Перинатология и Педиатрия №1 - 2010

Научно-практический журнал
№1 - 2010
Содержание:
Содержание:

Моисеенко Р. А.

Анализ заболеваемости детей первого года жизни в Украине.

6

Резюме. Представлены данные по динамике показателей распространенности и заболеваемости новорожденных и детей первого года жизни в Украине. Проанализированы основные причины изменений в структуре заболеваемости младенцев за последнее пятилетие. Определены основные резервные звенья в организации первичной медико-санитарной службы по снижению заболеваемости детей первого года жизни и, как следствие, их инвалидизации и смертности.

Ключевые слова: здоровье детей, заболеваемость новорожденных и детей первого года жизни в Украине, медико-санитарная помощь детям первого года жизни.



Ковалева Е. М.

Информационные технологии в неонатальной интенсивной терапии в Украине: реалии и перспективы.

10

Резюме. Проанализировано обеспечение отделений интенсивной терапии новорожденных в детских больницах, акушерских стационарах и больницах общего профиля для взрослых компьютерами и доступом к Интернету. Показан низкий уровень обеспечения этих структурных подразделений доступом к современным информационным технологиям и констатирован низкий удельный вес врачей, хорошо владеющих комп’ютером и английским языком.

Ключевые слова: отделения интенсивной терапии новорожденных, компьютеры, Интернет, детские больницы, акушерские стационары.



Марушко Р. В., Тутченко Л. И., Шадрин О. Г., Марушко Т. Л.

Влияние пренатального обеспечения длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами на состояние здоровья и развитие детей раннего возраста.

13

Резюме. Представлены современные данные о роли длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот в формировании и развитии органов и систем плода. Обоснована целесообразность пренатальной обеспеченности этими кислотами для формирования здоровья ребенка раннего возраста. Доказано, что применение препаратов ω-3 жирных кислот у беременных женщин с сердечно-сосудистой патологией способствует изменению баланса жирно кислотного состава крови в сторону увеличения уровня докозагексаеновой и эйкозапентаеновой кислот и снижения уровня арахидоновой кислоты. Показано положительное влияние включения препаратов ω-3 жирных кислот в комплексную терапию беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на состояние здоровья их детей. В частности, отмечалось уменьшение риска перинатального поражения центральной нервной системы, повышение сопротивляемости к инфекциям и снижение уровня заболеваемости детей в течение первых месяцев жизни.

Ключевые слова: дети, беременные женщины, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, препараты ω-3 жирных кислот.



Быковская О. А.

Роль цитокинов и сосудистого эндотелиального фактора роста в патогенезе бронхолегочной дисплазии у недоношенных детей.

19

Резюме. Установлено, что показатели воспалительной реакции (ІЛ-6, ІЛ-10), а также сосудистого развития (сосудистый эндотелиальный фактор роста) являются не только важными предикторами развития бронхолегочной дисплазии, но и маркерами тяжести заболевания. Значение вышеперечисленных цитокинов в формировании указанной патологии подтверждается тесными корреляционными связями исследуемых показателей с продолжительностью кислородной зависимости, нахождения детей на искусственной вентиляции легких, парентерального питания, а также с темпами нарастания массы тела в первые 4 недели жизни.

Ключевые слова: бронхолегочная дисплазия, сосудистый эндотелиальный фактор роста, цитокины.



Чайка В. К., Говоруха И. Т., Батман Ю. А., Бабенко О. М.

Опыт использования препарата БиоГая у беременных.

23

Резюме. Данное пилотное исследование показало потенциальный позитивный эффект пробиотика, содержащего L. reuteri, (БиоГая) на клинические и физиологические показатели функции кишечника как взрослого, так и новорожденного.

Ключевые слова: пробиотики, беременность, новорожденные.



Янюта Г. С.

Особенности маточно-плацентарного и плодового кровообращения при кардиомиопатиях у беременных.

27

Резюме. Изучены особенности маточно-плацентарного и плодо-плацентного кровообращения в 75 беременных с разными формами кардиомиопатий. Доказано, что наиболее значительные нарушения кровообращения имели место при гипертрофической и дилятационной формах этого заболевания. Полученные данные свидетельствуют об эффективности допплерометрии для прогнозирования перинатальных осложнений у беременных.

