Перинатология и Педиатрия №1 - 2012

Научно-практический журнал
№1 - 2012
Содержание:
Содержание:

Intermedicalecocity на «МIPIM» — найбільшому авторитетному і представницькому інвестиційному форумі Європи.

6



«Природне джерело»: здоровье детей — инвестиции в будущее.

8



Белих Н. А.

Влияние йодного дефицита на тиреоидный гормоногенез матери и плода.

9

Резюме. Проанализированы данные неонатального скрининга на врожденный гипотиреоз (n=46 579), регионального исследования, включавшего медико-социальное анкетирование, определение медианы йодурии и ультразвуковое исследование щитовидной железы 1052 беременных, изучение показателей функционирования гипофизарно-тиреоидной системы 252 женщин. Продемонстрировано, что недостаточное поступление йода в организм беременной приводит к напряженному функционированию гипофизарно-тиреоидной системы с развитием гестационой гипотироксинемии и неонатальной гипертиреотропинемией. Сделан вывод о необходимости проведения преконцепционной и антенатальной йодной профилактики.

Ключевые слова: йодный дефицит; гипофизарно-тиреоидная система; гестационная гипотироксинемия, новорожденный, неонатальная гипертиреотропинемия.



Куприянова Л. С.

Морфологические особенности яичников плодов от матерей с осложненной беременностью.

15

Резюме. Изучены морфологические особенности яичников плодов от матерей, у которых беременность осложнена эклампсией, по сравнению с таковыми у плодов от здоровых матерей. Комплексное изучение яичников плодов от матерей, беременность у которых осложнена эклампсией, выявило следующие особенности: достоверное снижение массы органа и показателей основных его размеров по сравнению с таковыми в группе контрольных наблюдений; увеличение относительного объема интерстициальной ткани наряду с уменьшением объема фолликулов. Выявленные особенности свидетельствуют о внутриутробном функциональном перенапряжении яичников плодов от матерей, беременность у которых осложнена эклампсией. Гистологическое строение органа соответствует гиперпластическому типу. Вышеописанные изменения в соответствии с данными литературы являются признаком полигландулярной эндокринопатии у плодов от матерей с эклампсией и в дальнейшем онтогенезе могут причинить нарушения герминативной и эндокринной функций организма.

Ключевые слова: эклампсия, плод, гиперпластический тип строения органа, яичник, полигландулярная эндокринопатия.



Тихая И. А.

Изменение антропометрических показателей и частоты распространенности различной патологии новорожденных в связи с употреблением беременными женщинами воды, содержащей метаболиты цианобактерий, и коррекция этих показателей путем использования профилактических мер.

18

Резюме. Плод формируется в целостной системе «мать—плацента—плод», поэтому метаболиты цианобактерий, содержащихся в питьевой воде, отрицательно влияют не только на организм матери, но и на развивающийся плод. В населенном пункте, где воду снабжают из водоемов, в которых содержатся цианобактерии, увеличено относительное количество новорожденных с малой массой тела и уменьшено относительное количество новорожденных с массой тела более 3500 г. Негативные последствия попадания метаболитов цианобактерий в организм можно существенно снизить путем проведения профилактических мероприятий, в частности, применения энтеросорбенты и поливитаминные комплексы.

Ключевые слова: новорожденный, вода, цианобактерии.



Снисарь В. И., Оболонский А. И., Сурков Д. Н.

Минимизации ятрогенной инвазии — современные перспективы в лечении недоношенных новорожденных.

21

Резюме. Освещены современные представления о снижении степени ятрогенной агресии при проведении интенсивной терапии у недоношенных новорожденных. Отображены подходы к минимально инвазивной заместительной сурфактантной терапии, неинвазивной респираторной поддержки, профилактики и лечения бронхолегочной дисплазии, диагностики и терапии гемодинамично значимого боталлова протока, снижения частоты катетер-ассоциированных инфекций, организации лечебно-охранного режима.

Ключевые слова: недоношенные новорожденные, неинвазивная вентиляция, бронхолегочная дисплазия, боталлов проток, катетер-ассоциированные инфекции, лечебно-охранный режим.



