• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN). Современные подходы к диагностике, лечению и реабилитации

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN). Современные подходы к диагностике, лечению и реабилитации

HEALTH OF WOMAN. 2016.5(111):19–25; doi 10.15574/HW.2016.111.19
 

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN). Современные подходы к диагностике, лечению и реабилитации
 

Манжура Е. П.

Киевский городской клинический онкологический центр

Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев


Цель исследования: оценка клинической эффективности препарата Ревитакса в виде вагинальных свечей в послеоперационном лечении шейки матки.


Материалы и методы. Для оценки клинической эффективности было исследовано 2 препарата в группе пациенток после хирургического воздействия на шейку матки, а именно – свечи Ревитакса и свечи Метилурацил. Исследование было открытым, в исследуемую группу вошли 50 женщин, 25 из которых были назначены свечи Ревитакса, а 25 – свечи Метилурацил. Всем пациенткам была выполнена конизация шейки матки единым методом – электрохирургическим и в послеоперационный период назначены свечи один раз в день на ночь № 14 с 3-го послеоперационного дня. Осмотр пациенток проводили на 30–35-й дни и 60–65-й дни после операции. Оценивали степень эпителизации, стриктуры канала шейки матки и бактериоскопию мазка, а также субъективное ощущение женщиной комфорта по 10-балльной системе.


Результаты. Как видно из полученных результатов, пациентки, получавшие препарат Ревитакса в виде вагинальных свечей, имели более высокий процент эпителизации, в отличие от пациенток, получавших вагинальные свечи Метилурацил. Так, в группе Ревитакса на 30–35-й дни обследования эпителизация была выше на 13±2,3%, а на 60–65-й дни – на 12±3,4%. При бактериоскопии отмечено, что раневая поверхность очищалась эффективнее при применении препарата Ревитакса, количество стриктур через 2 мес было на 25% меньше, а уровень комфорта был выше на 35,6%, что очень значимо для качества жизни женщины. Такое действие в целом обусловлено рациональными составляющими препарата Ревитакса.


Заключение. Таким образом, о препарате Ревитакса можно с полной ответственностью сказать, что он зарекомендовал себя на протяжении многих лет как эффективный, надежный препарат, улучшающий репаративные процессы при операциях на шейке матки. Не оказывает повреждающего действия на эпителий, не имеет противопоказаний ввиду отсутствия агрессивных реагентов. Показан в репродуктивный, пери- и постменопаузальный периоды женщины.


Ключевые слова: патология шейки матки, дисплазия, рак, классификация, Ревитакса.


Литература:

1. Патология шейки и тела матки: руководство для врачей. Под ред. Коханевич ЕВ. Нежин, Гидромакс. 2009:350.

2. Бохман ЯВ, Лютра УК. 1991. Рак шейки матки. Кишинев, Штиинца.

3. Федоренко ЗП, Гулак ЛО, Михайлович ЮЙ, Горох ЄЛ, Рижов АЮ, Сумкина ОВ, Куценко ЛБ. Национальный канцер-реестр в Украине.

4. Молочков ВА, Киселев ВИ, Рудых ИВ, Щербо СН. 2004. Папилломавирусная инфекция: клиника, диагностика, лечение: пособие для врачей. М, МОНИКИ.

5. Марченко ЛА. 2001. Генитальный герпес. Новые клинические аспекты. Проблемы репродукции 4:29–33.

6. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг (ВИ Новик, д-р. мед. наук,НИИ онкологии им. проф. Н.Н. Петрова Минздрава РФ, Санкт-Пеетрбург, HPV info.ru).

7. Урманчеева АФ, Мерабишвили ВМ, Сельков СА и др. 2001. Эпидемиология и диагностика рака шейки матки. Акуш. и гин. XLX;1:80–86.

8. Баткаев ЭА, Кицак ВЯ, Корсунская ИМ, Липова ЕВ. 2001. Вирусные заболевания кожи и слизистых: учебное пособие. М.

9. Подзолкова НМ, Созаева ЛГ, Осадчев ВБ. 2007. Папилломавирусная и герпетическая инфекции в акушерстве и гинекологии. Учебно-методическое пособие. М:46.

Прилепская ВН. 1997. Заболевания шейки матки. Клинические лекции. М.

10. Киселев ВИ, Киселев ОИ. 2003. Вирусы папилломы человека в развитии рака шейки матки. СПб-М.

11. Cancer: Principes and Practice of Oncology. Ed. by VT DeVita, S Hellvan, SA Rosenberg 5th Edition, 1997.

12. Kapp K, Stuecklschweiger G, Kapp D. 1997. Carcinoma of the cervix: analysis of complications after primary external beam radiation and Ir-192 HDR brachytherapy. Radiother.Oncol. 42:143–153. http://dx.doi.org/10.1016/S0167-8140(96)01881-6

13. Richart RM, Barron BA. 1969. A follow-up study of patients with cervical dysplasia. Amer. J. Obstet. Gynecol. 105:386–393. http://dx.doi.org/10.1016/0002-9378(69)90268-3

14. Koutsky LA, Kiviar NB. 1999. Genital human papillomavirus. In:Sexual Transmited Diseases. Ed. KK Holmes et al. 3rd ed.-Mc.Grow-Hill. NewYork:347–160.