PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2013.4(56):47–50

Алгоритм диагностики заболеваний поджелудочной железы у детей с пищевой сенсибилизацией

Белоусова О. Ю., Карпушенко Ю. В.

Харьковская медицинская академия последипломного образования, г. Харьков, Украина

Харьковский национальный медицинский университет, г. Харьков, Украина

Цель: представить результаты исследования патологии поджелудочной железы у детей с сенсибилизацией к пищевым аллергенам.

Пациенты и методы. Обследованы 169 детей (3–17 лет) с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта. Основную группу составили 105 детей с хронической сенсибилизацией, контрольную — 64 ребенка без этой проблемы. На основе определения клинико-анамнестических особенностей, панкреатоспецифических ферментов крови (_амилазы, трипсина, липазы), расширенной копроцитограммы, результатов ультразвукового исследования поджелудочной железы с определением постпрандиальной гиперемии выявлены диагностически значимые признаки и создан алгоритм диагностики.

Результаты. Апробация алгоритма на группе больных показала, что верные диагнозы составили 92%, неопределенные — 8%, ошибочные — 0%. Полученные результаты апробации указали на высокую надежность предложенного алгоритма (95%).

Выводы. Данный алгоритм позволяет дифференцированно подходить к терапии, создать группу риска по развитию хронического панкреатита и предупредить развитие хронизации процесса, поэтому рекомендуется для использования в клинической практике.

Ключевые слова: дети, поджелудочная железа, пищевая сенсибилизация, диагностика, алгоритм.

Литература:

1. Белоусов ЮВ. 2012. Панкреатит и панкреатопатия: классификационные характеристики, принципы диагностики и лечения у детей. Здоровье ребенка. 8(43): 25—27.

2. Гасилина ТВ, Бельмер СВ. 2010. Болезни поджелудочной железы у детей. Первичная и вторичная экзокринная панкреатическая недостаточность. Лечащий врач. 6: 30—34.

3. Гасилина ТВ, Бельмер СВ. 2009. Панкреатиты у детей. Лечащий врач. 1: 7—8.

4. Денисов МЮ. 2011. Клиническая симптоматика и лечение детей с дисфункцией сфинктера Одди. РМЖ. 22: 12—14.

5. Зосимов АН, Пархоменко ЛК. 2008. Доказательное рецензирование медицинских диссертаций. Харьков, Факт: 151.

6. Казначеева ЛФ, Ишкова НС, Казначеев КС. 2010. Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии у детей. Практическая медицина. 6(10): 34—37.

7. Клиническая аллергология и иммунология. Руководство для практикующих врачей. Под ред. ЛА Горячкиной, КП. Кашкина. М, Практика. 2009: 432.

8. Ласица ОИ. 2005. Атопический марш у детей: перспективы профилактики и прогноза. Клиническая иммунология, аллергология, инфектология. 1(1): 46—47.

9. Маев ИВ, Кучерявый ЮА. 2009. Болезни поджелудочной железы. Практ рук-во. М, ГЭОТАРМедиа: 736.

10. Недельская СН, Мазур ВИ, Солодова ИВ и др. 2009. Особенности состояния поджелудочной железы и печени у детей с аллергическими заболеваниями и дермореспираторным синдромом. Запорожский медицинский журнал. 11;5: 33—36.

11. Дроздов ВН, Винокурова ЛВ, Невмержитский ВИ и др. 2009. Современные методы исследования и медикаментозная коррекция нарушений внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите. 7: 29—34.

12. Дворяковская ГМ, Макарова СГ, Дворяковский ИВ и др. 2009.Ультразвуковое исследование органов брюшной полости у детей с аллергией. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 1: 32.

13. Бельмер СВ, Гасилина ТВ и др. 2009. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Педиатрия и неонатология. 6: 47—49.