Чуйко М. М.

Влияние составляющих первичной медицинской помощи новорожденным с риском внутрижелудочковых кровоизлияний в первые 72 часа жизни на частоту их возникновения и неонатальную смертность.

25

Резюме. Освещено влияние первичной медицинской помощи новорожденным с риском внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК) в первые 72 часа жизни на частоту возникновения этой патологии и неонатальную смертность. Установлено, что проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ) реанимационным мешком, который наполняется самостоятельно, оснащенным дополнительным клапаном, предназначенным для создания позитивного давления в конце выдоха, и манометром, а также назначение самостоятельного дыхания под постоянно позитивным давлением с первых минут жизни (на фоне стандартных мероприятий ухода за такими новорожденными) позитивно влияет на течение ранней неонатальной адаптации, уменьшая частоту ранних ВЖК, длительность ИВЛ, перинатальную смертность.

Ключевые слова: внутрижелудочковые кровоизлияния, новорожденные, первичная медицинская помощь, неонатальная адаптация, перинатальная смертность.



Курилина Т. В.

Биоэтические проблемы медицинских инноваций у экстремально недоношенных новорожденных.

29

Резюме. Представлены основные биоэтические проблемы при организации и проведении интенсивной терапии экстремально недоношенным новорожденным (ЭНН) 22–26 нед. гестации. Освещен вопрос о разработке принципов паллиативной помощи критически больным ЭНН, реорганизации работы с внедрением ухода, ориентированного на семью, етико-правовом регулировании медицинской деятельности в соответствии с международными принципами перинатальной помощи и общечеловеческими представлениями о гуманности.

Ключевые слова: экстремально недоношенный новорожденный, биоэтические проблемы выхаживания, терапия до достижения определенного прогноза, паллиативная помощь.



Слепов А. К., Пономаренко А. П., Сорока В. П., Слепова Л. Ф., Головченко О. В., Макаров С. А., Силаева Л. Ю.

Алгоритм ранней постнатальной диагностики врожденных диафрагмальных грыж у новорожденных.

34

Резюме. Освещена актуальная проблема детской хирургии — врожденные диафрагмальные грыжи (ВДГ) у новорожденных. Проанализированы истории болезни 58 новорожденных с ВДГ, из которых постнатально обследовано 51. Определен алгоритм ранней постнатальной диагностики ВДГ и ассоциированных пороков развития у этих критически больных пациентов.

Ключевые слова: врожденная диафрагмальная грыжа, новорожденные дети, диагностика.



Процюк Т. Л., Чирка О. В., Суркова Н. М., Изюмец О. И., Гулько О. Г., Ганина И. М.

Влияние раннего неонатального периода на формирование бронхиальной астмы у детей.

37

Резюме. Изучены факторы риска развития БА у 97 детей с отягощенным ранним неонатальным периодом. У глубоко недоношенных детей более часто наблюдалось тяжелое течение перинатального поражения центральной нервной системы (ЦНС), что усугубляло формирование и течение БА в катамнезе. Значимыми в развитии БА у гестационно незрелых детей были мужской пол, патология со стороны системы органов дыхания у матери. Полученные результаты показали влияние характера вида вскармливания и тяжести перинатального поражения ЦНС на формирование и течение БА в дальнейшем.

Ключевые слова: бронхиальная астма, недоношенные дети, факторы риска, ранний неонатальый период.



Батман Ю. А., Головко О. К., Стрюковская Е. А., Голева Е. В., Павлюченко В. В.

Опыт применения молочных смесей Хумана О-НА у детей с низкой и экстремально низкой массой тела в экологически неблагоприятном регионе.

