• Прогностический риск анеуплоидий при будущей беременности в зависимости от числа предыдущих репродуктивных потерь и возраста матери

Прогностический риск анеуплоидий при будущей беременности в зависимости от числа предыдущих репродуктивных потерь и возраста матери

HEALTH OF WOMAN. 2016.10(116):28–32 
 

Прогностический риск анеуплоидий при будущей беременности в зависимости от числа предыдущих репродуктивных потерь и возраста матери


Веропотвелян Н. П.

ОКУ «Межобластной центр медицинской генетики и пренатальной диагностики», г. Кривой Рог


В статье представлены данные и анализ собственных исследований по изучению распространенности хромосомной патологии в целом и отдельно по разным типам анэуплоидий при замерших беременностях в І триместре (n=1808) в зависимости от возраста матери и количества предыдущих репродуктивных потерь. Согласно полученным результатам можно отметить, что: риск иметь замершую беременность с анеуплоидией мейотического и митотического происхождения в целом повышен в 5,6 раза для женщин после 40 лет по сравнению с женщинами до 40 лет (OR=5,644); независимо от возраста женщины риск иметь следующую анеуплоидную беременность при первом эпизоде СА / ЗБ в два раза выше, чем при последующих (OR=2,023–2,232); после 35 лет риск иметь следующую замершую беременность с анеуплоидией уменьшается вдвое, если в анамнезе наблюдается 3 и больше потерь беременности.


Ключевые слова: замершая беременность, хромосомные аномалии, возраст матери, количество эпизодов самопроизвольного аборта.


Литература: 
1. Boue J, Bou A, Lazar P. Retrospective and prospective epidemiological studies of 1500 karyotyped spontaneous human abortions. Teratology 1975; 12 :11–26. https://doi.org/10.1002/tera.1420120103; PMid:1162621

2. Hassold T, Chen N, Funkhouser J, Jooss T, Manuel B, Matsuura J, et al. A cytogenetic study of 1000 spontaneous abortions. Ann Hum Genet 1980; 44: 151–178. https://doi.org/10.1111/j.1469-1809.1980.tb00955.x; PMid:7316468

3. Hassold T, Chiu D. Maternal age-specific rates of numerical chromosome abnormalities with special reference to trisomy. Hum Genet 1985;70:11–17. https://doi.org/10.1007/BF00389450; PMid:3997148

4. Kline J, Stein Z. Epidemiology of Chromosomal Anomalies in Spontaneous Abortion: Prevalence, Manifestation and Determinants. In: Bennett MJ, Edmonds DK, editors. Spontaneous and Recurrent Abortion. Chicago: Oxford Blackwell Scientific 1987;29–50.

5. Menasha J., Levy B., Hirschhorn K., Kardon N.B. Incidence and spectrum of chromosome abnormalities in spontaneous abortions: New insights from a 12-year study. Genetics in Medicine 2005; 7, 251–263. https://doi.org/10.1097/01.GIM.0000160075.96707.04; PMid:15834243

6. Доброохотова Ю.Э., Джобава Э.М., Озерова Р.И. Неразвивающаяся беременность. – М.: Гэотар-медиа, 2010. – 144 с.

7. Recurrent pregnancy loss causes, controversies and treatment/ edited by Howard JA Carр. –CRC Press, 2007.

8. Hook E.B. Rates of chromosome abnormalities at different maternal ages. Obstet Gynecol. 1981 Sep;58(3):282–5. PMid:6455611

9. Hook E.B., Cross P.K., Schreinemachers D.M. Chromosomal abnormality rates at amniocentesis and in live-born infants. JAMA: 1983, 249(15); 2034-8 https://doi.org/10.1001/jama.1983.03330390038028https://doi.org/10.1001/jama.249.15.2034; PMid:6220164.

10. Young Joo Kim, Jee Eun Lee, Soo Hyun Kim, Sung Shin Shim. Maternal age-specific rates of fetal chromosomal abnormalities in Korean pregnant women of advanced maternal age .Obstet Gynecol Sci. 2013 May; 56(3): 160–166. Published online 2013 May 16. https://doi.org/10.5468/ogs.2013.56.3.160; PMCID: PMC3784117.

