Современная педиатрия № 5 - 2010

Научно-практический журнал
№  5 - 2010
Содержание:
Содержание:

Звернення президента України.

9



Резолюція Міжнародної науково-практичної конференції «Перший національний день вакцинації».

10



Інформаційне повідомлення про конференцію «Проблемні питання лікування дітей та підлітків».

11



Пост-релиз компании «Бионорика».

12



Валентині Дмитрівні Отт — 85.

13



Бережний В. В., Марушко Т. В., Романкевич И. В.

Состояние оказания кардиоревматологической помощи детям Украины (по материалам деятельности кардиоревматологической службы в 2009 г.).

14

Резюме. Проанализирована работа детской кардиоревматологической службы Украини в 2009 г. за основными показателями. По результатам работы службы одними из приоритетных направлений признано раннюю диагностику и усовершенствование лечебно-профилактической помощи детям с сердечно-сосудистой патологией и ревматологическими заболеваниями.

Ключевые слова: кардиоревматологическая служба, детское население, заболеваемость, распространенность, болезни системы кровообращения, ревматологические заболевания.



Иванова Т. П.

Практическое внедрение административной модели качества оказания медицинской помощи.

18

Резюме. Изучены изменения показателей качества оказания медицинской помощи в НДСЛ «ОХМАТДЕТ» на протяжении четырех лет. Использовалась административная модель оценки качества медицинской помощи. На фоне позитивных тенденций показателей работы многопрофильного стационара выявлены индикаторы, имеющие негативный тренд. Применение доказательной медицины позволило установить скрытые тенденции, которые объективно характеризуют динамику улучшения предоставления медицинской помощи в НДСЛ «ОХМАТДЕТ». Анализ работы многопрофильной больницы позволил сделать организационные выводы для улучшения качества медицинской помощи.

Ключевые слова: административная модель, качество медицинской помощи, многопрофильная больница, оказание медицинской помощи детям, статистические показатели.



Лежнев И. А., Котова Н. В., Старец Е. А.

Дополнительный курс по ВИЧ-инфекции в интегрированном ведении болезней детского возраста — стратегия первичной помощи ВИЧ-инфицированным детям (лекция).

21

Резюме. Интегрированное ведение болезней детского возраста (ИВБДВ) — это руководство для медицинских работников первичного звена по оценке, лечению и последующему наблюдению общераспространенных заболеваний у детей. Дополнительный курс по ВИЧ-инфекции в ИВБДВ для стран с низкой распространенностью ВИЧ-инфекции посвящен тем же проблемам, включая выявление и ведение ВИЧ-инфекции и ВИЧ-ассоциированных состояний, в том числе поражения кожи и полости рта. В этом курсе представлены рекомендации по вскармливанию, иммунизации, профилактике котримоксазолом и приему витамина А для младенцев и детей с риском ВИЧ-инфекции и подтвержденной ВИЧ-инфекцией. Также представлена информация об антиретровирусной терапии у детей, приверженности длительному лечению, побочных действиях антиретровирусных препаратов и их ведении.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, дети, заболевания детей, первичная помощь.



Абатуров А. Е., Высочина И. Л.

Особенности астенического синдрома и проявлений состояния тревожности у детей школьного возраста и возможности коррекции психоэмоциональных изменений.

30

Резюме. Применение на протяжении шести недель комбинированного растительного препарата «ТРИПСИДАН» (производства American Norton Corporation, США), обладающего комплексным действием, у детей школьного возраста — реконвалесентов респираторных заболеваний с проявлениями астенического синдрома и высокой тревожности способствует повышению уровня их адаптированности за счет нивелирования большей части проявлений астенического синдрома, улучшения показателей самочувствия и нормализации эмоционального статуса.

Ключевые слова: дети, астенический синдром, высокий уровень тревожности, психофизиологическое обследование, ТРИПСИДАН.



Косенко И. М.

Витаминно-минеральная коррекция у детей: доводы «за» и «против»?

39

Резюме. Рассматривается роль микронутриентов для развития и состояния здоровья детей. Представлены основные причины дефицита витаминов и минералов. Показана необходимость проведения профилактики недостаточности микронутриентов с использованием витаминно-минеральных комплексов. Подчеркнуты основные критерии выбора таких препаратов.

