- Особенности уровней половых гормонов у девочек-подростков с первичной олигоменореей
Особенности уровней половых гормонов у девочек-подростков с первичной олигоменореей
HEALTH OF WOMAN. 2016.3(109):138–140; doi 10.15574/HW.2016.109.138
Особенности уровней половых гормонов у девочек-подростков с первичной олигоменореей
Удовикова Н. А.
ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков Национальной академии медицинских наук Украины», г. Харьков
Цель исследования: определение уровней половых гормонов у девочек-подростков с первичной олигоменореей (І ОМ) во время их первого обращения за медицинской помощью с учетом длительности ОМ (длитОМ) до момента обследования.
Материалы и методы. Определено содержание в сыворотке крови эстрадиола (Э2) и тестостерона (Т) в двух группах больных 13–17 лет с І ОМ: 1-я группа – с длитОМ до 2 лет, 2-я группа – с длитОМ более 2 лет. Группу контроля (ГК) составили 44 девочки того же возраста с регулярным менструальным циклом. Статистическую обработку результатов проводили с использованием пакета программ «Statgraphics Centurion».
Результаты. Концентрация Э2 в крови больных зависит от длитОМ на момент обследования. Нормоестрогенемия в 1,5 раза чаще выявляется у девочек 2-й группы, чем в 1-й группе (Рj<0,02), гипоэстрогенемия более характерна для пациенток 1-й группы (38,4% и 22,2% соответственно; Рj<0,02). Гипоэстрогенемию при нормальном и сниженном значениях индекса массы тела (ИМТ) у девочек 1-й группы регистрировали в 2 раза чаще, чем во 2-й группе (Рj<0,03). При избыточной массе тела и ожирении концентрация Э2 в крови не отличается от контроля. Почти у трети больных обеих групп уровень Т превышает контрольные данные. Частота различных уровней Т не зависит от ИМТ и длитОМ.
Заключение. С увеличением длительности существования первичной ОМ повышается частота нормоестрогенемии и в 1,5 раза уменьшается частота гипоэстрогенемии. Уровень Э2 зависит от ИМТ. С увеличением длительности ОМ при пониженном и нормальном значениях ИМТ частота гипоэстрогенемии уменьшается, при избыточной массе тела и ожирении концентрация Э2 в крови не отличается от контроля.
Частота разных уровней Т не зависит от ИМТ и длительности ОМ. Высокая частота гипертестостеронемии у больных с I ОМ (28,0%) может быть одной из причин возникновения устойчивой ОМ уже на первом году после менархе и является риском формирования синдрома поликистозных яичников в дальнейшем.
Ключевые слова: первичная олигоменорея, девушки-подростки, половые гормоны.
Литература:
1. Захурдаева ЛД. 2010. Эстрогены: биологические и фармакологические эффекты. Медицинские аспекты здоровья женщины 8:41–45.
2. Леонова ЗА, Флоренсов ВВ. 2013. Синтез и функция женских половых гормонов. Сибирский медицинский журнал 2:10–16.
3. Левенець СО, Начьотова ТА, Перевозчиков ВВ и др. 2010. Поширеність розладів функції статевої системи серед сучасних дівчаток та дівчат-підлітків та чинники ризику їх виникнення. Текст. Педіатрія, акушерство та гінекологія 6:94–96.
4. Татарчук ТФ, Сольский ЯП. 2003. Эндокринная гинекология. К, Заповiт:300.
5. Azziz R, Nestler JE, Dewailly D. 2006. Androgen excess disorders in women. 2-nd Edition. Totowa, New Jersey: Humana Press:466.
6. Balthazart J. 1997. Steroid control and sexual differentiation of brain aromatase. J Steroid Biochem Mol Biol. 61;3:323–339. http://dx.doi.org/10.1016/S0960-0760(97)80030-1
7. Burger HG. 2002. Androgen production in women. Fertil Steril. 77; (Suppl 4):3–5.
8. Wiksten-Almstrцmer M, Hirschberg AL, Hagenfeldt K. 2007. Menstrual disorders and associated factors among adolescent girls visiting a youth clinic. Acta Obstet Gynecol Scand. 86;1:65–72. http://dx.doi.org/10.1080/00016340601034970; PMid:17230292