- Этиологическая структура и клинико параклиническая характеристика вирусных гепатитов у детей раннего возраста
Этиологическая структура и клинико параклиническая характеристика вирусных гепатитов у детей раннего возраста
PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2014.4(60):57–60;doi10.15574/PP.2014.60.57
Этиологическая структура и клинико параклиническая характеристика вирусных гепатитов у детей раннего возраста
Н.Ф. Чернега
ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Украина
УДК 616.36 002 036.8 053.36
Цель — изучить этиологическую структуру и клиникопараклинические особенности вирусных гепатитов у детей раннего возраста.
Пациенты и методы. Проведен ретроспективный анализ 133 историй болезни детей раннего возраста в период 2005–2013 гг., поступивших в отделение проблем питания и заболеваний детей раннего возраста с подозрением на заболевание печени.
Результаты. Вирусные поражения печени составляют около 50% случаев, преобладает CMVгепатит (55,8%), который в 11,5% случаев сочетается с HSV 6го типа. Инфекция EBV у детей раннего возраста имеет низкий удельный вес (3,8%) и протекает в равных случаях как на фоне клиническивыраженной формы инфекции, так и реализуется как врожденный. Вирусные гепатиты В и С представлены в 21,2% и 13,5% случаев соответственно.
Выводы. Значимым является фактор инфицированности родителей, наиболее высокий — среди детей с CMVгепатитом. Клиническая картина вирусных гепатитов характеризуется значительным полиморфизмом, без особенностей. Вирусные гепатиты В и С в большинстве случаев имеют малосимптомное течение, ведущими физикальными проявлениями являются гепатомегалия и желтуха. Холестатический синдром наиболее выражен у детей с CMVгепатитами. EBVгепатит у детей раннего возраста имеет благоприятное течение.
Ключевые слова: вирусный гепатит, течение, дети раннего возраста.
Литература:
1. Березенко ВС. 2009. Лікування хронічного вірусного гепатиту С у дітей на сучасному етапі. Новости медицины и фармации. Инфекционные болезни, гепатология (281). http://www.mif4ua.com.
2. Учайкин ВФ, Смирнов АВ, Чуелов СБ, Россина АЛ. 2012. Герпесвирусные гепатиты у детей. Педиатрия. 91,3: 136—142.
3. Шадрин ОГ, Чернега НФ, Дюкарева СВ и др. 2014. Клинико-параклинические особенности течения гепатитов В и С у детей раннего возраста с перинатальным инфицированием. Неонатология, хирургия и перинатальная медицина. IV,2(12): 96—100.
4. Крамарев СА. 2013. Вирусные гепатиты у детей. Здоровье Украины. http://www.health4ua.org/archives/immuno/4.html.
5. Сучасні критерії діагностики та підходи до лікування хронічного гепатиту у дітей. Методичні рекомендації. — Київ, 2010.
6. Учайкин ВФ, Нисевич НИ, Чередниченко ТВ. 2003. Вирусные гепатиты от А до TTV. Москва, Новая волна: 432.
7. Хаертынов ХС, Анохин ВА, Низамова ЭР. 2012. Клинико-эпидемиологические особенности неонатальных гепатитов. Казанский мед журнал. 93,6: 921—925.
8. Шагинян ВР. 2004. Перинатальная передача вирусов гепатитов В и С и основные направления ее профилактики. Перинатология и педиатрия. 1: 63—67.