что в большинстве случаев (70,48%) ассоциируется с клапанной патологией. Во время исследования была сделана попутка акцентировать внимание на целесообразности диагностики моторних дисфункций гастродуоденальной зоны с дифференциальной коррекцией моторных и клапанных нарушений с целью предупреждения органической патологии.

Ключевые слова: диспепсия, моторно-эвакуаторная функция, дети.



Марушко Ю. В., Полковниченко Л. Н.

Современные взгляды на применение прокинетиков в педиатрической практике.

149

Резюме. Статья посвящена роли прокинетиков в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Анализ данных литературы свидетельствует о повышенном интересе педиатров и гастроэнтерологов к проблеме рефлюкса и функциональной диспепсии в детском возрасте и их лечения. Исследования в этом направлении могут стать основой для разработки эффективных подходов к лечению данной патологии у детей. Собственный опыт применения прокинетика в виде суспензии «Домрид» показал высокую эффективность и безопасность симптоматической терапии у детей состояний, сопровождающихся симптомами рвоты.

Ключевые слова: прокинетики, домперидон, заболевания желудочно-кишечного тракта, дети.



Лобода В. Ф., Миколенко А. З., Бутницкий Ю. И., Добровольская Л. И., Глушко К. Т.

Оптимизация диагностики и лечения хронической гастродуоденальной и гепатобилиарной патологии у детей на фоне отдельных преморбидных состояний.

154

Резюме. Работа посвящена изучению клинического течения и методов лечения хронической сочетанной патологии гастродуоденальной и гепатобилиарной зон у детей разного возраста с учетом типа аномалии конституции. В результате исследования установлено отличие клинической картины хронических заболеваний пищеварительной системы у детей с лимфатико-гипопластической аномалией конституции, поэтому врач должен учитывать конституционные особенности каждого ребенка при верификации диагноза, выборе тактики лечения и разработке профилактических мероприятий.

Ключевые слова: дети, лимфатико-гипопластическая аномалия конституции, сочетанная гастродуоденальная и гепатобилиарная патология.



Шадрин О. Г., Марушко Т. Л., Мисник В. П., Фисун В. М., Марушко К. Р.

Проблемные вопросы течения и терапии лактазной недостаточности у детей раннего возраста.

157

Резюме. В статье освещены современные представления о механизмах развития лактазной недостаточности. Обсуждаются особенности клинического течения и проблемы лечения данной патологии у детей раннего возраста. Доказана высокая терапевтическая эффективность применения диетической добавки «Мамалак» в качестве заместительной ферментотерапии при лечении первичной и вторичной лактазной недостаточности у новорожденных и детей раннего возраста, как на грудном, так и на искусственном вскармливании, что позволяет сохранить высокий уровень потребления лактозы и уменшить объем медикаментозной терапии.

Ключевые слова: дети раннего возраста, лактазная недостаточность, ферментотерапия, Мамалак.



Сорокман Т. В., Петрова У. Б.

Окислительная модификация белков в детей с эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной зоны.

163

Резюме. Установлено увеличение степени окислительной модификации белков при эрозивно-язвенном поражении гастродуоденальной зоны у детей по сравнению с больными поверхностным гастродуоденитом. Определено возрастание коэффициента R/B в эпителии пилорических желез и покровном эпителии слизистой оболочки желудка, энтероцитах, эпителии бруннеровских желез слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки детей с язвенно-эрозивной патологией гастродуоденальной зоны.

Ключевые слова: окислительная модификация белков, коэффициент R/B, эрозивно-язвенное поражение гастродуоденальной зоны, дети.



Белых Н. А.

Функционарование гипофизарно-тиреоидной системы матери и плода в условиях йодного дефицита.

166

Резюме. В статье приведены результаты регионального исследования, включавшего медико-социальное анкетирование, определение медианы йодурии, проведение УЗИ щитовидной железы 1052 беременным, изучение показателей функционирования гипофизарно-тиреоидной системы 252 женщин и рожденных ими детей. Продемонстрировано, что недостаточное поступление йода в организм беременной приводит к напряженному функционированию гипофизарно-тиреоидной системы с развитием гестационной гипотироксинемии, осложненному тече нию перинатального периода, высокой частоте неонатальной гипертиреотропинемии. Сделан вывод о необходимости проведения преконцепционной и антенатальной йодной профилактики.

Ключевые слова: йодный дефицит; гипофизарно-тиреоидная система; гестационная гипотироксинемия, неонатальная гипертиреотропинемия; новорожденный.