40

Резюме. Под наблюдением было 80 недоношенных детей (в возрасте от 0–57 суток), находившихся на лечении в неонатальных отделениях Донецкого регионального центра охраны материнства и детства (ДРЦОМД). Выявлена эффективность применения молочных смесей Хумана О-НА с целью профилактики нарушений дисбаланса кишечной микрофлоры и развития функциональных нарушений органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей с низкой (НМТ) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ). Показано, что раннее дозированное полноценное энтеральное питание снижает риск развития язвенно-некротического энтероколита (ЯНЭК), неврологических осложнений, развития позднего сепсиса, диспептических расстройств, улучшает динамику весовой кривой.

Ключевые слова: недоношенные новорожденные, молочная смесь, дисбиоз.



Токарчук Н. И., Старинец Л. С.

Опыт использования Иммунофлазида для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у детей во время сезонного повышения заболеваемости.

44

Резюме. Изучалась эффективность применения препарата «Иммунофлазид»® («Экофарм», Украина) у детей раннего возраста с острыми респираторными вирусными инфекциями. Переносимость препарата, его клиническая эффективность, высокий комплаенс лечения позволяют рекомендовать препарат к широкому применению в амбулаторных и стационарных условиях в качестве лечебного и профилактического средства.

Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции, дети раннего возраста, Иммунофлазид®.



Антипкин Ю. Г., Резниченко Ю. Г., Ярцева М. А.

Влияние факторов окружающей среды на состояние здоровья детей раннего возраста.

48

Резюме. Проведено обследование 117 детей первого года жизни, проживающих в крупном промышленном центре, и 245 детей из города средней величины. Установлена роль социальных, экономических и бытовых факторов в развитии детей раннего возраста. Выявлены нарушения в развитии детей, функционировании иммунитета и микробиоты у детей, которые постоянно проживают в условиях промышленного города.

Ключевые слова: дети, окружающая среда, соціально-экономические факторы, микробиоценоз.



Бережный В. В., Янковский Д. С.

Роль кишечной микрофлоры в формировании здоровья детей.

52

Резюме. Освещена роль кишечной микрофлоры в формировании здоровья детей. Охарактеризованы состав и преимущества пробиотика «Симбитер», который используется для коррекции нарушений микрофлоры кишечника. Високая эффективность и хорошая переносимость препарата позволяют рекомендовать его для коррекции нарушений микробиоциноза у детей.

Ключевые слова: кишечная микрофлора, пробиотик «Симбитер», дети.



Иванина. Е. Ю.

Клиническая характеристика детей,подвергшихся воздействию ионизирующего излучения в результате аварии на ЧАЭС.

57

Резюме. Представлены результаты собственного клинического наблюдения за детьми, подвергшимися радиационному излучению в результате аварии на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС), в течение последующих 25 лет. Изучен фенотипический профиль дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у таких детей.

Ключевые слова: дети, радиационное облучение, ликвидаторы аварии на ЧАЭС, дисплазия соединительной ткани.



Кобец Т. В., Яковенко В. В.

Роль лептина в регуляции пищевого поведения и массы тела у детей.

61

Резюме. Лептин является одним из наиболее важных гормонов, регулирующих энергетический баланс. Лептин вовлечен в процесс продолжительной регуляции энергетического баланса, опосредованно подавляя прием пищи и способствуя снижению массы тела. Поскольку все больше людей страдают от ожирения, понимание механизмов, посредством которых различные гормоны и медиаторы влияют на энергетический баланс, является предметом многих научных исследований. У людей с сопутствующим ожирением циркулирующий уровень гормона лептина увеличивается. Установлено, что пациентам с ожирением свойственна лептинорезистентность. В то же время механизмы, посредством которых лептин способствует развитию и поддержанию ожирения, пока не достаточно изучены.

Ключевые слова: лептин, масса тела, дети.



Токарчук Н. И., Тымчук Е. В.

Диагностические маркеры избыточной массы тела и ожирения у детей раннего возраста.

64

Резюме. Освещены особенности питания детей с избыточной массой тела и ожирением. Определены показатели липидного обмена и урівень лептина у детей раннего возраста в зависимости от их физического развития. Выявлены диагностические маркеры избыточной массы тела и ожирения у детей раннего возраста.

Ключевые слова: дети, избыточная масса тела, ожирение, ранний возраст, липидный обмен, лептин.