Ключевые слова: дети, витамины, минералы, гиповитаминоз, витаминно-минеральные комплексы.



Овчаренко Л. С., Вертегел А. А., Шамрай И. В., Андриенко Т. Г., Редько И. И., Жихарева Н. В., Самохин И. В.

Эффективная терапия инфекционных и аллергических риносинуситов у детей.

44

Резюме. Проведено сравнительное исследование клинической эффективности препаратов «Аква Марис Стронг» и раствора нафазолина 0,025% и 0,05% у детей с острым инфекционным и аллергическим риносинуситом. Результаты показали, что «Аква Марис Стронг» является эффективным средством терапии острых инфекционных риносинуситов у детей, позволяющим существенно ускорить выздоровление, а у пациентов с аллергическим ринитом уменьшить отечность тканей носоглотки, купировать симптомы, связанные с нарушенной проходимостью носовых путей, и предупредить дальнейшее развитие аллергического процесса. Использование «Аква Марис Стронг» у детей, начиная с годовалого возраста, продемонстрировало хорошую переносимость и высокую безопасность, позволяет уменьшить необходимость в сосудосуживающих средствах и снизить частоту возникновения негативных эффектов от их использования.

Ключевые слова: дети, риносинусит, назальная ирригация, Аква Марис Стронг.



Фисталь Э. Я., Солошенко В. В.

Наш опыт применения кремов, содержащих сульфаниламид серебра, в лечении ожогов у детей.

50

Резюме. Представлены результаты применения крема «Аргосульфан» при лечении ожогов у детей. Этот крем имеет определенные преимущества перед другими серебросодержащими кремами, благодаря возможности сохранять влажную среду в ране, одновременно не задерживая экссудат, а также успешно справляться с раневой инфекцией. Использование крема «Аргосульфан» наиболее рационально при ожогах I–II степени с первых часов после травмы и до выздоровления при отсутствии выраженной экссудации. Крем «Аргосульфан» хорошо сочетается при использовании с биологическими повязками, в частности, с лиофилизированной ксенокожей.

Ключевые слова: ожоги, дети, крем «Аргосульфан».



Карпов О. И.

Короткие курсы антибиотиков в лечении осложненных респираторных инфекций у детей

54



Бахмани И. В.

Ранняя диагностика мукополисахаридоза предотвращает детскую смертность и инвалидность.

60

Резюме. Представлены данные литературы и результаты собственных наблюдений 3 больных с I типом мукополисахаридоза. У всех пациентов диагноз подтвержден молекулярно-генетическими исследованиями. Показано, что эффективность социальной адаптации и профориентации больных зависит от типа патологии, правильной тактики динамического диспансерного наблюдения и своевременного медико-генетического консультирования семей.

Ключевые слова: дети, мукополисахаридоз, клиника, диагностика, молекулярно-генетический анализ, социальная адаптация, профилактика.



Аряев Н. Л., Старикова А. А., Пивак О. Е.

Оценка клинической эффективности использования препарата «Биоарон С» в амбулаторном лечении и профилактике рецидивирующих респираторных инфекций у детей.

64

Резюме. Проанализированы результаты моноцентрового открытого клинического исследования, целью которого являлось изучение безопасности и эффективности применения препарата «Биоарон С» в амбулаторном лечении и профилактике рецидивирующих инфекций органов дыхания у детей. Получены данные о безопасности применения препарата, оказывающего положительное влияние на течение респираторных заболеваний, частоту рецидивов, длительность ремиссии.

Ключевые слова: дети, респираторная патология, Биоарон С, терапия, профилактика.



Багдасарова И. В., Лавренчук О. В., Мигаль Л. А., Кундин В. Ю.

Современные аспекты диагностики и прогнозирования течения инфекций мочевыделительной системы у детей.

68

Резюме. Освещены современные аспекты диагностики и прогнозирования течения инфекций мочевыделительной системы у детей. Представлен собственный опыт определения уровней активности лизосомальных ферментов мочи N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы и ее термостабильного изофермента для определения топической диагностики инфекции мочевыделительной системы, степени активности и эффективности лечения при разных формах пиелонефрита. Доказано, что увеличение уровней микроальбуминурии и β2-микроглобулина в сыворотке и моче больных с пиелонефритом следует расценивать как ранний критерий неблагоприятного течения пиелонефрита с поражением тубулоинтерстициального аппарата и развитием склероза почек.