Ключевые слова: беременность, кардиомиопатии, плод, плацента, допплерометрия.



Квашнина Л. В., Игнатова Т. Б., Маковкина Ю. А., Ониськова О. В., Майдан И. С.

Особенности вегетативного гомеостаза и церебральной гемодинамики и коррекция их нарушений у детей младшего школьного возраста в период адаптации к новым микросоциальным условиям.

30

Резюме. У 74 детей младшего школьного возраста с нейроциркуляторной дистонией были изучены особенности течения вегетативных дисфункций, состояние церебральной гемодинамики и вегетативного гомеостаза. Проведена коррекция выявленных нарушений.

Ключевые слова: дети младшего школьного возраста, нейроциркуляторная дистония, церебральная гемодинамика, вегетативный гомеостаз.



Горленко О. М., Переста М. И.

Коррекция анемического синдрома у детей.

37

Резюме. На базе детских учреждений Закарпатской области исследована клиническая эффективность разных методов лечения анемического синдрома: ферротерапии (базовое лечение), фитотерапии (с использованием Фиточая детского фруктового витаминного, торговая марка «Бебивита», сертификат №05.03.02–06/2364) и комплексного метода, включающего ферротерапию и фитотерапию. Изучались результаты влияния разных методов на звенья гомеостаза детей в возрасте 6–18 месяцев (n=90) путем проведения клинико-лабораторных исследований и сравнения их результатов до и после 30-дневного курса лечения. Фиточай детский фруктовый витаминный дети получали дважды в день в возрастной дозе. Достоверными считались динамические изменения показателей гемоглобина (р<0,005) и количества эритроцитов (р<0,005) у детей при использовании всех исследованных методов лечения. Отмечена положительная динамика в уровнях белкового обмена, гормонов гипофиза и цитокинов. Выявлены достоверное влияние на пролиферативную активность лимфомиелоидного комплекса клеток, на активное размножение составляющих гранулоцитарного и моноцитарного ростков дифференцирования, способность активировать макрофаги и индуктировать экспрессию молекул. По данным исследования, зафиксировано достоверное увеличение уровней железа сыворотки крови при применении всех видов лечения. Уровень меди при фитотерапии и ферротерапии также имел достоверные положительные изменения. Уровень йода достоверно повышался при использовании комплексного метода лечения. Уровень элиминации минералов с мочой прямо зависел от уровня минералов в плазме крови.

Ключевые слова: дети, ферротерапия, фитотерапия, звенья гомеостаза, Фиточай детский фруктовый витаминный Бебивита.



Иозефович О. В., Рулева А. А., Харит С. М., Муравьева Н. Н.

Выбираем витамины.

44

Резюме. Дефицит витаминов является одной из важных причин ухудшения здоровья. Недостаток или отсутствие витаминов в рационе ведет к нарушению обмена веществ, снижению физической и умственной активности, быстрой утомляемости организма. Наряду с регулярным включением в рацион пищевых продуктов, обогащенных витаминами, надежным источником для восполнения дефицита витаминов и минералов могут считаться поливитаминные препараты или витаминно-минеральные комплексы профилактического назначения. Выбирая витамины, необходимо учитывать суточную потребность, наличие дефицита микронутриентов, совместимость и сбалансированность витаминно-минеральных комплексов.

Ключевые слова: дети, витамины.



Saskia van Hemert , Laetitia Niers, Ger Rijkers

Пробиотики и предупреждение аллергии.

48

Резюме. В последние десятилетия растет частота развития аллергических заболеваний. В свою очередь микрофлора кишечника влияет на уровень микробной экспозиции на раннем этапе жизни и развитие иммунной системы. Назначение пробиотиков, способствующих установлению микробиотического равновесия, может быть полезным в снижении риска развития аллергии. Клинические исследования способности различных пробиотиков предупреждать развитие экземы показали дифференцированные результаты, одновременно проявив штамм-специфические свойства пробиотических бактерий. Считается, что хорошая желудочно-кишечная выживаемость пробиотических бактерий и начало дополнительной пробиотикотерапии уже на этапе беременности способны снизить вероятность развития экземы. Для такого применения целесообразно разработать специализированные пробиотические продукты и протоколы мероприятий по предупреждению развития экземы, такие как препарат LactomunTM (Ecologic® PANDA). Несмотря на последние достижения относительно предупреждения экземы, опубликованные данные не позволяют сделать

однозначный вывод о целесообразности применения пробиотиков для предупреждения развития иных аллергических заболеваний — таких, как астма и ринит. Исследования применения пробиотиков для предупреждения указанных заболеваний продолжаются.