Шумная Т. Е.

Роль нейрогуморальной регуляции в формировании иммунных механизмов развития аллергических заболеваний.

67

Резюме. Представлены современные данные о влиянии нейрогуморальних факторов на иммунные механизмы развития аллергических заболеваний.

Ключевые слова: нейрогуморальная регуляция, иммунная система, аллергические заболевания.



Клименко В. А., Хоценко А. А., Кожемяка А. И., Сиренко Т. В.

Лечебные мероприятия по реабилитации детей раннего возраста, рожденных от табакокурящих матерей.

70

Резюме. Разработаны реабилитационные мероприятия с применением экстракта листьев Гинкго двухлопастного и мультивитаминного комплекса для детей грудного возраста, рожденных от табакокурящих матерей. Доказано положительное влияние данного алгоритма на физическое, психомоторное развитие и общую заболеваемость детей.

Ключевые слова: табакокурение, дети, реабилитация, Гинкго двухлопастный.



Омельченко Л. І., Пушкарева Т. М., Даценко Л. О., Завгородняя В. В., Мирза О. В., Кононюк М. О.

Внутренняя картина болезни у детей и подростков при ревматических заболеваниях.

73

Резюме. Освещены типы отношения к болезни и особенности семейных отношений у детей и подростков с ревматическими болезнями (РБ). Выявлена психическая дезадаптация в связи с заболеванием РБ. Установлены корреляции между ощущением психологического комфорта и адаптацией к болезни. Большинство детей и подростков, больных РБ, и их родителей нуждаются в дополнительной совместной медико-психологической помощи врача-педиатра (ревматолога и медицинского психолога или психотерапевта). Для реализации этих задач необходимо разработать современные подходы в клинико-психопатологической диагностике и психотерапии психосоматических расстройств при РБ у детей и подростков.

Ключевые слова: ревматические болезни, отношение к болезни, семейные отношения, личностный опросник Бехтеревский института (ЛОБИ), проективная методика, «рисунок болезни», диагностика родительского отношения.



Бабий И. Л., Малиновская Н. А., Никитина Н. А., Россихина Н. Н.

Анализ функциональных особенностей вегетативной нервной системы у детей с вегетососудистыми дисфункциями.

76

Резюме. Проанализированы функциональные особенности вегетативной нервной системы (ВНС) у 181 ребенка с вегетососудистыми дисфункциями (ВСД). Вегетативный тонус у большинства детей характеризовался как парасимпатикотония. Реактивность симпатического отдела ВНС была нормальной только у трети, парасимпатического — у 50% пациентов. Более 50% детей с ВСД имели нормальное вегетативное обеспечение, остальные — избыточное или недостаточное. У детей с ВСД отмечалось снижение адаптационного резерва ВНС и повышение активности надсегментарного контура регуляции.

Ключевые слова: дети, вегетососудистая дисфункция, функциональные особенности.



Пырцу Л., Рудь М., Палий И., Константинова А.

Ожирение у детей как фактор риска развития артериальной гипертензии в детском возрасте.

78

Резюме. Исследованы 2055 детей (995 мальчиков и 1060 девочек) в возрасте 10–18 лет из трех зон Республики Молдова, из сельской и город ской местности. Избыточный вес составил 5,7%, ожирение — 1,8%. Уровень артериального давления (АД) выше 90 перцентилей в группе с избыточным весом тела составил 36,75%, в группе с ожирением — 50%. У этих детей чаще всего наблюдалось: ожирение у родственников I и II степени, неподвижный образ жизни, неправильное питание, употребление газированной сладкой воды, бытовой стресс.

Ключевые слова: дети, избыточный вес, ожирение, артериальное давление.



Цимбалиста О. Л., Гаврилюк О. И.

Характеристика воспалительного процесса в развитии осложненной внебольничной пневмонии у детей.