Ключевые слова: дети, пиелонефрит, энзимы мочи, β2-микроглобулин сыворотки и мочи, микроальбуминурия, критерии хронизации.



Гнатейко О. З., Лычковская Е. Л., Кулачковская И. Ю., Семен В. Д.

Хеликобактерная инфекция при функциональной диспепсии у детей — проблемы и возможности их решения.

72

Резюме. Целью исследования было изучение эффективности применения Lactobacillus reuteri (препарат «БиоГая») у Нр-позитивных детей с функциональной диспепсией. Полученные результаты подтверждают, что включение L. reuteri в схемы лечения функциональной диспепсии у детей существенно повышает эффективность терапии, способствует нормализации уровня гемоглобина без дополнительного применения препаратов железа, что может служить косвенным доказательством антихеликобактерной активности лактобактерий. Кроме того, при применении L. reuteri повышалась эффективность стандартной эрадикационной терапии, достоверно реже возникали осложнения.

Ключевые слова: функциональная диспепсия у детей, хеликобактерная инфекция, пробиотики, Lactobacillus reuteri, БиоГая.



Гляделова Н. П., Унич Н. К.

Применение Cинупрета в терапии острых респираторных инфекций у детей.

77

Резюме. Приведен обзор литературы, посвященной фармакологическим свойствам препарата «Синупрет». Анализ клинических результатов применения Синупрета доказывает целесообразность включения его в схему лечения острой респираторной инфекции с симптомами ринита и риносинусита у детей.

Ключевые слова: острая респираторная инфекция, ринит, риносинусит, фитопрепарат, Синупрет.



Бережной В. В., Гляделова Н. П.

Использование фитопрепарата «Бронхипрет» в терапии острого бронхита у детей.

85

Резюме. Анализ литературных данных, базирующихся на принципах доказательной медицины, свидетельствуют о целесообразности широкого применения в педиатрии фитопрепарата «Бронхипрет», обладающего секретолитическими, бронхоспазмолитическими, противовоспалительными свойствами и являющегося высокоэффективным и безопасным в применении.

Ключевые слова: острый бронхит, фитотерапия, Бронхипрет.



Каладзе Н. Н., Дмитриевская М. И.

Фенотипические признаки синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей, страдающих бронхиальной астмой.

91

Резюме. Представлены результаты обследования 120 детей в возрасте от 5 до 16 лет, страдающих бронхиальной астмой, в том числе имеющих дисплазию соединительной ткани (45 человек). Выявлены особенности клиники у детей с сочетанной патологией. Обнаружено, что у детей с дисплазией соединительной ткани чаще встречается сопутствующая соматическая патология.

Ключевые слова: бронхиальная астма, синдром соединительнотканной дисплазии, дети.



Одинец Ю. В., Наконечная М. А., Латышев Л. Е.

Вязкость выдыхаемого воздуха у детей, страдающих бронхиальной астмой.

94

Резюме. В работе представлены результаты исследования реологических свойств конденсата выдыхаемого воздуха у детей, страдающих бронхиальной астмой. Исследования проведено с использованием компьютерного тензиометра ADSA. Проведен корреляционный анализ реологических показателей и функции внешнего дыхания.

Ключевые слова: бронхиальная астма, конденсат выдыхаемого воздуха, модуль вязкоэластичности, время релаксации.



Балясинская Г. Л., Тимаков Е. Ю.

Опыт применения препарата Флюдитек при лечении острых обструктивных бронхитов у детей раннего возраста.

98



Молочек Ю. А.

Опыт применения препарата «Хьюмер 050 Гипертонический» у детей с острым риносинуситом.

103

Резюме. Показаны терапевтические возможности препарата «Хьюмер 050 Гипертонический» в лечении острых риносинуситов у детей. Отмечена высокая эффективность и хорошая переносимость препарата.

Ключевые слова: риносинусит, элиминационная терапия, гипертонический соляной раствор, Хьюмер 050 Гипертонический.



Белоусов Ю. В., Бабаджанян Е. Н.

«Жировой гепатоз» у детей: дефиниция и диагноз.