Ключевые слова: пробиотики, аллергия, экзема, микробиоценоз, LactomunTM (Ecologic® PANDA).



Нетребенко О. К.

Питание и сон на первом году жизни.

53

Резюме. Показаны причины нарушений сна у детей грудного возраста. Одним из путей решения проблемы у детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть применение смесей, содержащих пребиотики (Нестожен), которые снижают частоту развития колик у детей — самой частой причины нарушений сна у младенцев; а также смесей с добавлением рисовой муки, которые позволяют повысить уровень триптофана, а соответственно, серотонина, и снизить, таким образом, латентность сна.

Ключевые слова: грудные дети; нарушения сна; функциональные нарушения пищеварения; смеси, содержащие пребиотики, Нестожен.



Кузюк Л. Г., Игнатова Т. Б., Маковкина Ю. А.

Состояние резервных возможностей организма детей 6-17 лет по показателям функциональных проб кардиореспираторной системы.

56

Резюме. Изучены особенности состояния резервных возможностей организма детей в возрасте 6–17 лет по показателям функциональных проб кардиореспираторной системы. Разработаны нормативы показателей функцинально-резервных возможностей кардиореспираторной системы.

Ключевые слова: дети, кардиореспираторная система, функциональная стойкость к гипоксии, норматив.



Мельников О. Ф., Тимченко М. Д., Кривохатская Л. Д., Мурзина Э. А.

Экспериментальное изучение влияния препарата Септолете плюс на факторы противовирусного иммунитета in vitro.

62

Резюме. В условиях эксперимента in vitro изучено влияние препарата Септолете плюс на выработку α- и γ-интерферонов клетками небных миндалин и мононуклеаров периферической крови больных хроническим тонзиллитом в присутствии индуктора интерферона и без него, а также на цитолитическую активность в отношении ксеногенных эритроцитов. Установлено, что препарат Септолете плюс активировал продукцию раннего интерферона и выступал в роли кофактора при использовании индуктора интерфероногенеза — ридостина. Препарат умеренно стимулировал цитолитическую активность естественных цитотоксических клеток миндалин и периферической крови.

Ключевые слова: Септолете плюс, интерферон, противовирусный иммунитет.



Буряк В. Н., Шабан Н. И., Скачкова Л. П.

Особенности этиотропной терапии при лечении острых бронхитов у детей.

66

Резюме. Обследовано 53 ребенка с острым бронхитом. Изучены эффективность и безопасность применения ИКЗИМа при лечении детей с данным заболеванием, ассоциированным с бактериальной инфекцией. Всем обследованным этот препарат назначался в среднетерапевтической возрастной дозировке. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности, хорошей переносимости, удобном дозировании ИКЗИМа, отсутствии аллергических реакций, что позволяет рекомендовать его при лечении детей с острым бронхитом, ассоциированным с бактериальной инфекцией.

Ключевые слова: дети, острый бронхит, антибактериальная терапия, ИКЗИМ.



Квашнина Л. В., Родионов В. П., Маковкина Ю. А., Игнатова Т. Б.

Бофен — может ли генерик быть лучше бренда? (сравнительное исследование препаратов ибупрофена).

69

Резюме. Приведены данные сравнительного исследования генерических антипиретиков нестероидного ряда «Бофен» и «Нурофен для детей». Обоснованы выводы о эквивалентности обоих препаратов и аналогичности действия бренда.

Ключевые слова: дети, гипертермия, нестероидные противовоспалительные препараты, ибупрофен.



Слепов А. К., Рыженко А. В., Иголкина О. Д.

Клинико-анатомические особенности компрессии трахеи, обусловленной врожденной и приобретенной патологией вилочковой железы, у детей.