81

Резюме. Изучены особенности цитокинового статуса у 75 детей школьного возраста, больных осложненной внебольничной пневмонией. У детей с признаками недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) до лечения наблюдалось более выраженное одновременное, системное, существенное повышение уровня провоспалительных: ФНОα (р<0,001), ИЛ-6 (р<0,001), ИЛ-8 (р<0,001) и противовоспалительных: ИЛ-4 (р<0,001), ИЛ-10 (р<0,001) цитокинов, чем у детей без признаков НДСТ (р<0,001). Применение препаратов Убихинон композитум и Тивортин на фоне базовой терапии осложненной пневмонии в большей степени способствовало активизации компонентов противовоспалительной защиты и существенно снизило активность провоспалительных цитокинов (р<0,001).

Ключевые слова: про- и противовоспалительные цитокины, пневмония, дисплазия соединительной ткани, дети.



Антипкин Ю. Г., Охотникова Е. Н., Гавриленко Т. И., Недельськая С. Н., Руденко С. Н., Кузнецова Е. Д., Гайдучик Г. А.

Микогенная респираторная сенсибилизация у детей.

85

Резюме. Представленны результаты определения уровня специфических IgE к антигенам плесневых грибов Aspergіllus flavus, Aspergіllus nіger, Penіcіllіum tardum, Cladosporіum herbarum, Alternarіa tenius, Candіda albicans у 117 больных в возрасте от 3 мес. до 5 лет с повторными эпизодами обструктивного бронхита и бронхиальной астмой и 18 здоровых детей. Выявлен широкий спектр и значительный уровень микогенной сенсибилизации у больных с бронхообструкцией и наличие латентной грибковой гиперчувствительности у 43% практически здорових малышей. Сформированы группы риска по развитию респираторной аллергии у детей раннего возраста. Изучены вопросы сезонной аллергии (аллергического ринита и бронхиальной астмы) в контексте сочетанной пыльцевой и грибковой сенсибилизации у 154 детей 6–17 лет по данным кожных аллергопрб. Установлено, что прик-тест не должен быть единственным методом диагностики, поскольку в развитии микоаллергии могут участвовать не-IgE-опосредованные аллергические реакции. Для выявления грибковой cенситизации необходимо сочетать прик-тестирование, внутрикожные и патч-тесты с оценкой местной реакции через 6–8 и 24 ч., а также детально анализировать данные анамнеза и определять уровень специфического IgE в сыворотке крови. Уточнены факторы риска формирования грибковой гиперчувствительности у детей старшего возраста с поллинозом.

Ключевые слова: обструктивный бронхит, поллиноз, бронхиальная астма, специфические IgE, кожные пробы с микоаллергенами, дети.



Литвинец Л. Я., Синоверская О. Б., Гнатейко О. З., Виштак Н. В.

Полиморфизм генов детоксикации ксенобиотиков и их связь с развитием и течением бронхиальной астмы у детей прикарпатья.

96

Резюме. Изучены фенотипические особенности бронхиальной астмы (БА) у 94 детей Ивано-Франковской области с различными вариантами аллельного полиморфизма генов глутатион-S-трансферазы GSTТ1 и GSTМ1. Описана ассоциация между полиморфизмом генов GST и предрасположенностью к возникновению и тяжести течения БА у детей. Полиморфизм генов определен методом полимеразной цепной реакции. Установлено, что у больных из неконтролированной бронхиальной астмой достоверно чаще встречались нулевые аллели генотипов GSTТ1 по сравнению с пациентами с частично контролированной бронхиальной астмой. Аллельный вариант del/del гена GSTТ1, что ведет к снижению выработки фермента, принимающего участие в метаболизме ксенобиотиков, у 2/3 больных с тяжелым течением БА сочетался с генотипом GSTМ1 del/del. Определено, что суммация дефектов в системе ферментов семейства глутатион-S-трансфераз приводит к более тяжелому, неконтролированному течению БА у детей.

Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, ксенобиотики, глутатион-S-трансфераза, полиморфизм генов.



Клименко Т. М., Агашков В. С.

Патогенетическое обоснование оптимизации ранней диагностики бронхолегочной дисплазии.