107

Резюме. Большинство диагнозов, отображающих жировое поражение печени у детей, по сути, являются морфологическими понятиями, поскольку их нет в МКБ. Авторами предложено при наличии жирового поражения печени у детей формулировать диагноз как «жировой гепатоз».

Ключевые слова: жировое поражение печени у детей, жировой гепатоз.



Плехова Е. И., Косовцова А. В., Вародова О. В.

Характер соматополового развития мальчиков, проживающих в сельской местности.

110

Резюме. С целью изучения особенностей соматополового развития мальчиков, проживающих в сельской местности, было осмотрено 1188 мальчиков в возрасте 10–18 лет. В результате исследования виявлена зависимость показателей полового созревания от индекса массы тела подростков. Для мальчиков с недостаточной массой тела и ожирением характерно более позднее начало полового развития и отставание показателей полового развития в 13–15-летнем возрасте, когда при физиологическом течении пубертата наблюдаются более высокие темпы полового созревания. У мальчиков с избыточной массой тела изменения со стороны половых органов и вторичных половых признаков менее выражены. Полученные результаты раскрывают еще один путь профилактики нарушений полового развития — нормализация росто-весовых соотношений.

Ключевые слова: мальчики, физическое и половое развитие, масса тела.



Сиротченко Т. А., Калиниченко Ю. А., Северин В. В.

Микроэлементозы как предиктор нарушения минерализации костной ткани и формирования остеопенического синдрома у подростков.

113

Резюме. Представлен анализ взаимосвязи дефицита некоторых микроэлементов и нарушений минерализации костной ткани с формированием остеопенического синдрома на фоне неполноценного питания у подростков.

Ключевые слова: подростки, остеопенический синдром, микроэлементозы.



Антипкин Ю. Г., Пустовалова О. И., Надточий Т. Н.

Иммуноцитохимические особенности регенерационных маркеров и апоптоза в эпителии бронхов детей с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания в динамике лечения.

116

Резюме. Произведены цитологические и иммуноцитохимические исследования браш-биопсий детей с хроническими бронхитами и бронхиальной астмой в динамике лечения для установления характера воспалительного процесса слизистой оболочки бронхов, выявления соотношения воспалительного и аллергического компонентов, оценки экспрессии маркеров апоптоза, уровня экспрессии антигенов к макрофагам и экспрессии матриксной металопротеиназы. Установлено, что в хронизации воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей большую роль играют макрофаги, одной из функцій которых является элиминация клеточного детрита и апоптотических клеток. Нарушение этих функций, которые были нами выявлены в апоптозном каскаде, приводят к изменениям регенераторных процессов при данной патологии.

Ключевые слова: хронический бронхит, бронхиальная астма, апоптоз, пролиферация, макрофаги.



Юлиш Е. И., Чернышева О. Е., Сорока Ю. А., Клевцова И. А., Фоменко Т. А., Левченко С. А., Красинская Ю. В., Черкун Е. С.

Цефалоспорины III поколения в лечении внебольничной пневмонии у детей.

120

Резюме. Изучалась эффективность и переносимость цефалоспорина III поколения «Цефодокс» в комплексном лечении внебольничных пневмоний у детей. Показана высокая терапевтическая эффективность и безопасность препарата, что позволяет рекомендовать его в лечении внебольничных пневмоний у детей.

Ключевые слова: дети, внебольничная пневмония, «Цефодокс».



Смиян А. И., Васильева Е. Г.

Динамика интерлейкинов 4 и 8 у детей раннего возраста с внегоспитальными пневмониями.

126

Резюме. Авторами установлено, что содержание провоспалительного интерлейкина 8 (IL-8) и противовоспалительного интерлейкина 4 (IL-4) в сыворотке крови детей раннего возраста с внегоспитальными пневмониями (ВП) зависит от периода заболевания и тяжести процесса. У детей дисбаланс в иммунной системе в разгаре ВП характеризовался достоверным повышением в сыворотке крови обоих интерлейкинов. В период ранней реконвалесценции у больных наблюдались достоверное снижение уровня IL-8 и параллельное повышение концентрации IL-4, которая приводит к снижению активности воспалительного процесса. Достоверно высокая продукция интерлейкинов наблюдалась у пациентов с тяжелым течением заболевания в сравнении со среднетяжелым. Определение уровня даннях интерлейкинов позволит разработать патогенетически обоснованную терапию, которая будет направлена на снятие супрессивного потенциала IL-4, снижение летальности и более быстрое выздоровление больных.