74

Резюме. Определены клинические проявления и изучены анатомические особенности компрессии трахеи, обусловленной врожденной и приобретенной патологией вилочковой железы. Исследованы 114 детей с компрессией трахеи, обусловленной патологией вилочковой железы. Обструкция трахеи была вызвана гиперплазией вилочковой железы у 98 пациентов и новообразованиями тимуса — у 16. Возраст исследуемых составлял от 1 месяца до 14 лет. Среди основних методов обследования использовали: анализ клинических данных, трахеобронхоскопию, ультразвуковое исследование вилочковой железы и органов грудной клетки, обзорную рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Компрессия трахеи, обусловленная гиперплазией вилочковой железы, наблюдалась преимущественно у грудных детей, а при новообразованиях тимуса преобладали дети старше одного года. Обтурация трахеи проявлялась одышкой, стридором, ортопное, дисфагией, воспалительными бронхолегочными заболеваниями. Клиническая картина зависела от стадии компрессии. При врожденной и приобретенной патологии вилочковой железы отмечается сдавливание стенок нижней трети трахеи.

Ключевые слова: компрессия трахеи, гиперплазия вилочковой железы, новообразования вилочковой железы.



Шадрин О. Г., Полковниченко Л. Н.

Особенности состояния вегетативной нервной системы у детей раннего возраста с функциональными расстройствами кишечника.

78

Резюме. Приведены особенности состояния вегетативной нервной системы у детей раннего возраста с функциональными расстройствами кишечника в зависимости от типа нарушения моторики кишечника. Используя анализ показателей вариабельности ритма сердца, в обследованных детей выявлено дисфункцию вегетативной нервной системы и нарушения адаптационно-компенсаторных механизмов.

Ключевые слова: дети, функциональные заболевания кишечника, вегетативная нервная система.



Аряєв М. Л., Будяк Л. С.

Академик Б. Я. Резник и новые технологии в педиатрической науке, практике и образовании.

84

Резюме. Представлены материалы, посвященные памяти академика Б. Я. Резника. Особое внимание уделено вопросам развития идей академика Б. Я. Резника его учениками и последователями Одесской педиатрической школы. Статья содержит информацию об ежегодных конференциях «Новые технологии в педиатрической науке, практике и образовании», посвященных памяти Б. Я. Резника в Одессе.

Ключевые слова: академик Б. Я. Резник, педиатрия, исследования, практика, образование.



Котова Н. В., Старец Е. А., Барышникова Ю. Б., Калеева Т. А.

Оценка эффективности и безопасности высокоактивной антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных детей на основании анализа динамики антропометрических показателей.

87

Резюме. Проведено когортное исследование 42 ВИЧ-инфицированных детей, которые получают высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). У детей младшего возраста изучали физическое развитие, уровень CD4-лимфоцитов, вирусной нагрузки перед началом ВААРТ, через 6, 12, 18 и 24 месяца лечения. Ретроспективно рассчитывали показатель стандартного отклонения антропометрических показателей для возраста. Установлено, что расчет стандартного отклонения антропометрических показателей дает возможность оценивать эффективность ВААРТ. Схемы антиретровирусной терапии с включением ингибиторов протеазы способствуют более быстрому росту детей на первом году лечения, чем схемы с ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы. Прибавка массы тела у ВИЧ-инфицированных детей на ВААРТ происходит быстрее, чем прибавка длины тела / роста.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, дети, ВААРТ, физическое развитие.



Запорожан В. Н., Бабий И. Л., Маричереда В. Г., Дубковская М. В.

Диагностика перинатальной трансмиссии цитомегаловирусной инфекции от матери к плоду.

90

Резюме. Представлен обзор литературы по современным методам лабораторной диагностики врожденной цитомегалии у детей. Показаны актуальность этой инфекции, целесообразность обследования беременных женщин группы риска по трансплацентарной передаче инфекции к плоду, необходимость ранней диагностики с целью выявления и предотвращения тяжелых осложнений у внутриутробно инфицированных детей.

Ключевые слова: внутриутробная цитомегаловирусная инфекция, пренатальная диагностика, полимеразная цепная реакция, дети.



Яблонь О. С., Кислова Ю. А.

Роль нейронспецифических белков в диагностике гипоксического повреждения мозга у недоношенных детей.