100

Резюме. Обосновано новое перспективное направление в неонатологии — поиск ранних диагностических и прогностических критериев бронхолегочной дисплазии (БЛД) у недоношенных новорожденных с тяжелыми дыхательными нарушениями, требующими искусственной вентиляции легких (ИВЛ), с целью дифференцированного подхода к терапии. В рамках исследования изучены особенности содержания трансформирующего фактора роста β1 в сыворотке у недоношенных новорожденных с перинатальной патологией в неонатальном периоде. Определена и патогенетически обоснована детерминирующая роль противовоспалительного цитокина — трансформирующего фактора роста β1 как главного вторичного фактора в устойчивости, организации и компенсации структурно-функциональных изменений легких при тяжелых дыхательных нарушениях и формировании БЛД в раннем неонатальном периоде у недоношенных новорожденных различного срока гестации. Разработаны прогностические алгоритмы формирования БЛД и диагностики степени тяжести БЛД у недоношенных новорожденных в условиях перинатального центра.

Ключевые слова: недоношенный новорожденный, бронхолегочная дисплазия, цитокин TGF-β1, прогностические алгоритмы.



Лотоцкая О. Е.

Лабильность бронхов у школьников с тяжелой и среднетяжелой персистирующей бронхиальной астмой.

103

Резюме. Обследовано 62 ребенка с бронхиальной астмой (БА). Сформированы две группы наблюдения: первую составил 31 больной с тяжелой БА, вторую — 31 школьник со среднетяжелой БА, которые не отличались по основным клиническим показателям. Определена лабильность бронхов в ответ на дозированную физическую нагрузку и ингаляцию В2-агониста. Установлено, что использование показателей лабильности бронхов в качестве дополнительного диагностического теста выявления тяжелой БА в отношении его среднетяжелого варианта характеризуется достаточной специфичностью, однако низкой чувствительностью.

Ключевые слова: бронхиальная астма, бронхиальная лабильность, диагностическая ценность, дозированная физическая нагрузка.



Абатуров А. Е., Русакова Е. А.

Клинические особенности течения и состояние местного иммунитета у детей раннего возраста, болеющих острым обструктивным бронхитом.

106

Резюме. Проанализированы современные клинические особенности течения острого обструктивного бронхита у детей раннего возраста. Представлены результаты исследования состояния местного иммунитета у этих детей в разные периоды заболевания.

Ключевые слова: дети раннего возраста, острый обструктивный бронхит, клиническая картина, состояние местного иммунитета.



Абатуров А. Е., Герасименко О. Н.

Роль дефензинов в развитии хронического воспаления слизистой оболочки желудка при хеликобактерной инфекции у детей.

109

Резюме. Приведены современные представления о патогенетическом значении антимикробных пептидов — дефензинов при хеликобактерной инфекции у детей на основе литературных данных и собственных наблюдений.

Ключевые слова: Helicobacter pylori, воспаление, дефензины, дети.



Гридина Т. А., Тарасюк Б. А.

Возможности эхографии в исследовании пищевода у детей с рецидивирующими заболеваниями бронхолегочной системы.

113

Резюме. Прослежены патогенетические взаимосвязи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рецидивирующих заболеваний бронхолегочной системы. Освещены возможности эхографии в сравнении с другими методами в диагностике заболеваний пищевода.

Ключевые слова: дети, эхография, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, бронхиальная астма.



Рымаренко Н. В., Богадельников И. В., Гордиенко А. И., Бакова А. А.

Опыт применения препаратов «Атоксил» и «Триглобулин» в комплексном лечении детей, больных тяжелыми формами бактериальных ангин на фоне эндотоксинемии кишечного происхождения.

116

Резюме. Обследован 81 ребенок, больной тяжелыми формами бактериальных ангин на фоне эндотоксинемии кишечного происхождения. Одновременное применение энтеросорбента «Атоксил» и иммуноглобулинового препарата «Триглобулин» в комплексной терапии больных способствовало восстановлению напряженности антиэндотоксинового иммунитета, что в результате снизило уровень эндотоксинемии.

