• Определение уровня качества жизни как интегрального показателя эффективности комплексного лечения беременных с синдромом раздраженного кишечника 

Определение уровня качества жизни как интегрального показателя эффективности комплексного лечения беременных с синдромом раздраженного кишечника 

PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2016.1(65):51-54;doi 10.15574/PP.2016.65.51 
 

Определение уровня качества жизни как интегрального показателя эффективности комплексного лечения беременных с синдромом раздраженного кишечника 
 

Тудай В. М., Лиманская А. Ю., Давидова Ю. В.

ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев 
 

Отсутствие своевременной установления и лечения синдрома раздраженного кишечника у женщин репродуктивного возраста ухудшает качество их жизни и становится причиной ряда осложнений при вынашивании беременности. 
 

Цель — определить уровень качества жизни как интегрального показателя эффективности комплексного лечения беременных с синдромом раздраженного кишечника. 
 

Пациенты и методы. Беременные, которые находились под наблюдением, были распределены на две группы. В первую группу вошли 50 женщин, лечение которых включало: соблюдение диеты (употребление жидкости до 2 л в сутки, супов, кисломолочных продуктов); Мукофальк — 4 раза в сутки в течение 20 дней (содержимое 1 пакетика, разведенное непосредственно перед употреблением в 150 мл воды комнатной температуры); пробиотики (Пробиз—Фемина) — 1 капсула 2 раза в сутки в течение 14–18 суток; коррекцию психологического состояния по рекомендациям перинатального психолога по результатам собеседования; а при наличии выраженной контаминации влагалища — использование современного дезинфектанта на основе гиалуроновой кислоты Гинодека. Во вторую группу вошли 50 женщин с физиологическим течением беременности, которые не получали вышеупомянутого лечения. 
 

Результаты. В современной медицине серьезно рассматривается персонифицированный подход к лечению пациента, поэтому оценка качества жизни при синдроме раздраженного кишечника, как интегрального показателя, является одним из основных критериев эффективности лечения. Персонификация подхода к лечению функциональных заболеваний кишечника, базирующаяся на данных уровней специфических биомаркеров, отображающих состояние таргетных для синдрома раздраженного кишечника органов и систем, психологического состояния, позволяет подобрать эффективную терапию, предотвратить полипрагмазии, значительно повысить качество жизни в среднем на 16,7±2,3 балла. 
 

Выводы. Применение микробной интерференционной терапии с включением современного пробиотика Пробиз—Фемина позволяет значительно снизить контаминацию кишечника и влагалища, уменшить клинические проявления синдрома раздраженного кишечника, что подтверждено улучшением показателей качества жизни. Улучшение качества жизни, достигнутое в результате подбора индивидуализированного лечения, имеет большое значение для создания условий вынашивания беременности, существенно приближенных к физиологическим. 
 

Ключевые слова: синдром раздраженного кишечника, беременные, оценка качества жизни. 
 

Литература:

1. An evidence-based systematic review on the management of irritable bowel syndrome / L. J. Brandt, W. D. Chey, A. E. Foxx-Orenstein [et al.] // Am. J. Gastroenterol. — 2009. —Vol. 104 (Suppl. 1). — P. S1—S35. http://dx.doi.org/10.1038/ajg.2008.122; PMid:19521341

2. Burckhardt C. S. The Quality of Life Scale (QOLS): Reliability, Validity, and Utilization / C. S. Burckhardt, K. L. Anderson // Health and Quality of Life Outcomes. — 2003. — Vol. 1. — Р. 60. http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-1-60http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-1-59

3. Creed F. Health-related quality of life and health care costs in severe, refractory irritable bowel syndrome / F. Creed, J. Ratcliffe, L. Fernandez [et al.] // Ann. Intern. Med. — 2011. — Vol. 134. — Р. 860 — 868. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819-134-9_Part_2-200105011-00010

4. El-Serag H. B. Health-related quality of life among persons with irritable bowel syndrome: a systematic review / H. B. El-Serag, K. Olden, D. Bjorkman // Aliment. Pharmacol. Ther. — Vol. 16, № 6. — Р. 1171 — 1185. http://dx.doi.org/10.1046/j.1365-2036.2002.01290.x; PMid:12030961

5. Health-related quality of life of irritable bowel syndrome patients in different cultural settings / A. Faresjo, F. Anastasiou, C. Lionis et al. // Health and Quality of Life Outcomes. — 2006. — Vol. 4. — Р. 211. http://dx.doi.org/10.1186/1477-7525-4-21; PMid:16566821 PMCid:PMC1444922

6. Vanheel H. Changes in gastrointestinal tract function and structure in functional dyspepsia / H. Vanheel, R. Farrй // Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. — 2013. — Vol. 10. — P. 142—149. — Doi:10.1038/nrgastro.2012.255. http://dx.doi.org/10.1038/nrgastro.2012.255

7. World Gastroenterology Organisation Global Guideline / Quigley E., Fried M., Gwee K.A. [et al.] // Irritable bowel syndrome: a global perspective. — 2009.