94

Резюме. Клинико-биохимическое исследование 36 недоношенных детей с перинатальным повреждением головного мозга установило, что нейронспецифическая енолаза является ранним диагностическим маркером тяжести поражения мозга. Значение нейронспецифической енолазы, васкулоэндотелиального фактора роста, нейротрофического фактора в неонатальном периоде в сочетании со значением индексов когнитивного и моторного развития по тесту Бейли коррелируют с психоневрологическими нарушениями в скорректированном возрасте 12 месяцев.

Ключевые слова: нейронспецифические белки, повреждение мозга, недоношенные дети.



Изюмец О. И., Дудник В. М., Ищук И. В., Добижа М. В., Паненко С. А., Сафонюк Л. В., Лайко Л. И.

Терапия новорожденных с гипоксически-ишемическим повреждением ЦНС при использовании комплекной терапии с применением цитиколина.

97

Резюме. Показаны результаты изучения эффективности применения цитиколина при лечении новорожденных с гипоксически-ишемическим повреждением центральной нервной системы (ЦНС). Показано, что данный препарат является безопасным для лечения новорожденных с перинатальными повреждениями ЦНС, длительное применение препарата не сопровождалось токсическими эффектами.

Ключевые слова: гипоксически-ишемическое повреждение ЦНС, новорожденные, терапия, Цитиколин.



Изюмец О. И., Дудник В. М., Ищук И. В., Добижа М. В., Сафонюк Л. В., Лайко Л. И., Гомон Р. А.

Корекция метаболических нарушений у детей с перинатальными поражениями ЦНС.

101

Резюме. Показано, что включение в комплекс реабилитации детей с перинатальными поражениями ЦHC метаболита последнего поколения Элькара, начиная с 10-го дня жизни курсами по 20 дней с перерывами 10 дней (в течение 3 мес. жизни), способствует болем быстрой нормализации темпов физического, психомоторного развития, улучшению поведенческих характеристик: в группе детей с синдромом возбуждения — по шкалам активности, адаптивности, настойчивости и отвлекаемости, в группе с синдромом угнетения — по шкалам активности, ритмичности и интенсивности. Доказано, что лечение Элькаром способствует нормализации активности ферментов митохондрий сукцинатдегидрогеназы и α-глицерофосфатдегидрогеназы у детей как с синдромом угнетения, так и с синдромом возбуждения ЦНС.

Ключевые слова: перинатальные поражения ЦНС, Элькар.



Феклин В. О., Кожемьяка А. И., Кандыба В. П., Сиренко Т. В., Плахотная О. М., Крыворотько Д. М., Халтурина Т. О.

Усовершенствование прогнозирования развития тяжелых форм бронхолегочной дисплазии при заболеваниях органов дыхания у новорожденных с разной степенью зрелости.

105

Резюме. Освещено ускоренное прогнозирование тяжести течения бронхолегочной дисплазии (БЛД) при заболеваниях органов дыхания в новорожденных разной степени зрелости. На основе оценки комплексного влияния особенностей анте-, интра-, постнатального периода, сопутствующей патологии и методов терапии на течение болезней органов дыхания определена группа риска по развитию тяжелых форм БЛД.

Ключевые слова: бронхолегочная дисплазия, заболевания органов дыхания, новорожденные.



Цюра О. Н., Сенаторова А. С.

Особенности состояния имунной системы у детей при обструктивном бронхите.

108

Резюме. Представлены результаты исследования состояния иммунной системы при обструктивном

бронхите у детей. Исследования показали, что в период обострения обструктивного бронхита отмечено снижение показателей клеточного звена и напряжение регуляторного компонента гуморального звена иммунитета. При обследовании в динамике не зафиксировано полного восстановления показателей иммунитета, что может приводить к повторным эпизодам заболевания.

Ключевые слова: иммунный статус, обструктивный бронхит, дети.



Каладзе Н. Н., Бабак М. Л., Соболева Е. М., Олексенко Л. Л.

Взаимосвязь нарушений в иммунной системе с апоптозом иммуннокомпетентных клеток у детей с бронхиальной астмой.

111

Резюме. Детям, больным бронхиальной астмой, в период обострения заболевания изучали состояние иммунной системы и апоптоза лимфоцитов. В ходе исследования выявлен выраженный дисбаланс в иммунной системе, затрагивающий клеточный и гуморальный иммунитет, связанный с повышенной готовностью лимфоцитов к апоптозу. Противоастматическая терапия с включением препаратов Три-Ви плюс и глицирам нормализовала клеточные взаимоотношения в иммунной системе, снижала уровень апоптоза лимфоцитов. Однако величины показателей не достигали значений здоровых детей.

Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, иммунитет, апоптоз, лечение.



Абатуров А. Е., Высочина И. Л., Ивашина В. И.

Клинико-иммунологическая эффективность профилактики и лечения ОРВИ с использованием липосомального интерферона у детей школьного возраста из организованных коллективов.

117

Резюме. Представлены результаты исследования клинико-иммунологической эффективности терапии препаратом Липоферон в схеме предсезонной профилактики и экстренного лечения ОРВИ у детей школьного возраста из организованных коллективов. Показано, что применение Липоферона способствует уменьшению кратности эпизодов ОРВИ в 1,6 раза и формированию более легкого течения таких заболеваний.

Ключевые слова: дети школьного возраста, организованные коллективы, энтеральный липосомальный препарат Липоферон, сезонная профилактика и экстренное лечение ОРВИ.



Недельская С. М., Кузнецова Е. Д.

Улучшение контроля за течением сезонной аллергии у детей.

123

Резюме. Представлены результаты обследования 135 детей больных сезонной аллергией. Выявлены основные региональные пыльцевые и грибковые аэроаллергены. Показано, что среди пациентов с сезонными симптомами бронхиальной астмы и аллергического ринита распространенность сочетанной пыльцово-грибковой гиперчувствительности составляет 86,6%, причем для усовершенствования кожного аллерготестирования предлагается использование наряду с прик-тестами внутрикожные и аппликационные. Разработана и апробирована программа ведения пациентов, в которой акцентирует внимание на элиминационных мероприятиях, проводящихся согласно результатам динамического аэробиологического наблюдения. Доказана ее эффективность.

Ключевые слова: сезонная аллергия, пыльцово-грибковая гиперчувствительность, контроль, дети.



Траверсе Г. М., Ищейкин К. Е.

Особенности взаимосвязей показателей иммунитета и апоптоза при аллергодерматозах у детей.

128

Резюме. Представлены результаты обследования детей, больных атопическим дерматитом, с разными уровнями IgE в крови. Показано, что у детей, страдающих атопическим дерматитом, с высоким уровнем IgE значительно чаще наблюдались аллергический ринит, бронхиальная астма, а с нормальным уровнем IgE — заболевания желудочно-кишечного тракта. Изучение взаимосвязей показателей иммунной системы и апоптоза тех же клеток у этих детей показало разнонаправленность изучаемых связей, что свидетельствует о различных патогенетических аспектах развития IgE-ассоциированного и IgE-неассоциированного атопического дерматита.

Ключевые слова: атопический дерматит у детей, апоптоз, показатели иммунной системы.



Марченко Т. З., Сакалош Л. П., Коржинський Ю. С., Стасина Ю. В.

Корекція біоценозу кишківника у дітей раннього віку на фоні антибактеріальної терапії респіраторних інфекцій

131



Марченко Т. З., Квіт Д. І., Коржинський Ю. С., Томків Я. В., Сакалош Л. П., Заставна Л. В., Шайдич В. Д., Левицька Т. Б.

Сучасні підходи до терапії гастроезофагальної рефлюксної хвороби у дітей.

131



Бабий И. Л., Калашникова Е. А., Федчук И. Н., Величко В. И.

К вопросу о терапии кислотозависимых заболеваний органов пищеварения у детей на современном этапе.

132

Резюме. Проанализировано 5200 эндоскопических исследований. Выявлено, что у детей с различными заболеваниями органов пищеварения преобладает гиперпродукция соляной кислоты. Представлена характеристика основных групп медикаментозных препаратов, действие которых направлено на регуляцию кислотообразования.

Ключевые слова: дети, органы пищеварения, медикаментозная терапия, регуляция кислотообразования.



Тяжкая А. В., Починок Т. В., Казакова Л. М., Васюкова М. М., Cтрой Е. А.

Функциональное питание детей с дисбактериозом кишечника.

136

Резюме. Описаны особенности диеты при кишечном дисбиозе у детей, в том числе первого года жизни. В таблицах представлены адаптированные молочные смеси, каши с пре- и пробиотиками на рынке Украины, а также кисломолочные закваски, их состав.