Ключевые слова: интерлейкины, цитокины, внегоспитальная пневмония.



Середа Е. В., Катосова Л. К.

Клинико-бактериологическая эффективность инновационной формы амоксициллина/клавуланата (Флемоклав Солютаб) при болезнях органов дыхания у детей.

129



Лапоног С. П., Килимник Т. Н.

Опыт применения нового сурфактанта Инфасурф на базе Житомирского областного центра охраны здоровья матери и ребенка.

134

Резюме. Освещена роль сурфактант-заместительной терапии в неонатологии. Приведены характеристики современных сурфактантов. Показан опыт применения сурфактанта Инфасурф у новорожденных с различной патологией.

Ключевые слова: новорожденный, сурфактант, сурфактант-заместительная терапия, Инфасурф.



Абатуров А. Е.

Иммустат и Мефенаминовая кислота-Дарница — эффективный дуэт в лечении гриппа и ОРВИ у детей.

142

Резюме. Представлены результаты клинического исследования по комбинированному применению препаратов Иммустат и Мефенаминовая кислота-Дарница при лечении гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей. Установлено, что комбинация вышеназванных лекарственных средств обеспечивает ликвидацию общетоксического синдрома и катаральных явлений, предупреждает развитие осложнений, а также превосходит по эффективности монотерапию препаратом Иммустат.

Ключевые слова: Иммустат, Мефенаминовая кислота-Дарница, грипп, ОРВИ, дети.



Няньковский С. Л., Ивахненко Е. С., Добрянский Д. А.

Иммуномодулирующее и защитное влияние пребиотического комплекса олигосахаридов IMMUNOFORTIS у детей раннего возраста, которые находятся на искусственном вскармливании.

147

Резюме: Показано влияние пребиотического комплекса олигосахаридов GOS/FOS IMMUNOFORTIS при искусственном вскармливании детей первого года жизни на становление микробиоценоза кишечника, иммунологические показатели, параметры физического развития детей, уровень острой заболеваемости и частоту проявлений пищевой аллергии у детей первых лет жизни. В результате исследования установлено, что вскармливание детей в первые месяцы жизни смесью, обогащенной IMMUNOFORTIS, обеспечивает иммуномодулирующий эффект, похожий на эффект грудного молока, а именно: улучшает показатели биоценоза кишечника, сокращает частоту кишечных и респираторных инфекций, а также может защищать от развития аллергических заболеваний в течение первых 18 месяцев жизни. Это влияние с большой вероятностью может быть связано с модификациею кишечной микрофлоры.

Ключевые слова: искусственное вскармливание, пребиотики, олигосахариды, GOS/FOS, дети раннего возраста.



Ковальчук Т. А.

Клинико-лабораторный полиморфизм иммунологических форм ювенильного ревматоидного артрита у детей.

152

Резюме. В статье представлены результаты обследования 31 ребенка, больного ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА). Исследован и проанализирован клинико-лабораторный полиморфизм заболевания в зависимости от наличия ревматоидного фактора в сыворотке крови. Установлено, что сероположительная форма характеризуется более частым развитием полиартрита, быстро прогрессирующего течения, более выраженными косино-деструктивными изменениями суставов и функциональными нарушениями (шкала Steinbrocker, опросник CHAQ). У детей с сероположительным ЮРА наблюдается достоверно более высокая активность заболевания по данным индексов DAS, DAS28, SDAI и CDAI.

Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, ревматоидный фактор, функциональные нарушения, активность процесса, дети.



Тараненко Т. В.

Васкулярная патология при системной красной волчанке у детей.

157

Резюме. Статья посвящена вопросам ультразвуковой діагностики состояния сосудов при системной красной волчанке у детей. Подробно описаны факторы развития аутоиммунного процесса, патогенетические основы, критерии диагностики, основные вспомогательные лабораторные и инструментальные методы диагностики, в частности транскраниального дуплексного сканирования; дана характеристика поражений при этой патологии.

Ключевые слова: системная красная волчанка, диагностика, ультразвуковая допплерография.



Аряев Н. Л., Кожевин Р. В.