Ключевые слова: бактериальная ангина, антиэндотоксиновые антитела, «Атоксил», «Триглобулин», дети.



Безкаравайный Б. А., Яковенко Н .А.

Новейшие технологии в дифференциальной диагностике острых диарей у детей раннего возраста.

119

Резюме. В изучении острой диареи особо актуальными являются вопросы ее своевременной диагностики. По данным ряда авторов, этиологическая структура острой диареи остается не выясненной в 50–70% случаев. Нами разработан новый метод диагностики этиологического спектра острых диарей, основанный на выявлении антител к эндотоксину грамотрицательной флоры, который позволяет выявить грамотрицательную флору уже в первые часы после госпитализации. Для усовершенствования дифференциальной диагностики инвазивных и секреторных диарей нами предлагается математическая классификационная модель, разработанная с помощью дискриминантного анализа на основе выявленных изменений показателей гомеостаза при этом патологическом состоянии.

Ключевые слова: острая диарея, дети раннего возраста, антиэндотоксиновый иммунитет, математическая классификационная модель.



Боярская Л. Н., Иванова Е. А., Скалозубова И. Б.

Клинико-эндоскопические особенности у детей и подростков с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

121

Резюме. Изучены клиникоэндоскопические особенности у детей с изжогой. Обследовано 75 детей, у 66 из которых основной жалобой была изжога, беспокоившая периодически или ежедневно. Выявлено, что рефлюксэзофагит достоверно чаще (р<0,05) наблюдался у детей с ежедневной или беспокоящей чаще 2–3 раза в неделю изжогой, чем у детей с более редкой изжогой. Эндоскопические изменения со стороны пищевода сочетались с умеренными воспалительными процессами со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ключевые слова: изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эндоскопические изменения, дети, подростки.



Абатуров А.Е., Завгородняя Н. Ю.

Факторы риска хронических CagА-положительных НР-ассоциированных гастритов у детей.

123

Резюме. Проанализированы и систематизированы в порядке значимости и информативности факторы риска развития хронических НР-ассоциированных гастритов у детей.

Ключевые слова: хронический гастрит, НР-инфекция, факторы риска, дети.



Фофанов О. Д., Юрцева А. П.

Оценка факторов риска развития врожденных пороков желудочно-кишечного тракта у детей.

126

Резюме. Приведены данные сравнительной оценки частоты факторов риска у 173 матерей детей с врожденными пороками пищеварительного тракта (ВППТ) и 110 женщин, у которых беременность закончилась рождением ребенка без врожденных пороков развития. Установлено, что большинство стандартных факторов риска, которые традиционно используются в практике, не влияют на развитие ВПТТ. С помощью оценки относительного риска и отношения шансов установлена сильная связь (OR>1,5) развития ВППТ с заболеваниями щитовидной железы у матери, перенесенными острыми респираторными вирусными инфекциями во время беременности, TORCH-инфицированием матери, угрозой прерывания беременности и некоторыми другими факторами.

Ключевые слова: дети, врожденные пороки развития, пищеварительный тракт, факторы риска.



Лобода А. Н., Маркевич В. Э.

Цистатин С — ранний маркер ишемической нефропатии у новорожденных.

129

Резюме. Статья посвящена исследованию диагностической ценности определения цистатина С в сыворотке крови при ишемической нефропатии у доношенных новорожденных с асфиксией. Установлено, что уровень цистатина С при ишемической нефропатии достоверно возрастает уже на 1–2-е сутки жизни. В конце раннего неонатального периода на фоне умеренной асфиксии он достигает 2865,6±108,26 нг/мл, при тяжелой асфиксии — 3173,33±65,35 нг/мл. Определения концентрации цистатина С в сыворотке крови является необходимым компонентом контроля СКФ у новорожденных с ишемической нефропатией.

Ключевые слова: асфиксия, новорожденные, почки, цистатин, клубочковая фильтрация.



Памяти «спасителя матерей».

133

Номера журнала Перинатология и Педиатрия за 2016 год