Ключевые слова: питание, дети, дисбактериоз кишечника, профилактика.



Шадрин О. Г., Муквич О. М., Ковальчук А. А., Марушко Р. В., Дюкарева С. В.

Актуальные вопросы диагностики целиакии у детей раннего возраста.

141

Резюме. Статья посвящена проблемам диагностики целиакии у детей раннего возраста. Выявленные основные клинико-лабораторные и серологические критерии могут быть достаточными для диагностики заболевания в этой возрастной категории.

Ключевые слова: дети раннего возраста, целиакия, диагностика.



Осипенко Е. В., Николаева О. В.

Роль вегетативной нервной системы в развитии ацетонемического синдрома у детей с патологией пищеварительной системы.

144

Резюме. Обследовано 108 детей в возрасте 2–16 лет с патологией желудочно-кишечного тракта. Пациенты разделены на 3 группы: 1-я — дети с ацетонемическим синдромом, 2-я — с ацетонемическим синдромом в анамнезе, 3-я — дети без кетонурии. Установлены нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы различной степени выраженности. У пациентов с ацетонемическим кризом и в межприступном периоде наблюдалось нарушение вегетативного гомеостаза по симпатикотоническому типу. В основе формирования ацетонемического синдрома лежит активация симпатического отдела вегетативной нервной системы. Это свидетельствует о необходимости проведения мероприятий, направленных на коррекцию нарушений вегетативного гомеостаза.

Ключевые слова: ацетонемический синдром, вегетативная нервная система, дети.



Боброва В. И., Воронина С. С., Рубан Т. В., Гурьева О. В., Белякова М. В.

Антисекреторные и пробиотические параллели при лечении детей с хроническим гастродуоденитом.

148

Резюме. Освещены результаты исследования влияния антисекреторного препарата Фамотидин и пробиотика «БиоГая» на течение хронического гастродуоденита с повышенной кислотообразующей функцией. Доказано патогенетическое обоснование целесообразности включения пробиотика «БиоГая» в комплекс лечения хронического гастродуоденита. Пробиотическая коррекция способствует улучшению клинической и морфологической картины у больных, что свидетельствует о достижении ремиссии в те же сроки, что и при терапии антисекреторным препаратом.

Ключевые слова: дети, хронический гастродуоденит, пробиотик «БиоГая», Фамотидин.



Грегуль Н. О., Андреещева Л. К., Грегуль В. В., Дюкарева С. В.

Запоры у детей: клинические проявления и некоторые особенности лечения.

152

Резюме. Суммирован опыт наблюдения и лечения детей с хроническими запорами, вызванными различными причинами (врожденные состояния, нарушения обмена веществ, воспалительные заболевания кишечника, последствия длительной медикаментозной терапии — антибиотики и т.д.), с применением в комплексе физиотерапии, фитотерапии, иглорефлексотерапии.

Ключевые слова: запоры, нейродисплазия кишечника, хронический колит, дисбактериоз кишечника, физиотерапия, фитотерапия, иглорефлексотерапия.



Зубаренко А. В., Стоева Т. В.

Возможности коррекции нарушений клеточно-энергетического гомеостаза при оксалатно-кальциевой нефропатии у детей.

155

Резюме. Представлены результаты исследования процессов клеточно-энергетического гомеостаза при оксалатно-кальциевых нефропатиях у детей. Установлено наличие клеточно-энергетического дисбаланса при оксалатно-кальциевой кристаллурии на основании повышения уровня молочной и пировиноградной кислот, активации процессов перекисного окисления липидов, дестабилизации клеточных мембран и активации патологического кристаллообразования мочи. Патогенетически ориентированная терапия с применением комплексного энерготропного препарата показала высокую эффективность благодаря влиянию на процессы клеточной биоэнергетики и восстановлению функционального состояния мочевыделительной системы.

Ключевые слова: оксалатно-кальциевая кристаллурия, клеточный энергообмен, энерготропная терапия.



Борисова Т. П.

Прогнозирование исхода острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом у детей.

