• Особенности менструальной функции у женщин с бесплодием на фоне патологии щитовидной железы

Особенности менструальной функции у женщин с бесплодием на фоне патологии щитовидной железы

HEALTH OF WOMAN.2017.6(122):40–44; doi 10.15574/HW.2017.122.40

Романенко Т. Г., Чайка О. И.
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика МЗ Украины, г. Киев

Цель исследования: выявление особенностей нарушений менструального цикла (НМЦ) у женщин с бесплодием на фоне заболеваний щитовидной железы (ЩЖ).

Материалы и методы. Согласно цели научного исследования было обследовано 50 женщин с бесплодием и НМЦ на фоне заболеваний ЩЖ, которые вошли в основную группу (I группа). У пациенток группы сравнения (II группа; n=30) наблюдалось НМЦ без патологии ЩЖ.

Пациентки I группы в зависимости от типа НМЦ и функционального состояния ЩЖ были распределены следующим образом: 8 пациенток имели гипоменструальный синдром на фоне гипотиреоза, 7 пациенток – на фоне гипертиреоза и 17 пациенток – на фоне эутиреоидного зоба. У 4 пациенток было диагностировано НМЦ по типу гиперполименореи на фоне гипотиреоза, у 12 – на фоне гипертиреоза и у 2 пациенток – на фоне эутиреоза.

Результаты. Применение разработанного алгоритма обследования женщин с бесплодием позволило увеличить показатель выявления у них сочетанной патологии в форме заболеваний ЩЖ и нарушений менструальной функции.

Заключение. В группе женщин с бесплодием на фоне заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) и сопутствующих нарушений менструальной функции зафиксировано достоверные по сравнению с женщинами с бесплодием с нарушениями менструального цикла, но без патологии ЩЖ, изменения и особенности показателей секреции спектра изученных гормонов, отвечающих клиническим вариантам сочетанной патологии.

Ключевые слова: нарушения менструального цикла, патология щитовидной железы, бесплодие.

Литература

1. Наказ МОЗ України від 13.04.2016 р. № 353 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при аномальних маткових кровотечах (Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Аномальні маткові кровотечі».

2. Кроненберг Генри М., Мелмед Шломо, Полонский Кеннет С., Ларсен Рид П. Эндокринология по Вильямсу. – М.: РидЭЛСИВЕР, 2011. – 416 с.

3. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. – М.: Изд. группа ГЭОТАР-Медиа, 3-е издание, переработанное, 2013. – 272 с.

4. Krassas G.E., Poppe K., Glinoer D. Thyroid function and human reproductive health. Endocr. Rev. 2010; 31:702-55. https://doi.org/10.1210/er.2009-0041; PMid:20573783

5. Twig G., Shina A., Amital H., Shoenfeld Y. Pathogenesis of infertility and recurrent pregnancy loss in thyroid autoimmunity. J Autoimmun 2012; 38:275–81. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2011.11.014; PMid:22218218

6. Artini P.G., Uccelli A., Papini F., Simi G. et al. Infertility and pregnancy loss in euthyroid women with thyroid autoimmunity. Gynecol Endocrinol 2013; 29:36–41. https://doi.org/10.3109/09513590.2012.705391; PMid:22835333

7. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. – М.: МИА, 2006. – С. 630–653.

8. Подзолкова Н.М. Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога/ Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. // 2-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 64 с.

 

Содержание журнала Текст статьи