Младенческая кишечная колика: современные подходы к лечению.

162

Резюме. Представлены результаты использования немедикаментозных методов купирования приступов младенче ской кишечной колики, а также применения препарата Эспумизан. Доказано, что Эспумизан предупреждает растяжение кишечной стенки и развитие болевого синдрома, облегчает отхождение газов, уменьшает их накопление и проявления метеоризма. Препарат инертен, не всасывается в желудочно-кишечном тракте, не ферментируется микроорганизмами, выводится в неизмененном виде и не влияет на процессы пищеварения и всасывания, что обуславливает его безопасность применения у детей грудного возраста.

Ключевые слова: дети грудного возраста, младенческая кишечная колика, Эспумизан.



Березенко В. С.

К вопросу об особенностях течения, диагностики и лечения болезни Крона у детей.

167

Резюме. В статье представлены данные литературы, а также рекомендации Второго Европейского консенсуса по диагностике и лечению болезни Крона (2009 г.). На основании проанализированных данных показаны особенности клиники, течения, классификации, современной диагностики болезни Крона у детей. Детально представлены современные взгляды на терапию этого заболевания в детском возрасте, предложен алгоритм лечения болезни Крона у детей.

Ключевые слова: дети, кишечник, болезнь Крона, клиника, диагностика, лечение.



Корниенко Е. А., Вагеманс Н. В., Нетребенко О. К.

Младенческие кишечные колики: современные представления о механизмах развития и новые возможности терапии.

176

Резюме. Рассмотрены механизмы развития младенческих кишечных колик и некоторые их последствия. Современные представления о роли кишечной микрофлоры в генезе воспаления и дисмоторики, лежащих в основе младенческих кишечных колик, открывают новые перспективы в лечении этого синдрома. В исследованиях последних лет показана эффективность пробиотиков в лечении младенческих кишечных колик, наилучшие результаты достигнуты при назначении Lactobacillus reuteri.

Ключевые слова: младенческие кишечные колики, лечение, пробиотик, Lactobacillus reuteri.



Коренев Н. М., Камарчук Л. В., Бутенко А. І., Кущ Е. Г.

Особенности режима питания и пищевые предпочтения у подростков с неисследованной диспепсией.

184

Резюме. В статье рассмотрены современное состояние питания и пищевые предпочтения у подростков с симптомами неисследованной диспепсии. Установлено, что для подростков с диспепсией характерны нерегулярное питание, нездоровые пищевые предпочтения на фоне значительной распространенности вредных привычек (употребление алкоголя, табакокурение), что свидетельствует о негативном влиянии этих факторов на формирование патологии желудочно-кишечного тракта в детском возрасте.

Ключевые слова: диспепсия, питание, дети, подростки.



Лембрик И. С.

Состояние инкреторной функции поджелудочной железы у подростков с хроническим панкреатитом и функциональной патологией поджелудочной железы.

187

Резюме. Изучено состояние инкреторной функции поджелудочной железы у 30 подростков с хроническим панкреатитом и функциональными расстройствами поджелудочной железы на основании исследования содержания предшественника инсулина — С-пептида и глюкозы в сыворотке крови. Группу сравнения составили 30 практически здоровых детей. К факторам риска нарушений инкреторной функции поджелудочной железы отнесено: преобладание в рационе углеводов и употребление спиртных напитков (65%), гиподинамию (55%), наследственную склонность к сахарному диабету (10%), стрессовые ситуации (5%). Установлена тенденция к снижению уровня С-пептида во всех группах больных в зависимости от длительности заболевания и типа вегетативной дисфункции. У 70% больных установлены умеренные изменения внешнесекреторной функции поджелудочной железы по данным копрограммы и эхографические признака патологии у 98% детей с хроническим панкреатитом и у 25% подростков с функциональными расстройствами поджелудочной железы.

Ключевые слова: подростки, патология поджелудочной железы, С-пептид.



Мисник В. П., Марушко Р. В., Ленченко А. В., Шадрин О. Г., Коваленко Г. Б., Басараба Н. М., Дюкарева С. В.

Клиническое значение нарушений жирнокислотного спектра крови при затяжных диареях у детей раннего возраста.