158

Резюме. Целью исследования явилось построение математической модели, позволяющей прогнозировать исход острого гломерулонефрита (ОГН) с нефритическим синдромом в каждом конкретном случае. В обучающую выборку вошли 75, экзаменационную — 40 детей с ОГН. Всем пациентам по общепринятым методикам проведено комплексное нефрологическое обследование, включающее клинические, биохимические и иммунологические исследования, ультрасонографию почек, изучение ренального транспорта кальция. Лечение включало базисную терапию (режим, диета, антибиотики) в течение 4–6 недель, патогенетические (антикоагулянты, дезагреганты) и симптоматические (мочегонные, гипотензивные) средства. Верификация эффективности лечения проведена спустя 12–14 месяцев после его окончания. Математическая модель прогноза построена с использованием процедуры Байеса. Определены 13 ведущих признаков, по которым возможно дифференцировать группу «риска» хронизации ОГН. Разработанное прогностическое правило достаточно адекватно характеризовало реальный процесс, обладая высокой чувствительностью (75–76%) и специфичностью (73–78%).

Ключевые слова: острый гломерулонефрит, нефритический синдром, прогнозирование, дети.



Макеева Н. И.

Резервные возможности сердца и особенности адаптации сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке у детей с хроническим заболеванием почек диабетического и недиабетического происхождения.

163

Резюме. Для определения резервных возможностей сердца и особенностей адаптации сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке детей с хроническим заболеванием почек диабетического и недиабетического происхождения обследовано 70 детей в возрасте 7–17 лет. Показано, что прогрессирование хронического заболевания почек приводит к постепенному ухудшению функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы в условиях физической нагрузки, что иллюстрируется проградиентным уменьшением работоспособности и снижением эффективности энергообеспечения физической нагрузки. Определено, что дети с диабетической нефропатией имеют более существенные функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы по сравнению с больными с хроническим заболеванием почек І стадии.

Ключевые слова: дети, хроническое заболевание почек, резервные возможности сердца.



Кеч Н.Р.

Денситометрия как современный метод диагностики и определения эффективности лечения экозависимой патологии костной системы у детей.

168

Резюме. На протяжении 4 лет мы обследовали 170 детей в возрасте 1–17 лет, которые с рождения проживают в экологически неблагополучных регионах Ивано-Франковской области, химически и радиационно загрязненных. Установлены частота жалоб, данные объективного осмотра обследованных детей из экологически неблагополучных и экологически чистого регионов. Назначена схема оптимальной терапии этих жалоб. В динамике проведена ультразвуковая денситометрия и определена минеральная плотность костной ткани у данных контингентов детей, что может служить для определения групп риска, ранней диагностики, своевременного лечения и профилактики остеопении и остеопороза у детей.

Ключевые слова: экология, окружающая среда, ксенобиотики, минеральная плотность костей.



Кириллова Л. Г., Лисица В. В., Шевченко А. А.

Синдром циклической рвоты или синдром Панайотопулоса?

171

Резюме. На основании обзора литературы представлено сравнение наблюдающихся преимущественно в детском возрасте пароксизмальных состояний, основным признаком которых является рвота, — синдрома циклической рвоты и синдрома Панайотопулоса. Описано данное заболевание — идиопатическую затылочную эпилепсию с ранним началом. Представлен клинический случай больного, находившегося на лечении в отделении детской психоневрологии ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины».

Ключевые слова: синдром циклической рвоты, синдром Панайотопулоса, рвота, эпилепсия.



Сорока В. П., Слепов А. К., Тарасюк Б. А., Бензар И. Н., Луценко С. В., Яременко В. В., Джам О. П., Руденко Е. О., Пономаренко А. П.

Дивертикул Меккеля, осложненный инвагинацией: клинические примеры успешной хирургической коррекции при поздней диагностике у детей разных возрастных групп.

176

Резюме. Дивертикул Меккеля является наиболее частой врожденной мальформацией тонкой кишки и назван в честь Джона Меккеля, впервые его описавшего. Освещены два клинических случая инвагинации, обусловленной дивертикулом Меккеля, у детей в возрасте 2 месяца и 4 года. Проанализированы причины поздней диагностики и возможности ультразвукового обследования в каждом случае.

Ключевые слова: дивертикул Меккеля, инвагинация, ультразвуковая диагностика.



Вниманию врачей.

180

Номера журнала Перинатология и Педиатрия за 2016 год