11. Schreinemachers D.M., Cross P.K., Hook E.B. Rates of trisomies 21, 18, 13 and other chromosome abnormalities in about 20 000 prenatal studies compared with estimated rates in live births. Hum. Genet.: 1982, 61(4);318-24. https://doi.org/10.1007/BF00276595; PMid:6891368.

12. Hill M.A. (2016) Embryology Genetic risk maternal age. Retrieved November 9, 2016, from https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/index.php/Genetic_risk_maternal_age

13. Нуриев Н.Р. Возраст и бесплодие: обязательный минимум сведений http: //www. nnplus. ru/treatment/vozrost_besplodie/

14. Carp H. 12–13.05. 2016. Київ. Науково-практична конференція з міжнародною участю «Сучасні аспекти відновлення та збереження здоров’я жінки».

15. Warburton D., Kline J., Stein Z et al. Does the karyotype of a spontaneous abortion predict the karyotype of subsequent abortion? Evidance from 273 women with two karyotyped spontaneous abortions. Am J Hum Genet 1987;41;465–83. PMid:3631080 PMCid:PMC1684190

16. Stern С., Chamley L et al. Antibodies to b2 glycoproteine I are associated with in vitro fertilization implantation failure as well as recurrent miscarriage : result of a prevalence study. Fertil Sterile 1998;70;938–44. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(98)00312-4

17. Stepherson MD, Awartani KA, Robinson WP. Cytogenetic analysis of miscarriage from couples with recurrent miscarriages: a case-control study . Hum Reprod 2002;17;446–51. https://doi.org/10.1093/humrep/17.2.446

18. Carp H., Toder V., Aviram A et al. Karyotype of the abortus in recurrent miscarriage . Fertil Steril 2001; 75; 678–82. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(00)01801-X

19. Ogasawara M., Aoki K., Okada S. Et al. Embryonic karyotype of abortuses in relation to the namber of previous miscarriages . fertile Steril 2000;73;300–4. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(99)00495-1

20. Hassold TJ., Matsuyama A., et al. A cytogenetic study of spontaneous abortion in Hawaii. Ann Hum Genet 1978;41;443–54. https://doi.org/10.1111/j.1469-1809.1978.tb00914.x

21. Munne S., Sandalinas M., Magli C. et al. Increased rateof aneuploidy embryos in young women with previous aneuploidy conception. Prenat Diagn 2004;24;638–43. https://doi.org/10.1002/pd.957; PMid:15305354

22. Robio C., Simon C., et al. Chromosomal abnormalities and embryo developmemt in recurrent miscarriage couples. Hum Reprod 2003;18;182–8. https://doi.org/10.1093/humrep/deg015

23. Choi TY, Lee HM, Park WK, Jeong SY, Moon HS. Spontaneous abortion and recurrent miscarriage: A comparison of cytogenetic diagnosis in 250 cases. Obstet Gynecol Sci. 2014 Nov;57(6):518-25. doi: 10.5468 /ogs. 2014. 57.6.518. Epub 2014 Nov 20.

24. Hassold T, Merrill M, Adkins K, et al. Recombanation and maternal-age – dependent nondisjunction: molecular studies of trisomy 16. Am J Hum Genet 1995;57:867–74. PMid:7573048 PMCid:PMC1801507

25. Fisher JM., Harvey JE., Morton NE, et al. Trisomy 18: studies of the parent and cell division of origin and the effect of aberrant recombination on nondisjunction. Am J Hum Genet 1995; 56: 669–75. PMid:7887421 PMCid:PMC1801162

26. Hall HE, Surti U, Hoffner L, Shirley S, Feingold E, Hassold T. The origin of trisomy 22: evidence for acrocentric chromosome-specific patterns of nondisjunction. Am J Med Genet A. 2007;143A:2249–2255. https://doi.org/10.1002/ajmg.a.31918; PMid:17705154