190

Резюме. Представлены результаты изучения жирнокислотного спектра липидов сыворотки крови у 55 детей грудного возраста с затяжной диареей. Установлен дисбаланс жирных кислот в сыворотке крови за сет увеличения доли ω-6 ПНЖК. Показана четкая зависимость изменений от тяжести течения заболевания. Определение спектра жирных кислот в сыворотке крови детей с затяжной диареей является перспективным методом оценки прогноза заболевания.

Ключевые слова: ребенок, затяжная диарея, жирные кислоты.



Кушниренко С. В., Мордовец Е. М., Тихоненко Н. А., Гороховская Т. А., Кравченко Н. А.

Опыт применения «Смарт Омега»® для детей в комплексном лечении дизметаболической нефропатии.

193

Резюме. Представлены результаты применения препарата «Смарт Омега»® у детей в комплексном лечении дизметаболической нефропатии. Установлено, что использование указанного препарата способствует стабилизации клинического состояния пациентов, улучшению или ликвидации мочевого синдрома, нормализации обменных процессов. В святи с этим назначение «Смарт Омега»® для детей ( «FW Medical LLP», Шотландия, Великобритания) можно рассматривать как один из перспективных методов вспомогательного лечения больных с дизметаболическими нефропатиями.

Ключевые слова: дизметаболическая нефропатия, дети, «Смарт Омега»®.



Сеймивский Д. А., Петербургский В. Ф., Калищук О. А.

Эффективность препарата «Сибутин» в лечении нейрогенного гиперрефлекторного мочевого пузыря у детей.

198

Резюме. Изучалась клиническая эффективность применения препарата «Сибутин» в качестве спазмолитика у детей с гиперрефлекторной (спастической) дисфункцией мочевого пузыря в сравнении с другими спазмолитиками (риабал, беллалгин). Установлена высокая эффективность и хорошая переносимость Сибутина, что позволяет рекомендовать препарат к применению у детей с энурезом и дневным недержанием мочи.

Ключевые слова: энурез, гиперрефлекторный мочевой пузырь, Сибутин, лечение.



Турчина С. И.

Влияние тиреоидной недостаточности на характер физического развития у детей и подростков с диффузным нетоксическим зобом.

201

Резюме. Комплексное клинико-гормональное обследование 118 девочек и 198 мальчиков в возрасте 10–17 лет с диффузным нетоксическим зобом I–II ст. позволило диагностировать повышение уровня тиреотропина (ТТГ) более 2,0 мМЕ/л у 42,1% мальчиков и 28,4% девочек. У 11,4% мальчиков и 12,2% девочек зарегистрировано повышение индекса ТТГ/fT4 более 0,29 у.е., что свидетельствовало о выраженной напряженности в тиреоидной системе и высоком риске формирования гипотиреоза. Доказано, что среди мальчиков с признаками тиреоидной недостаточности увеличивается число пациентов с низким ростом и дефицитом массы тела (76,0%) и уменьшается — с гармоничным физическим развитием (12,0%). У девочек зависимость между дефицитом тиреоидных гормонов и антропометрическими показателями проявляется менее отчетливо, что обусловлено половыми отличиями в регуляции процессов роста. Среди подростков с задержкой полового созревания, независимо от пола, в подавляющем большинстве случаев, диагностируют низкий рост и дефицит массы тела, формирующиеся на фоне нарастания признаков тиреоидной недостаточности.

Ключевые слова: дети и подростки, физическое развитие, диффузный нетоксический зоб, тиреоидная недостаточность.



Шадрин А. Г., Марушко Т. Л., Марушко Р. В., Фисун В. М.

К вопросу об оптимизации лечения синдрома срыгивания у детей с перинатальной патологией центральной нервной системы.

205

Резюме. В статье обсуждаются вопросы патогенеза и лечения синдрома срыгивания у детей раннего возраста. Приведены результаты восстановительной терапии у 40 новорожденных детей с синдромом срыгивания на фоне перинатального повреждения ЦНС. Отмечена высокая эффективность включения в комплекс лечения спазмолитиков (препарат Риабал) — установлена быстрая регрессия синдрома срыгивания, позитивная динамика проявлений вегето-висцерального синдрома, нормализация работы желчевыделительной системы, стойкий терапевтический эффект препарата, высокий уровень безопасности.

Ключевые слова: дети раннего возраста, синдром срыгивания, лечение, Риабал.