Безрук В. В., Нечитайло Ю. Н., Безрук Т. А., Андрийчук Т. П.

Медико-санітарная помощь больным детям нефрологического профиля.

171

Резюме. Представлен анализ спектра нефрологической патологии у детей и подростков, проживающих в Черновицкой области.

Ключевые слова: заболеваемость, распространенность, дети, подростки, заболевания почек.



Клименко В. А., Плахотная О. Н., Глущенко И. В., Каржинерова Е. Г., Дмитрова Г. В.

Морфофункциональные особенности почек у новорожденных, больных пневмонией.

174

Резюме. Методом ультразвукового исследования с допплерографией ренального кровотока выявлены достоверные морфофункциональные изменения почек у новорожденных при пневмонии (представлены в направлении снижения диагностической значимости): снижение пульсационного индекса, индекса резистентности, максимальной систолической скорости кровотока почечных артерий, увеличение линейных размеров почек и чашечко-лоханочной системы.

Ключевые слова: новорожденные, почки, пневмония, ультразвуковое исследование.



Охотникова Е. Н., Меллина К. В., Ткачева Т. Н., Волгина И. Е.

Место ферментных препаратов в схемах лечения аллергических заболеваний кожи у детей.

177

Резюме. Показан механизм развития аллергических и псевдоаллергических реакций у детей. Акцентируется внимание на важности их дифференциальной диагностики. Показаны основные принципы патогенетической терапии аллергических заболеваний. Проведено изучение эффективности ферментного препарата Мезим-форте 10000 для коррекции нарушений со стороны органов пищеварения, выявленного у 94% детей с аллергическими заболеваниями кожи. По результатам исследования сделан вывод, что применение препарата Мезим-форте 10000 в комплексной терапии аллергических поражений кожи способствует быстрому исчезновению болевого абдоминального и диспептического синдромов, положительно влияет на купирование аллергической симптоматики.

Ключевые слова: аллергические и псевдоаллергические реакции, патология органов пищеварения, аллергические заболевания кожи, ферментные препараты, Мезим-форте 10000.



Величко В. И.

Восприятие собственной фигуры детьми с избыточной массой тела и ожирением.

183

Резюме. B Изучена психология восприятия образа собственной фигуры детьми в возрасте 6–11 лет с избыточной массой тела и ожирением и оценка их родителями этой проблемы. Установлено, что подходы к воспитанию детей практически во всех семьях осуществляются без учета реальных характерологических, возрастных и физиологических особенностей ребенка. Отсутствие понимания личных особенностей детей со стороны родителей провоцирует закрепление у них психологического регрессионного механизма в виде повышенного аппетита как поиска заместительных удовольствий при неудовлетворенных эмоциональных потребностях организма. Образ своего тела у детей с избыточным весом и ожирением неадекватен реальному; большинство родителей также не согласны с тем, что их дети полные. Такое отношение родителей и детей к проблеме не позволяет изменить привычки ребенка, следствием чего является отсутствие навыков здорового образа жизни во взрослом возрасте.

Ключевые слова: избыточная масса тела, ожирение, дети, психологические особенности.



Филипишина А. А.

Опека, попечительство как форма воспитания детей-сирот и детей, лишенных родительской опеки.

187

Резюме. Показаны условия установления/лишения опеки над детьми-сиротами и детьми, лишенными родительского опеки, в соответствии с действующим законодательством Украины.

Ключевые слова: опека, попечительство, дети-сироты, дети, лишенные родительской опеки.



Корнева В. В.

Возможности применения препарата Тенотен детский в лечении и профилактике синдрома раздраженного кишечника у детей и подростков (обзор литературы).

189

Резюме. Приведен обзор отечественной и зарубежной литературы, посвященной возможностям применения препарата Тенотен детский в комплексной терапии и с целью профилактики синдрома раздраженного кишечника у детей и подростков.

Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника у детей, вегетативная дисфункция у детей и подростков, Тенотен детский.



Боярская Л. Н., Котлова Ю. В., Герасимчук Т. С.

Современные представления о рекуррентных респираторных инфекциях у детей раннего возраста (обзор литературы).

194

Резюме. Статья посвящена медико-социальным проблемам детей с повторными респираторными инфекциями. Проведен анализ причин их развития. Определена роль иммуномодуляторов бактериального происхождения в первичной профилактике рекуррентных респираторных инфекций.

Ключевые слова: дети, иммунитет, иммунопрофилактика, острые респираторные инфекции, рекуррентные респираторные инфекции, бактериолизаты, часто болеющие дети.



Мартинюку Володимиру Юрійовичу — 60 .

198